健康教育在冠心病心絞痛患者護理中的應用及對改善不良生活方式的作用分析

代夢蘭 全伶利

【摘 要】目的：探討健康教育在改善冠心病心絞痛患者不良生活方式方面的作用。方法：選取在我院就診治療的90例冠心病心絞痛患者作為研究對象，應用抽簽法將所有研究對象分為實驗組和對照組，對照組患者接受常規護理，實驗組患者則在常規護理的基礎上加用環節式健康教育，比較兩組患者護理前后的疾病健康知識掌握評分和生活方式改善情況差異。結果：兩組研究對象護理干預前的疾病健康知識掌握評分差異無統計學意義（P>0.05）；實驗組患者護理后的疾病健康知識掌握評分要高于對照組，健康飲食和堅持運動等生活方式保持率要高于對照組，組間差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：科學且全面的健康教育措施可有效提升冠心病心絞痛患者的疾病健康知識掌握能力，有助于患者良好生活方式的保持，對于患者的病情緩解有著重要的意義。

【關鍵詞】健康教育；冠心病；心絞痛；不良生活方式

Application of health education in nursing of patients with coronary heart disease and angina pectoris and analysis of its effect on improving unhealthy lifestyle

DAI Menglan， QUAN Lingli

The Third Hospital of Changsha， Changsha Hunan 410000， China

【Abstract】Objective： To explore the effect of health education in improving the unhealthy lifestyle of patients with coronary heart disease and angina pectoris. Methods： 90 patients with coronary heart disease and angina pectoris who were treated in our hospital were selected as the research objects， and all the research objects were divided into experimental group and control group by drawing lots. In addition， link-based health education was used to compare the differences in the scores of disease health knowledge mastery and lifestyle improvement before and after nursing between the two groups of patients. Results： There was no significant difference in the scores of disease and health knowledge mastery between the two groups before nursing intervention（P>0.05）； the scores of disease and health knowledge mastery of the patients in the experimental group after nursing were higher than those in the control group， healthy diet and adherence to life such as exercise The mode retention rate was higher than that of the control group， and the difference between the groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion： Scientific and comprehensive health education measures can effectively improve the ability of patients with coronary heart disease and angina pectoris to master disease health knowledge， help patients maintain a good lifestyle， and have important significance for patients’ disease remission.

【Key words】health education； coronary heart disease； angina pectoris； unhealthy lifestyle

隨著我國老齡化問題的進展，以冠心病為代表的各類慢性疾病發生率正在不斷提升，嚴重威脅著廣大人民群眾的身體健康和生命安全[1]。冠心病作為一種心血管疾病，會導致患者出現心絞痛等臨床癥狀，不僅影響患者的健康，且心絞痛的出現還可能引發心律失常和心肌梗死等情況的出現，甚至可能造成患者猝死，故做好冠心病患者的心絞痛癥狀控制，對于患者健康和生命安全的保障有著重要的意義[2-3]。在臨床上，冠狀動脈粥樣硬化是導致冠心病出現的根本原因，而高血壓和高血脂則是誘發冠狀動脈粥樣硬化的相關危險因素，不良生活習慣則是造成高血壓和高血脂等情況出現的相關危險因素，故保持良好的生活習慣對于冠心病患者的病情控制有著重要的意義[4-6]。但是，冠心病心絞痛患者普遍對于保持良好生活習慣重要性的了解不足，導致患者在短暫的治療后在日常生活中無法進行良好生活習慣的保持，從而造成了患者病情的加重，威脅了患者的健康和生命[7]。因此，加強冠心病心絞痛患者的健康教育，提升患者對于疾病相關健康教育和保持良好生活習慣重要性的了解程度，對于患者健康的保障有著重要的意義。為此，本文便選取在我院就診治療的90例冠心病心絞痛患者作為研究對象，并通過分組比較的方式探討了健康教育在改善患者不良生活方式方面的作用，現報道如下。

1.1 一般資料

選取90例冠心病心絞痛患者進行臨床研究，所有研究對象均于2020年2月—2021年10月間在我院心內科就診治療，并應用抽簽法的方式將所有研究對象分為實驗組和對照組，每組中分別納入45例研究對象。對照組：男23例，女22例，年齡46歲～77歲，平均年齡（58.91±3.62）歲，病程1年～14年，平均病程（7.04±1.27）年；實驗組，男25例，女20例，年齡46歲～78歲，平均年齡（59.14±3.62）歲，病程1年～14年，平均病程（6.83±1.26）年。組間病程、性別和年齡等一般資料數據差異無統計學意義（P>0.05），可比較。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理。首先，醫護人員應向患者進行疾病特點和治療內容的簡單宣教，并指導患者遵醫囑用藥。其次，醫護人員應干預患者的日常飲食，指導患者保持低鹽、低脂肪的健康飲食。最后，醫護人員要做好病房巡查和生命體征監控工作，觀察患者病情進展，遵醫囑予以患者對癥治療。

