優質護理服務模式在剖宮產產婦護理中的應用效果

張亞玲

摘要：目的：探討于剖宮產產婦開展護理工作時選擇優質護理服務模式可取得的成效。方法 選取我院2020年8月-2021年8月收治的行剖宮產手術的產婦70例作為研究對象，隨機分為對照組和優質組，每組各有35例。將其以35例每組的方法平均分到采用常規護理的參照組和采用優質護理的研究組，記錄組間產生的相關數據進行比較。結果：與對照組比較，優質組產后泌乳始動時間、肛門首次排氣時間及疼痛評分均明顯降低，差異有統計學意義（P<0.05）。優質組產婦的護理滿意度為97.14%，明顯高于對照組的77.14%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 優質護理服務模式可以有效促進剖宮產產婦術后恢復，降低其疼痛程度，提高產婦的護理滿意度，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：剖宮產產婦;優質護理;應用效果

當前社會經濟和科技的發展速度突飛猛進，醫療水平有顯著提高，臨床中難產產婦常采用剖宮產進行分娩，該方式有利于降低產婦產后的風險發生率，尤其是大出血的風險。由于孕婦對剖宮產的認知度不高，使很多孕婦會出現緊張的心理。這些不好的心理一出現，會導致孕婦的血壓以及心率上升，給剖宮產手術帶來很大不便。此手術也給孕婦的身心健康帶來創傷，使孕婦在手術后易出現并發癥，以至對其機體組織的功能恢復帶來了一定影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年8月-2021年8月收治的行剖宮產手術的產婦70例作為研究對象，隨機分為對照組和優質組，每組各有35例。其中，優質組年齡21-45歲，平均年齡（30.46±6.22）歲，孕周35-43周，平均孕周（38.03±0.64）周。對照組年齡20-45歲，平均年齡（30.58±6.15）歲，孕周35-43周，平均孕周（38.09±0.87）周。兩組產婦的基本資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組產婦實施的常規護理為：需對各項生命體征變化進行嚴密監測，需將剖宮產的具體流程、注意要點等細致的告訴給產婦，與主治醫生默的配合，保證剖宮產手術可以順利的完成。實驗組優質護理服務模式為：①術前階段：辦理完入院后，需掌握產婦的心理狀況，明確負性情緒的原因，制定實施心理疏導方案，確保她保持積極樂觀的心態。幫助產婦進行相關檢查，了解她有沒有剖宮產禁忌癥，同時向醫生及時匯報情況。講解剖宮產的知識，對于術后常見的并發癥、解決對策要重點強調。術前6h必須禁止飲食，術前4h必須禁止飲水，正確留置導尿管;②術中階段：室內溫度需要調整到22℃-25℃，濕度需要調整到55%，以產婦的主觀感受作為依據合理性的完成調整。通過握手、撫摸等讓產婦感受到醫護人員的關懷。在手術期間要對生命體征的變化進行觀察，有宮縮異常或者出血的情況出現，要馬上匯報，并配合進行科學治療;③術后階段：待手術完成后，對產后有無產后出血的可能進行評估，按照醫囑按摩子宮和應用縮宮素，預防產后出血。做好腹部切口護理，并對變化加以觀察，有滲血或紅腫出現要及時和主治醫生聯系，盡快處理。指導產婦盡早開始母乳喂養，若有乳管不暢通的情況，需要采用熱毛巾進行定時的貼敷乳房，以保證泌乳正常;乳房脹痛應該進行按摩。產后體位上一定要保證正確，以免影響到切口恢復，早點下床進行活動，有利于提升術后恢復速度。

1.3 觀察指標

對比兩組孕產婦分娩情況、新生兒評分與護理滿意度，進行分析。

分娩情況：以產后排氣時間、新生兒評分、產婦疼痛評分為標準，新生兒評分使用Apgar評估，產后疼痛評分運用VAS量表評估。

護理滿意度：在產婦出院前向其發放我院制定的護理滿意度調查表，內容有基礎護理、護理態度等，結果包含滿意、比較滿意、不滿意。護理滿意度=（滿意+比較滿意）/總例數*100%。

1.4 統計學方法

將研究中的各項數據結果輸入軟件（SPSS19.0）進行證實，計數資料的表現形式以（%）為基準，組間予以卡方檢驗，計量資料的表現形式以均數（±）標準差表示，組間予以T值檢驗，結果證實后差異呈P<0.05，則表示統計學意義產生。

2 結果

2.1 兩組觀察指標比較

與對照組比較，優質組產后泌乳始動時間、肛門首次排氣時間及疼痛評分均明顯降低，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組產婦的護理滿意度比較

優質組產婦的護理滿意度為97.14%，明顯高于對照組的77.14%，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

近年來，孕婦缺乏對剖宮產的知識，許多孕婦在產前易表現出恐懼的心理狀態，這些不良情緒會導致其出現血壓升高、心率上升，進而影響剖宮產術的正常運行和產婦的康復進程。因現在醫療水平變好，許多孕婦會選擇剖宮產的方式生產。很多孕婦對剖宮產不了解，所以在手術前都會出現程度不同的不良情緒。這些情緒不僅使孕婦心跳加快、血壓升高，還會增加孕婦的疼痛敏感度，對新生兒造成不良影響。所以要加強剖宮產產婦的護理工作力度。

剖宮產是孕產婦在分娩新生兒時使用的一種手術，是結合了麻醉術、輸液、手術方式、手術縫合等多種措施，確保了產婦與新生兒的生命安全。目前，孕產婦難產、產科合并癥等發生率不斷的增加，臨床上對剖宮產手術的使用率也變高。剖宮產產后產婦容易出現切口撕裂的情況，所以臨床中應該加強護理減少不良事件的發生。根據產婦的實際情況展開針對性護理，并保證護理的全面性和細致化，是該護理模式的重要基礎。本次研究結果顯示，與對照組比較，優質組產后泌乳始動時間、肛門首次排氣時間及疼痛評分均明顯降低;優質組產婦的護理滿意度為97.14%，明顯高于對照組的77.14%。綜上所述，優質護理服務模式可以有效促進剖宮產產婦術后恢復，降低其疼痛程度，提高產婦的護理滿意度，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]時亞.探究剖宮產產婦在使用優質護理服務模式后效果[J].人人健康，2020（14）：580-581.

[2]戴玉亭.優質護理服務模式在剖宮產產婦護理中的應用效果研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（25）：136+150.