基于患者需求的醫院導視設計研究

摘要：導視系統作為尋路的重要工具，在公共場所中具有引導訪客與用戶的重要作用。醫院的導視設計對患者的就醫體驗具有重要的影響，優秀導視設計不僅能夠體現醫院的科學規劃與良好的服務，也能夠提升醫院在公眾心中的形象。醫院的人群構成比較復雜，不同人群的生理特征、心理特征與需求都有著較大的差異。文章從不同患者群體的需求出發，分析醫院導視設計中可改進之處。

關鍵詞：醫院設計;導視設計;用戶需求

中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A 文章編號：1004-9436（2022）03-0-03

導視設計，即Wayfinding Design，是指在設施、空間與場所內對人們的尋路行為進行指導與設計。由于人們在建筑空間中需要了解方位信息，獲取到達目的地的指令，因此衍生出了尋路和導視系統的概念。導視設計的目的是正確快速地傳遞信息，導示系統是結合環境與人之間的關系而設計的信息界面系統。通常來說，導視設計由多個獨立的標識造型共同組成一套可識別的系統。隨著導視設計在現代社會的廣泛應用，其不僅是獨立的標識、標牌設計，而是綜合了場景建筑、功能與交通，甚至是企業文化與品牌形象的設計。導視系統標識不能單一發揮其作用，而需要相互彌補不足，并與空間環境緊密結合。

1 醫院導視設計的人性化需求

醫院是治愈疾病、恢復人體健康的場所，它的產生和發展與社會的經濟、科學、文化的進步有著非常密切的關系，醫療技術的不斷發展與醫療設備的更新也影響著醫療建筑的發展。隨著醫院規模的擴張，醫療資源更集中的省會城市醫院門診量日益增多，高層建筑形式的醫院綜合大樓屢見不鮮。醫院的建筑體量十分可觀，根據我國相關規定，三級綜合醫院的床位標準達到了500張以上，即便如此，相當一部分大型綜合醫院住院部床位也供不應求。我國的醫療水平與國外差距在不斷縮小，但醫院的擁擠仍是目前有目共睹的問題。

目前我國三甲級別綜合醫院門診的人流量大、人員密集，以2018年為例，公立醫院總診療人次占到醫院總診療人次的85.2%，入院人數占醫院入院總人數的81.7%。《中國衛生健康統計年鑒（2020）》顯示，目前，中國人均看病次數快速上升，居民就診次數在2019年已經達到6.2次，而2010年這一數字為4.4次。但是與此同時，一些一二級別醫院的資源卻沒有得到充分利用，而三級綜合醫院的人流量卻十分龐大。在這種交通堵塞的情況下，人們很難在陌生的環境中及時辨別出自己想要去到的科室的路線。根據一項調查，僅針對“是否在找路上出現困難”這一問題就有高達85%的受訪者給予了肯定的回答。而且醫院聚集了各類人群，其中有些病患患有傳染性疾病，同時一部分人群的抵抗力較差，或是身體情況比較特殊，再有一部分是原本健康的醫務人員與家屬，因此產生交叉感染的風險不容小覷，而導視系統對人群的引導能夠規避相應問題。

目前國外的醫院導視正逐步去醫院化，即讓空間裝飾的特征不再以傳統醫療場所的冰冷與高度緊張的特質示人，醫院的環境要貼近患者的情感需求，喚起正面、放松的情感，減少患者的緊張與不安情緒，這種趨勢要求環境設計與平面設計都具有人性化的取向[1]。導視系統的科學性與人性化主要體現在前期動線與空間功能的充分分析、設計對象需求的發掘與視覺效果的藝術化表達上。

2 醫院導視設計現存的問題

2.1 導視設計系統性不足

醫院的標識指引缺乏整體性規劃，醫院的標識由于沒有在醫院建筑與室內設計規劃之初進行協同性設計，因此在關鍵的交通節點往往漏掉了導引信息的設置，讓患者在尋路過程中迷失方向。在醫院設計規劃之初，設計者沒有依據醫院的環境與患者的就醫流程進行流線分析，也沒有對醫院的功能布局進行調研，導視設計沒有形成完整的視覺識別性，缺乏統一外觀設計的導引標識往往在復雜的環境中難以引起患者的注意。

2.2 導視標識設計缺乏通用性

我國醫院的建筑規范與導視系統的規范起步較晚，相關規范的普及與應用還沒有引起醫院項目負責人與設計團隊的重視。除了導視設計的完善性不足以外，還有如安全類導視標識缺失、信息傳達不夠準確、導視系統設計規章制度的落實與監管有所缺失等問題。醫院的弱勢群體如老年人、孩童以及殘障人士在行動能力與認知上的缺陷沒有引起設計者的重視，導視標識缺少包容性設計，醫院的導視設計應當充分考慮不同層次人群的需求。