實驗組在常規護理的基礎上加用環節式健康教育。首先，患者入院時醫護人員應進行身體健康和心理狀態的綜合評估，以此為根據進行相應健康教育計劃的制定。另外，醫護人員應在病房及走廊進行冠心病心絞痛相關健康知識和治療方法宣傳海報的張貼，并向患者進行健康教育手冊的發放，積極回答患者的疑問，糾正患者的錯誤認知，以促進患者健康知識掌握能力和治療依從性的提升。其次，醫護人員要予以患者一對一健康指導，通過指導患者隨身攜帶急救藥物和定期服藥等方式增強患者的自救能力。另外，醫院還應定期進行健康知識講座的舉辦，在講座上著重向患者宣教不良飲食習慣和生活習慣對于病情控制的不利影響，使患者明確良好生活方式的益處。最后，患者出院前醫護人員要予以出院指導，再次向患者宣教遵醫囑用藥、良好生活習慣保持和定期復查的重要性，并向患者進行健康知識宣傳手冊的發放，要求患者關注醫院公眾號并加入病友交流群。在患者出院后，醫護人員可通過社交軟件或電話了解患者的病情控制情況，以幫助患者控制病情。

1.3 評定標準

比較組間護理前后的疾病健康知識掌握評分和生活方式改善情況差異。

疾病健康知識掌握評分：采用自制量表進行問卷調查，該量表包含疾病特點、病因、治療方法、急救方法和自護方法等內容，滿分100分，得分越高表示患者的健康知識掌握能力越強。

生活方式改善情況：從健康飲食、堅持運動和禁煙酒三個角度評定患者的生活方式改善情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 護理前后組間疾病健康知識掌握評分差異比較

組間護理前的疾病健康知識掌握評分差異較小（P>0.05）；實驗組患者護理后的疾病健康知識掌握評分要明顯高于對照組，組間差異存在統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 組間生活方式改善情況差異

實驗組患者的健康飲食、堅持運動和禁煙酒比例均要高于對照組，組間差異存在統計學意義（P<0.05），見表2。

本研究結果顯示：實驗組的疾病健康知識掌握情況和生活方式改善情況均要優于對照組（P<0.05）。這一研究結果證明了環節式健康教育在冠心病心絞痛患者護理中的優質作用，其不僅能夠促進患者健康知識掌握能力的提升，還可有效改善其生活方式。經臨床分析發現，環節式健康教育能夠將冠心病心絞痛患者的護理及健康教育內容分為入院時、住院期間、出院時和出院后四個環節，在不同環節循序漸進的予以患者健康教育能夠有效提升教育效果，并能夠避免傳統健康教育方式內容枯燥和患者接受程度低等缺陷，在促進患者健康知識掌握能力的提升方面有著重要的作用。

綜上所述，冠心病心絞痛患者應用健康教育的價值極高，該措施能夠提升患者的健康知識掌握能力，患者經干預后能夠明確良好生活習慣對于病情控制的重要性，從而有助于患者良好生活方式的保持。

參考文獻

[1] 王浩，姜秀芳，蘇會芝，等.健康管理模式對老年冠心病患者不良生活習慣及相關并發癥的影響[J].心血管康復醫學雜志，2019，28（2）：142-147.

[2] 郭婷，郭媛媛.基于六西格瑪理論的健康教育在冠心病心絞痛患者中的應用效果分析[J].醫學臨床研究，2021，38（5）：799-801.

[3] 王樂，徐芳，郭文婷.環節式健康教育對冠心病心絞痛患者自我管理行為、生活質量的改善效果[J].臨床醫學研究與實踐，2021，6（1）：165-167.

[4] 肖明娜，文采，范學峰.健康管理模式對老年冠心病患者不良生活習慣及相關并發癥影響[J].中國社區醫師，2020，36（14）：180-181.

[5] 陳風.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者遵醫行為及生活質量的影響[J].中國現代醫生，2019，57（3）：161-163，168.

[6] 王銳萍，李利平.健康教育結合中醫辨證護理在社區冠心病心絞痛患者中的應用[J].檢驗醫學與臨床，2018，15（1）：117-119.

[7] 軒玉宏，劉有為，劉彤，等.微信健康教育對穩定性心病患者自我管理能力和生活質量影響[J].中國健康教育，2019，35（4）：367-370.