心理護理，疼痛護理聯合應用于中老年股骨頸骨折患者術后護理中對其疼痛，心理狀態的影響

馬琳

摘要：目的：分析心理護理聯合疼痛護理對中老年股骨頸骨折術后患者疼痛、心理狀態的影響。方法：80例中老年股骨頸骨折患者，隨機分2組，每組40例，對照組行術后常規護理，觀察組在對照組護理方案基礎上行術后心理護理聯合疼痛護理。結果：護理前組間NRS評分差異無統計學意義，P>0.05，護理后差異有統計學意義，觀察組評分更低，P<0.05;護理前組間SAS、SDS評分差異無統計學意義，P>0.05，護理后差異有統計學意義，觀察組兩項評分均更低，P<0.05。結論：心理護理聯合疼痛護理可改善患者疼痛和心理狀態，適用于中老年股骨頸骨折患者術后護理工作。

關鍵詞：心理護理;疼痛護理;中老年股骨頸骨折;術后護理;疼痛;心理狀態

【中圖分類號】? R683【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

中老年股骨頸骨折治療過程相對漫長，在此期間患者疼痛頻發，治療信心和耐心不斷消磨，身心狀態越來越差，影響術后康復效果。因此，在中老年股骨頸骨折患者術后護理工作中應當聯合心理護理和疼痛護理，提高其心理和生理舒適度，繼而提高術后康復效果[1]。為探討心理護理聯合疼痛護理的應用價值本，本試驗選取80例中老年股骨頸骨折患者進行分組對比分析，具體如下。

1資料和方法

1.1基本資料

在2021.10-2022.01期間選擇80例中老年股骨頸骨折患者，隨機分2組，每組40例，對照組男15例，女25例，年齡55-90（76.12±10.24）歲。觀察組男17例，女23例，年齡55-90（76.14±11.23）歲。組間資料對比，P>0.05。

納入標準：①符合中老年股骨頸骨折診斷標準;②無手術/藥物禁忌。排除標準：①凝血功能障礙;②情感認知障礙;③疼痛感知障礙。

1.2操作方法

對照組行術后常規護理：根據患者恢復情況制定并發癥預防、飲食以及康復運動方案并予以基礎護理指導。

觀察組行術后常規護理以及心理護理聯合疼痛護理：（1）術后常規護理方案參照對照組。（2）心理護理：待患者清醒后及時告知其手術結果，介紹康復護理和治療團隊，體現專業素養，保持微笑服務，耐心答疑，從而提高患者治療信心，告知患者注意事項，經常同患者聊天解悶，通過手勢、語言、眼神等傳遞鼓勵信心，給予其積極的心理暗示，認真傾聽患者需求并盡量滿足，叮囑患者家屬陪伴左右，提高其心理安全感。（3）疼痛護理：患者清醒后立刻查房，詢問其身心感受，努力安慰使其保持冷靜，切莫情緒激動，同時通過注意力轉移法分散患者注意力。術后定時協助患者變換體位，過程中需嚴格控制力度，盡量不碰觸傷處，鼓勵患者一旦有痛感立刻告知，根據患者疼痛程度進行分級，0-4級痛感逐級遞增，對疼痛3-4級患者進行重點關注，遵醫囑使用止痛藥，在疼痛緩解后立刻停藥。

1.3觀察指標

①護理前后疼痛評分：采用數字疼痛評分法（NRS）[2]，用數字式 0～10 代替文字來表示疼痛的程度，分值與患者疼痛正相關。②護理前后心理狀態評分：采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）[3]，兩表滿分均100分，分值與患者焦慮、抑郁正相關。

1.4統計學處理

SPSS25.0版本統計學軟件處理計數（χ2）和計量（t）資料，差異顯著（P<0.05）。

2結果

2.1護理前后疼痛評分

表1結果：護理前組間NRS評分差異無統計學意義，P>0.05，護理后差異有統計學意義，觀察組評分更低，P<0.05。

2.2護理前后心理狀態評分

表2結果：護理前組間SAS、SDS評分差異無統計學意義，P>0.05，護理后差異有統計學意義，觀察組兩項評分均更低，P<0.05。

3討論

中老年股骨頸骨折可借由手術治療消除病灶，但術后患者身心狀態不佳，直接影響術后康復效果，因此應給予其心理護理和疼痛護理，提高其身心舒適度。術后常規護理在臨床護理工作中應用多年，從本次試驗結果進行分析，護理后對照組患者的NRS、SAS和SDS評分均低于護理前，說明術后常規護理在改善患者疼痛和心理狀態方面具有一定效果，但為進一步提高護理工作質量，僅依靠術后常規護理遠遠不足。

心理護理和疼痛護理均為重要的術后護理措施，聯合應用優勢十分明顯，可圍繞治療過程優化護理體系，充分滿足患者要求和實際治療需要[4-5]。具體來說：心理護理重在提高患者術后的心理舒適度，通過鼓勵、安慰、親人陪伴等手段可消除其焦慮、抑郁情緒，增強治療耐心和信心，疼痛護理重在提高患者的生理舒適度，通過疼痛評估和干預，可有效緩解其生理疼痛[6-7]。

本研究結果顯示，護理后觀察組患者的NRS、SAS和SDS評分均低于對照組，這說明心理護理聯合疼痛護理能夠進一步改善患者疼痛和心理狀態，護理優勢明顯，推薦使用。

參考文獻：

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