2.3 導視設計缺乏美觀性

醫院導視標識的外觀千篇一律，缺乏差異化設計，對我國各大綜合類醫院的導引設計進行外觀調查，發現有75%以上的標識采用相近的藍色、綠色配色，久而久之導致醫院視覺識別的差異化不足，人們難以通過院內的環境元素來增強對醫院的認同感，這對于處于市場化競爭中的院方也是一種損失，并且導引標識中缺乏地域化與文化屬性。而在發達地區與國家，醫院的空間導視設計不拘泥于統一的色彩與圖形符號等視覺特征，并且在導視標識的視覺設計中融入了醫院當地的特色，或者針對不同的患者群體進行適應性的視覺設計，讓患者與醫護人員獲得更好的視覺體驗，更符合馬斯洛需求層次理論中人們對于高層次的、精神方面的追求。

照顧弱勢群體對于醫院來說極為重要。從行動不便角度來說，部分患者喪失基本的視覺空間判別能力，在構建醫院眼科空間時有必要額外考慮視障人群的需求;從受教育程度來說，需要包容認知水平較低的人群;從心理因素來說，醫療環境往往容易引發消極、負面情緒，因此導視設計營造的氛圍應當輕松溫馨，減輕患者的心理負擔。綜上所述，醫院導視系統應具備的特性是簡單易懂、易于使用。

3 醫院導視設計的用戶群體差異分析

3.1 兒童群體

兒科作為綜合類醫院的組成門類之一，其針對的人群為未成年人，年齡普遍介于0～15歲，需要成年監護者的陪同與照料。這類病患由于語言系統尚不完善，對于疼痛與陌生環境較為敏感，因此兒科與其他科室有著較大的差異，應該對這個特殊的科室進行獨立設計，使其滿足特定受眾的需求。年幼患者的抗拒行為往往會使家長產生相應的焦慮情緒，甚至會打罵孩子，極端情況下會波及相關醫護人員，造成非常惡劣的影響。

用戶體驗是每個人內心獨特的心理感受，即便是在相同的環境、相同的時間，不同的用戶使用導視系統的感受也有所不同[2]。兒童的五感，即視覺、聽覺、觸覺等與成年人有所不同。

在視覺層面，兒童偏好明艷歡快的色彩與豐富生動的卡通形象。國外許多兒童醫院將卡通畫、插畫融合在其空間裝飾與導視系統之中，在治療過程中給兒童帶來沉浸式的故事體驗，并且將情感色彩心理學融入用戶體驗設計中[1]。患病兒童因為年紀尚小，心理與生理都處于尚不成熟的階段，他們在面對病痛與治療的時候會流露出明顯的恐懼，并對治療十分抗拒，這種負面的情緒往往使診室環境更為混亂。

在聽覺層面，兒童在嬰兒期會發展出對聲音的接收能力和理解能力，兒童能夠分辨出不同的聲音，并且出現相應的反應。而且會對有節奏感的音樂產生興趣，甚至給出不同的情緒反應，如沉靜、興奮等。

對于兒童來說，視覺與聽覺的結合，能讓信息傳遞更有效，使兒童對環境的判斷更為準確，甚至有利于兒童認知觀念的形成。比如針對幼兒的看圖識物輔導材料，常常配以不同的動物相對應，動物叫聲和動物名稱的語音播報相結合，這種視覺與聽覺相結合的信息傳遞方式讓兒童更易理解周圍的環境，對幼兒在醫院環境中獲得安全感也有極大的幫助。

在認知與理解方面，幼童對于文字信息的理解能力遠不及成年人。他們在醫院的復雜環境內需要成年人的幫助才能理解尋路的過程。孩子需要從醫院的導視系統中獲得更為直觀的信息，比如色彩與簡單的圖案等。因此，針對兒童診室的導向指引標識的設計需要簡單化、直觀化，可以多使用象征性的圖案。

兒童與成年人的生理差異也非常明顯。正常兒童在一周歲至兩周歲期間，每年的身高漲幅約12～15厘米，兒童在四到九歲期間每年平均長高7～8厘米。在九歲之后，兒童身高的漲幅逐漸放緩。為了滿足兒童的使用需求，需要考慮到兒童的身高差異，確保在兒童的可視范圍內能夠清晰看到導視信息。多數情況下，人們對于信息的捕捉在平視與上下15度的范圍內更適當。因此，在兒科的導視系統中要考慮到兒童的身高與導視系統的一致性，就要調整導視標識的安裝位置與在空間內的水平高度，將其高度控制在未成年人的高度范圍內，在80～140厘米之間。

