疼痛護理干預對急診創傷骨科患者疼痛控制和滿意度的影響

王婷婷

關鍵詞：疼痛護理;急診;創傷骨科;疼痛控制

【中圖分類號】 ?R68【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

對于創傷性骨科患者而言，其骨骼、肌肉等都出現不同程度的損傷，病情危急，臨床以持續劇烈疼痛為主要表現，同時伴有血壓高、心率快，給臨床治療帶來了不小挑戰，嚴重威脅著患者生命安全，極易出現醫患矛盾。而有效的護理不僅可以緩解疼痛，還能促進關系改善與維護。基于此，我院強化疼痛護理干預，取得不錯成效，現作如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

30例病例樣本均來自我院2021年1月-2021年12月收治的急診創傷骨科患者，采用抽樣工具將15例納入對照組，剩余15例納入觀察組。納入標準：①患者能夠主動配合治療;②具有表達能力，自愿主動參與本次研究;③需住院治療且中途不得轉院。排除標準：①年齡大于60歲;②患有臟器疾病;③急診救治時患者處于昏迷狀態，伴有顱內出血。其中對照組男女人數比為8：7，最大58歲，最小21歲，年齡均數（39.57±3.41）歲;觀察組男女人數比為9：6，最大59歲，最小19歲，年齡均數（40.38±3.27）歲。通過對比發現兩組患者資料存在同質性，P>0.05。

1.2方法

1.2.1對照組護理

對照組患者入院后根據科室優質護理要求進行護理干預：①做好患者病情觀察。密切監測患者生命體征，及時觀察患者身體變化，一旦出現問題立即報告急救醫生。②加強心理疏導，給予信念支持。通過語言、肢體等方式，給予患者安慰與鼓勵，幫助他們緩解焦慮不安的情緒，控制因疼痛帶來的心理應激。③做好創傷處置。按照急診流程進行止血固定，若患者有傷口需先進行消毒，使用無菌敷料包扎。

1.2.2觀察組護理

觀察組在提供高質量護理的同時給予疼痛干預，具體包括：①宣教。在急救過程中由一名護士負責告知病情，講解疼痛現象的發生原因，初步提高患者對疼痛的認知與了解。②耐心詢問患者疼痛位置，評估患者疼痛程度，遵醫囑給予止痛操作，包括藥物止痛、物理止痛等，從而減輕患者因創傷帶來的疼痛。③無痛或低痛操作。在急救過程中動作輕柔，采取患者耐受的方式進行包扎，同時注意力度控制。

1.3觀察指標

1.3.1疼痛控制

采用視覺模擬評分法（VAS）[1]對患者疼痛進行評估，分值范圍0～10，分值越高表明患者疼痛感越強。

1.3.2護理滿意度

采用科室自主滿意度調查表，評價在急救過程中對護理工作的滿意度。

1.4統計學方法

全部數據統計錄入到SPSS20.0軟件中進行分析，以均數差和率分別表示觀察指標，若P<0.05則表示數據差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理干預前后疼痛評分對比

如表1所示，干預前疼痛評分無差異，P>0.05;干預后評分均有所下降，但觀察組評分更低，表明患者疼痛程度越輕。

3討論

創傷骨科臨床中，患者多主訴存在劇烈的疼痛感，且疼痛持續存在，因此患者疼痛評估等級要遠高于其他疾病，應給予高度重視[2]。同時，患者在身心長時間受疼痛影響，可能會出現一系列的不良變化，對其康復和臨床治療極為不利。因此，必須要給予有效的疼痛護理，幫助患者減輕疼痛感。傳統的急救護理模式更關注創傷處理方面，疼痛控制效果不佳，護患矛盾時常發生，患者對護理工作不太滿意。疼痛干預是在確保護理質量的同時，找準患者康復與疼痛之間的切入點，通過多樣化的止痛措施，降低患者的疼痛感，幫助患者穩定情緒。而且低痛或無痛操作模式，也能夠讓患者對護理工作更加滿意;合理使用止痛藥能夠使得鎮痛效果最大化，而疼痛宣教亦能讓患者做好心理準備，了解疼痛相關知識，從而主動配合治療。本研究中，觀察組患者在優質護理干預的基礎上強化疼痛護理，結果顯示疼痛評分低于對照組，護理滿意度高于對照組，P<0.05，表明疼痛護理干預可以很好地降低急診創傷骨科患者疼痛感。

綜上所述，強化疼痛護理干預可進一步緩解創傷骨科患者的疼痛感，有利于護患關系的維護，值得推廣。

參考文獻：

[1]余玲霞，涂小妹.強化疼痛護理干預應用于急診創傷骨科患者的效果評價[J].國際醫藥衛生導報，2019，25（8）：1333-1337.

[2]葉桃清.分析強化疼痛護理對急診創傷骨科患者疼痛程度和滿意度的改善[J].康頤，2021（9）：72.