消毒供應中心護理人員自身防護的探討

汪曉麗

摘要：目的：探究可以提升消毒供應中心護理人員在工作中自身防護意識的有效管理方式。方法：分析選擇對象均在消毒供應室工作，對護理人員進行安全培訓教育、危險因素防護、心理疏導等綜合管理措施，對比管理前、后護理人員的防護意識評分。結果：在管理后，護理人員的防護意識評分高于管理前，組間數據比較后存在差異，P<0.05。結論：消毒供應室護理人員在工作中面臨較多危險因素，需要加強對護理人員的管理與培訓，加強自身防護，確保工作安全。

關鍵詞：消毒供應室;護理人員;自身防護;綜合管理

消毒供應中心是負責醫院醫療器械清洗、消毒、滅菌和發放等工作的重要科室，鑒于醫療器械的特殊性，護理人員在工作中會面臨較多的危險因素，屬于醫源性感染的高危人群。比如護理人員進行器械處理時會接觸化學消毒劑，容易被銳利的醫療器械損傷，環境溫度過高，機器噪音和強體力勞動等，這些均對護理人員的身心健康造成很大的影響。想要保證消毒供應室的工作質量，就要加強對護理人員自身防護，避免在工作中發生損傷。本文對消毒供應室護理人員面臨的一些危險因素進行分析，并提出有效的管理對策，總結如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

本文分析開展的時間范圍是2020年4月-12月，將消毒供應中科室10名護理人員納入本次分析中，其中男性有2例，女性有8例，年齡在21-49歲之間，平均是（35.17±0.35）歲。所有護理人員對本次分析知情，接受管理配合。

1.2管理方式

管理前的內容：護理人員要遵守科室的工作流程與操作細則，按照規定對器械進行回收、清洗、消毒等工作。科室要每日強調員工安全行為，定期監督等。

綜合管理措施如下：①加強制度管理。首先要加強、完善消毒供應室科室的管理制度，比如制定嚴格的清洗消毒滅菌、護理人員自我防護管理制度和具體操作規程等，確保每項管理內容可以落到實處。定期組織對護理人員的安全培訓，內容包含消毒供應中心的專業知識、緊急事故的處理方式、自身防護要點等，通過教育的方式來提升護理人員的安全防護意識，在實際的工作中可以加強自身防護。②針對物理因素的防護，護理人員進行清洗器械時需要嚴格按照操作規程進行執行，首先用15-30℃流動水對器械進行刷洗，隨后用熱水進行煮沸消毒。在煮沸消毒過程中要及時的佩戴防燙手套，這樣可以避免操作過程中燙傷。其二是定期維修各種設備，比如對高壓蒸汽滅菌鍋的定期檢查、保養與維修，確保其處于良好的運轉性能，避免噪聲過大對耳膜產生刺激。其三是工作期間規范穿戴防護衣物，比如要穿防水圍裙或防護服、佩戴口罩和眼罩等，減少對污染物的接觸。其四要注意室內溫度的適宜，在夏季需要定期通風，減少室內高溫對護理人員的身體傷害。③針對化學因素的防護。消毒供應中心的護理人員需要熟練地掌握化學消毒劑的性能、功效、濃度及注意事項。在消毒過程中需要仔細按照比例進行稀釋，并佩戴口、防護眼鏡和防水手套等，避免化學消毒劑對皮膚黏膜造成刺激或損傷，條件許可時通風。若不慎滴在皮膚上，需要立即用大量清水沖洗，盡量減少消毒劑對皮膚及黏膜的損害。針對有揮發性的消毒劑需要采用密閉容器貯存，避免氣體揮發在空氣中造成污染。④針對生物性因素防護。要求護理人員嚴格遵守規章制度和操作規程，避免銳利的器械損傷皮膚。若不慎刺傷需要擠出傷口血液，進行消毒處理，立即進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。⑤定期體檢。定期對消毒供應中心的護理人員進行健康體檢，接種各個傳染病的疫苗，比如乙肝，提升其身體免疫力。⑥其他措施。對護理人員進行健康運動保健，促進身體血液循環，減少疲勞。對護理人員進行心理疏導，減輕其職業倦怠情緒。

1.3評價指標

對護理人員發放消毒供應中心安全防護知識調查問卷，對比管理前、后護理人員的防護意識評分，各項總分是10分，評分高代表人員的自身防護意識好。

1.4統計學方法

在本次分析中，選用軟件包SPSS23.0對數據進行分析檢驗，評分數據的記錄形式是（ ），差異對比的工具是t。只有當數據比較存在統計學意義時，P<0.05。

2 結果

經過管理，護理人員的防護意識明顯提升，評分優于管理前，數據比較存在統計學意義。

3 討論

消毒供應中心護理人員的職業安全關系著工作質量，鑒于其工作內容的特殊性，會面臨一些危險因素，因此需要加強其職業防護。要讓護理人員充分意識到工作期間的危害所在，加強有效防護與管理，保證身心健康。

消毒供應中心的護理人員在工作中面臨的危害因素主要有以下幾點：①物理性因素。熱水容易燙傷工作人員的手及臂部;高壓蒸汽滅菌器抽真空時產生的噪聲會導致護理人員出現疲勞、煩躁、頭痛、聽力減退等癥狀;高溫環境容易出現中樞，或是被燙傷;②化學性因素。長時間接觸含氯液體會對皮膚造成刺激或損傷，含氯消毒劑揮發氯可進入人體損傷呼吸道。③生物性因素。處理銳利器械時可能被刺傷;易被潑撒、迸濺出的污染物感染;傳染病的易感率高;④工作強度大，存在噪音，工作內容繁瑣等。

結合本次分析可知，加強對護理人員的安全培訓與危險因素防護，能夠提升其自身防護意識，管理前、后的評分形成對比（見表1），證實管理防護的實施價值。

綜上，加強對消毒供應中心護理人員的安全防護與綜合管理，可以提升其自身防護意識，建議應用。

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