由于兒童好奇心較重，對事物的認知尚不全面、清晰，在好動天性的驅使下，兒童對周圍事物的觸摸與感受等行為充滿了不確定性，同時他們對周圍事物的危險性認識不充分，如果家長疏于照顧則容易引發意外。導視系統標識的材料與結構設計，要保證對兒童這一特殊群體的特殊照顧，比如在切割面與接面的處理上要更圓潤柔和，或者選擇柔軟的材質，其表面的涂層材質應無毒無害且不容易脫落，避免兒童在與其接觸的時候出現不適。

3.2 孕婦群體

婦科與產科的主要受眾群體為女性，其年齡分布在16～50歲。通常來說，女性患者在進行手術前的檢查時，普遍存在恐懼心理，并且擔心的問題非常廣泛，比如手術的成功率、術后身體健康的恢復，及其費用問題等。在檢查與治療方面，由于等候時間較長，患者身體不舒適容易引起焦慮，以及對自身隱私的擔憂，也會產生消極的情緒。

這部分患者承受著身心上的雙重痛苦，需要院方從人性化設計的角度，進行一定程度的寬慰。研究指出，患者的心理壓力如果不能及時得到緩解，對患者的治療成功率會存在一定的影響[3]。醫院環境中的導視系統可以對患者進行一定的心理干預并普及相關醫學知識，減少患者的疑慮，鼓勵患者尋求醫學的幫助和支持。例如，在最近的診室增加廁所指引，方便女性病患解決生理問題，在診室門口提示患者依次排隊等文明導視信息，避免場面混亂與患者之間產生摩擦爭執等。在視覺色彩上盡量柔和，避免飽和度過高引起患者的精神壓力。

3.3 視覺障礙群體

針對視覺障礙群體，比如眼科患者，其視覺能力明顯不足，因此限制了其行動與對環境的判斷，視覺障礙患者由于視覺能力有所下降，對于文字信息的聚焦調節能力顯著不足，通常表現在分不清顏色的差別，如藍色、綠色等。他們視力模糊導致無法辨明文字信息，如果醫院的導向指引無法與環境形成較大的對比，或者室內環境的光線不足，都會讓導視信息無法被注意，患者無法及時獲取信息。設計者可以在導視系統中引入觸覺、聽覺的輔助措施，比如在墻壁上增加盲文，或者配置盲道[4]。在聽覺方面，可以在診室中加入信息播報語音提示，如通過智能的語音叫號系統清晰報出患者的姓名、診室和就診醫生等信息。此外，在目前醫院廣泛使用的自助機上可以添加語音指示，方便視覺障礙人群使用。

3.4 肢體障礙群體

無障礙標識已經成為導視系統的一部分，我國已經在2012年對無障礙標識進行了完善與規定。針對無障礙標識設計的評估方法可以分為以下幾點：建筑內外的標識設計應該明確包含無障礙標識，比如無障礙通道、坡道、直梯等設施的具體方位跟方向指引;醫院的四級標識分級中應該考慮到殘障人士和無障礙通道使用者的生理局限，在每個分級的位置著重突出標識指引，并且因地制宜地在入口、電梯等重要位置為該人群提供特殊服務。

4 結語

醫院的導視設計是影響患者體驗的重要部分，人性化的導視設計不僅是對醫院環境的塑造，也是對患者順利就醫的保障，醫院的人群構成比較復雜，不同人群的生理特征、心理特征，認知能力、治療過程與需求都有著較大的差異。患者在就醫的等待過程中，常常會產生不良的情緒反應與波動。因此，對不同人群的需求進行分析，有針對性地進行導視設計，完成設計合理、使用簡練、信息準確的導視系統能夠滿足醫院內不同患者的使用需求。在指引醫院信息的同時，能夠安撫病人的情緒，讓就醫的體驗更加美好。

參考文獻：

[1] 楊安琪，孟剛.醫院導視系統設計誤區分析[J].美與時代：創意，2018（11）：3.

[2] 姚錦.人體工程學原理下的綜合醫院導視系統研究[J].科技創新與應用，2021（9）：3.

[3] 張聲揚.大型綜合醫院公共空間的人性化設計實踐與探索[D].廣州：華南理工大學，2012.

[4] 陸紫文.公共建筑室內空間視障用戶標識系統研究與設計[D].上海：東華大學，2014.

作者簡介：趙丹旸（1995—），女，河南鄭州人，碩士在讀，研究方向：工業設計。