研究不同護理干預方法緩解冠脈介入治療患者心理恐懼的應用價值

王麗芳

摘要：目的主要探究和分析不同護理干預方法緩解冠脈介入治療患者心理恐懼的應用價值，并對護理干預措施和方法進行可行性分析，并患者的心理狀態及心理恐懼的相關護理干預措施進行探究。方法于2020年11月-2021年11月，隨機選取入我院接受冠脈介入治療的患者60例為研究對象，并隨機均等分為對照組30例和觀察組30例，其中對照組采取使用常規護理模式，觀察組在常規護理的基礎上施加多元化的護理干預模式，對比兩組患者的生活質量及心理恐懼狀況。結果觀察組患者的生活質量及抑郁評分要優于對照組，且差異具有統計學意義，P<0.05。結論對冠脈介入治療患者采取使用不同護理干預模式，具有較好的護理效果，對于有效的改善護理質量等具有積極意義，因此值得在臨床上廣泛應用和推廣。

關鍵詞：不同護理干預方法;冠脈介入治療;患者;心理恐懼;應用

臨床上通常使用冠狀動脈介入治療術對冠心病患者進行干預。由于該診療技術需要在患者清醒的狀態下進行，由于患者對手術方案及疾病診療等健康知識的欠缺，導致心理處于高度應激狀態，在介入治療過程中或術后心理產生過度的焦慮、恐懼等不良情緒，進而引發不同程度的身體反應，明顯影響預后效果。為了幫助患者機體康復，術后給予護理干預和心理干預，有效調節患者治療期間產生的焦慮、恐懼及抑郁等心理問題。鑒于此，本文于2020年11月-2021年11月，隨機選取入我院接受冠脈介入治療的患者60例為研究對象，并隨機均等分為對照組30例和觀察組30例，對比分析兩組患者經過不同護理方法后的對患者心理恐懼的臨床效果，主要研究內容如下：

1一般資料和方法

1.1一般資料

于2020年11月-2021年11月，隨機選取入我院接受冠脈介入治療的患者60例為研究對象，并隨機均等分為對照組30例和觀察組30例;對照組中男性：女性=16：14，年齡67～78歲，平均年齡（72.3±0.2）歲，觀察組男性：女性=15：15，年齡68～78歲，平均年齡（73.1±0.3）歲，兩組患者在性別、年齡以及疾病病程等一般資料上比較并無明顯差異，不具備統計學意義（p>0.05）。

1.2方法

對照組患者采取單純治療干預：患者入院接受常規檢查，病理性呈現為q波，臨床疾病癥狀表現為不穩定性心絞痛、高血壓等，入院第二天給予冠脈造影確診，手術干預前患者的配合度較高，在手術過程中需要給予患者機體植入4枚支架，手術順利完成。患者機體術后情緒處于較為緊張、不安等狀態，術后出現惡心反應，并無其他明顯的腹痛或胸痛等現象，血壓監測正常，嚴格按照醫囑服用法莫替丁20mg/天。研究組患者在治療基礎上給予護理干預和心理護理。護理干預內容包括健康知識宣教、飲食護理以及病房護理。健康知識宣教：主要是針對手術方式、手術效果、疾病健康知識以及注意事項等進行宣教，以視頻、宣傳冊或宣傳欄等方式進行宣教，糾正患者的錯誤認知，幫助患者了解機體疾病和自身病情變化。飲食護理：根據患者病情及身體情況，制定個性化飲食方案，保障患者營養均衡，并進食些易消化的食物。病房護理：定時給病房清潔消毒，保持病房空氣流通，溫度、濕度適宜，提供良好舒適的休息環境給患者。心理護理：圍手術期的應激反應較強，因此需要醫護人員術后多與患者溝通、焦慮，了解患者的心理訴求，并給予滿足，并告知其家屬多陪伴、鼓勵患者，以有效患者患者緊張的精神狀態。并發癥干預：對患者的血壓、心率、呼吸等生命體征、內臟出血及皮膚出血等危險狀況進行監測，若有異常，應及時告知主治醫生進行處理;囑咐患者應遵醫囑使用藥物，以免血栓出現。康復訓練：待患者病情穩定后，指導其進行適宜的康復訓練，從被動訓練逐步過渡到主動訓練，同時對其運動過程進行指導與評估等。

1.3主要觀察指標

對兩組患者的生活質量及護理心理狀況（SAS）進行對比分析，得分越低說明患者的心理狀態越佳。

1.4統計學方法

對于所有采集的數據均采取使用SPSS25.0數理統計軟件進行處理，所有計量資料均使用“ ”表示，開展“t”檢驗，計數資料都使用%表示，予以X2檢驗，當P<0.05時，具有統計學意義。

2結果

不同方式護理后，觀察組患者的生活質量評分與SAS評分均遠優于對照組，差異存有臨床統計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

3討論

臨床PCI介入術患者對手術干預等健康知識的認知欠缺，導致對手術干預充滿了疑惑和擔心，因而產生了明顯的心理應激反應。因此為了有效提升臨床診療效果，緩解患者緊張、恐懼等不良情緒的產生，需要在術前對患者進行針對性的術前健康教育，通過講解、示范等形式幫助患者正確面對治療，并幫助其建立積極樂觀的心態配合治療干預。冠心病是心內科臨床上較為多見的一種疾病，經皮冠狀動脈介入術是其臨床較為常用的治療手段，具備切口小、成功指數高及康復快等特點，深受患者及醫務工作者的歡迎。本次研究中也發現，觀察組患者的生活質量及抑郁評分均明顯優于對照組，再一次驗證了此護理方式的有效性。綜上，將多元化護理使用在經皮冠狀動脈介入治療的老年冠心病患者中，能夠明顯提高患者的生活質量，對其心理狀況的改善程度也較高，應被積極使用。

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