手術室心理護理在擇期手術患者中的應用效果分析

譚耀康 楊挺岸

摘要：目的探討手術室心理護理在擇期手術患者中的應用效果。方法選取2019年12月到2021年12月我院92例擇期手術患者為對象，其中46例是參照組，46例是研究組，分別實施常規護理、手術室心理護理，對比兩組患者手術應激狀態、心理狀態、睡眠質量、生活質量，使用統計學軟件分析。結果研究組護理后焦慮情緒評分（HAMA評分）、抑郁情緒評分（HAMD評分）、睡眠質量評分明顯低于參照組，P<0.05。研究組護理后生活質量評分更高，與參照組比較，P<0.05。結論擇期手術患者實施手術室心理護理，具有顯著護理效果，有效緩解負性情緒，提高睡眠質量，促使生活質量有效改善。

關鍵詞：手術室心理護理;擇期手術;睡眠質量;

【中圖分類號】 R472.3 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）10--01

擇期手術過程中，部分患者不了解疾病知識，伴隨焦躁、恐懼等負性情緒，極易引起反應過度，影響生命體征，不利于手術順利進行[1]。心理護理是針對患者治療過程中可能存在的不良情緒進行干預，確保患者保持積極樂觀心理狀態面對治療，對手術進程、術后康復均具有積極意義。研究指出，擇期手術患者通過實施手術室心理護理，消除負性情緒，促進術后康復[2]。本文將以92例患者為對象進行研究，詳細如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年12月到2021年12月我院92例擇期手術患者為對象，采用抽簽法進行分組，其中46例是參照組，46例是研究組。在參照組患者中，21例男性，25例女性;年齡為28-54歲（42.97±5.34）。研究組患者中，23例男性，23例女性;年齡為29-53歲（42.81±5.78）。兩組患者的年齡、性別等資料進行比較，差異P>0.05。

1.2方法

給予參照組常規護理：在手術之前，講述疾病有關知識，語言應當通俗易懂。做好術前準備，禁食禁飲，完善有關檢查，確保患者保持良好的身體狀態。手術室應當做好消毒管理，調整合理溫度，準備好應急藥物，規范放置手術器械。

研究組實施手術室心理護理：（1）成立管理小組，由護理人員、護士長、心理醫師組成，采用焦慮情緒量表（HAMA量表）、抑郁情緒量表（HAMD量表）對患者的心理狀態綜合評估，制定護理方案。（2）針對性心理護理：對于0-9分患者，由護理人員與患者面對面交流，向患者講述疾病知識，鼓勵與支持患者。對于10-18分患者，心理醫師給予患者針對性心理支持，1次/周，指導患者進行深呼吸、放松訓練等，并培養患者的興趣愛好，對于睡眠障礙者，使用睡眠藥物進行治療。對于19分以上患者，心理醫師每天與患者溝通交流，耐心傾聽患者的傾訴，并將傾訴過程中的有效信息提取出來，總結產生負性情緒的原因，并分析有關因素，實施針對性心理疏導。通過播放音樂、健康教育等方式對患者進行疏導和引導;耐心傾聽患者訴說，鼓勵患者發泄情緒，并學會心理調節方法。（3）實施健康教育：教育實施過程通過視頻、健康教育手冊、現場演習、知識講座、情景模擬訓練向患者講解疾病及治療相關知識。每日教育內容由易到難、循序漸進。在患者入院后立即發放健康教育手冊，叮囑患者每天抽時間學習疾病相關知識，提高認知水平。

1.3觀察指標

對負性情緒綜合評估，評估量表是HAMA量表、HAMD量表，滿分為42分，其中0-12分表示無抑郁、無焦慮，13-26分表示輕度抑郁、輕度焦慮，27-35分表示中度抑郁、中度焦慮，36分及以上表示重度。評估睡眠質量，使用睡眠質量量表（PSQI）綜合分析，分數越低，睡眠質量越好。評估生活質量，評估量表是SF-36量表，共0-100分，10分表示生活質量最佳。

1.4統計學方法

軟件SPSS22.0，計數n%表示，χ2檢驗，計量x±s表示，t檢驗，P<0.05具統計學意義。

2結果

2.1對比心理狀態

研究組護理后HAMA評分、HAMD評分均低于參照組（P<0.05）。見表1。

2.2睡眠質量比較

研究組護理后睡眠質量評分明顯低于參照組，P<0.05。詳見下表2。

2.3兩組患者生活質量比較

參照組護理前生活質量評分（67.45±4.28），護理后（82.94±5.45）。研究組護理前生活質量評分（67.21±4.45），護理后（93.78±5.09）。研究組護理后生活質量評分更高，與參照組比較，P<0.05（T=12.312）。

3討論

擇期手術患者具有復雜多變的心態，采用單一護理模式無法滿足患者需求，需以規范化治療作為基礎，實施三維心理、個體化護理，患者可從社會、家庭、自身獲取全方位幫助與支持，建立以患者為中心的管理模式。手術室心理護理展開的過程中從多個時間段為患者展開心理疏導幫助患者在各個階段均以積極的心態面對治療且護理人員積極與患者交流溝通，掌握真實想法，在交流中獲取患者需求的護理服務，并展開針對性的護理服務使患者等到生理、心理及精神層面的護理需求，繼而提高治療配合度。本次研究中，兩組患者應用不同護理方式，結果可見，研究組護理后HAMA評分、HAMD評分、睡眠質量評分、生活質量評分與參照組比較，P<0.05。

綜上所述，擇期手術患者實施手術室心理護理，具有顯著護理效果，有效緩解負性情緒，提高睡眠質量，促使生活質量有效改善。

參考文獻：

[1]王江，劉金英.手術室心理護理對擇期手術患者舒適度的影響[J].黑龍江醫藥科學，2020，43（2）：78-79.

[2]羅慧，陳雪蓮，李文標，等.微創經皮腎鏡碎石取石術中快速康復外科理念的應用[J].中華腔鏡泌尿外科雜志：電子版，2018，12（4）：4.