立德樹人背景下醫藥衛生高職院校通識教育的實踐與探索

周小龍 陳玥琳 王庭之

隨著我國的經濟發展進入了快車道，各行各業對技術技能人才的需求越來越緊迫，職業教育的地位和作用越來越重要。職業教育人才培養已經不只是強調技術技能的培養，而是逐漸轉變為對“專業技能+核心能力”的綜合型人才的培養，更加重視通用能力和職業精神的培養。要求學生能夠具備過硬的技術技能，勝任崗位需求;能夠在工作和學習中發現新問題，并且去創造性地解決問題，在這當中，通識教育起很到了關鍵的作用。

從19世紀初提出通識教育開始，學者對通識教育的內涵表述各不相同，《哈佛通識教育紅皮書》指出，通識教育重在培養學生思考、溝通、判斷和價值辨別四個方面的能力，著眼于培養全面發展的人。通識教育所要達到的目的不單單是育才，更重要的是要育人，本文以江蘇醫藥職業學院為例，論述培養高素質基層衛生人才的醫藥衛生高職院校如何開展通識教育。

一、衛生高職院校學生應該具備的素質

高職院校培養的人才應該具備良好的職業素養。這種職業素養一般體現為具有良好的職業道德，有正確的價值觀、人生觀，有健全的人格，有一定的人文積淀與審美情趣，有敢于質疑和探究的精神，有持續學習的能力，有擔當意識和責任意識，有創新能力和可持續發展能力等。

隨著國家醫療體制改革的不斷深入，醫療衛生服務體系、醫療保障制度的逐步完善，人民群眾看病就醫的需求逐年增加，對看病就醫服務質量的要求不斷提升，基層衛生人才的培養關系到廣大人民群眾的身體健康，關系到脫貧攻堅、鄉村振興戰略的實施，更關系到健康中國基本戰略的實施。醫學高職院校培養的是高素質的基層衛生人才，學生的職業素養不僅體現為具有醫學理論知識的積淀和勝任崗位任務的醫學技能，還要有較高的思想道德素質，無論何時都能夠處驚不變，敬佑生命;要有較強的救死扶傷責任感，能夠踐行醫護人員的初心和使命，甘于奉獻;要有較強的臨床溝通能力，能夠設身處地、感同身受，關懷病人。

二、高職院校通識教育存在的問題

受歷史和前期辦學定位等因素的影響，長期以來，高職院校普遍偏重于學生職業技術技能的培養，而忽略了對學生綜合素養的培養，對通識教育的重視度不夠，導致學生的創新意識和創新能力偏弱，職業可持續發展能力不足，不能很好地適應行業的發展以及區域經濟轉型的需求。在普通本科院校陸續開展通識教育的探索與實踐，并取得良好效果后，高職院校開始認識到開展通識教育對人才培養具有重要的意義，但是在對通識教育的理念認知、課程設置等方面存在不足。有的高職院校簡單地將通識教育等同于人文教育、思想政治教育，難以真正實現對學生綜合素質的培養。通識教育不等同于人文教育，更不能用人文教育去替代通識教育。有的高職院校通識教育缺乏頂層設計，沒有在學校層面進行通識教育課程設計，通識課程比較松散，不成體系，課程多為教師增加課時量而開設的。另外通識教育課程授課方式單一，偏重于理論教學，而輕實踐教學，甚至于一些教師自身就缺乏實踐的經驗。

三、江蘇醫藥職業學院通識教育實踐

江蘇醫藥職業學院全面落實立德樹人要求，結合學校實際和基層醫療衛生人才培養需求，明確學生綜合素質培養的核心要素包括：具備革命鐵軍精神、醫學人文精神、職業工匠精神、政治品質、道德品質、勞動品質、認知能力、合作能力、職業能力和創新能力等，以三類課堂為載體，強化通識教育，全面提高學生綜合素質。

（一）立足第一課堂，強化通識課程教學，落實教書育人

圍繞醫藥衛生人才培養要求和特色，以專業崗位能力需求為中心，全面修訂各專業人才培養方案，把醫學生核心素養培育融入到人才培養各個環節，重構通識課程教育體系，開發通識課程，調整教學內容，實現課程模塊化、專題化。學校通識課程體系由六個模塊構成，包括思政課程模塊、社會科學課程模塊、心理素質課程模塊、文化藝術課程模塊、實踐課程模塊、身體素質課程模塊等（圖1）。

思政課程模塊以立德樹人為根本，以培養政治品質、道德品質和傳承鐵軍精神為重點，深入挖掘課程育人內涵，深化校院共育，讓學生了解國情、黨情，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，增強社會責任感。為適應課程模塊化要求，學校積極開展新型化通識課程教材改革，編寫出版《醫德百例》《醫學人文教育讀本》《護理禮儀與人際溝通》《思想道德與法治》《毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論輔學和實踐教程》《極韻中華太極拳》《Linux環境與程序設計》《勞動及創新思維實踐》等新型態教材，為課程教學提供資源支撐。

開展線上線下混合式教學改革，以基于問題學習、情景劇等形式，開展情境教學或現場教學;依托網絡通識課程平臺，根據不同專業人才培養要求，明確網絡通識課程的學分，設置網絡精品在線課程選修套餐，供學生自主拓展選擇。

（二）對接第二課堂，夯實校園文化活動，著力文化育人

以服務學生全面發展為宗旨，加強頂層設計，“學校-院企-社會”三方協同，強化第二課堂建設，引導學生多元化、個性化發展。

1.營造濃厚的育人氛圍和育人環境

學校建成了校史館、朱訓書院、鐵軍園、天使園、百草園、校友園、南丁格爾塑像、華中衛生學校紀念碑等醫學人文建筑;在圖書館、教學樓建設了休閑區、讀書吧，營造濃厚的醫學文化育人氛圍。編寫《新四軍華中衛生學校簡史》，舉辦“鐵軍學堂”等系列紅色主題教育活動，傳承鐵軍精神，鑄就精神高地;打造“奚家凱人文護理工作室”，建設好人榜和優秀校友長廊，弘揚天使精神，塑造職業品格;建設校園網、黨建思政網、官方微博、微信、抖音等網絡主陣地，成立了校園新媒體聯盟，加強宣傳的權威性、公信力和導向性，凝聚師生價值認同。

2.創建并積極推進“第二課堂成績單”制度落地生根

制定《江蘇醫藥職業學院“第二課堂成績單”制度實施辦法》，將“第二課堂成績單”寫進人才培養方案、滲進專業、融進課程。借鑒第一課堂培養模式，建立學生第二課堂培養計劃，系統規劃思想政治教育類、校園文化活動類、志愿服務類、學術研究及競賽類、社會工作及榮譽類等第二課堂課程體系。70505E7E-FECD-4AE4-97C9-594326ACFB99

思想政治教育類主要記載學生參加各級各類思想道德與理想信念活動以及參加學術講座情況，如主題黨日（團日）活動、黨團培訓、青馬工程、大學生骨干培訓班、各級各類知識教育講座、各級各類匯報會等。校園文化活動類主要記載學生參與各級各類文體藝術活動、社團活動、在校期間出國（境）或到國內其他高校交換學習的經歷。志愿服務類主要記載學生在校期間參與各類助殘敬老愛幼、愛心奉獻、社區服務、公益項目、社會服務等志愿服務活動情況。學術研究及競賽類主要記載學生在各級各類藝術體育、創新創業、專業技能競賽獲獎情況。社會工作及榮譽類主要記載學生獲得校級優秀團員、優秀團干部、優秀學生干部、三好學生、優秀學生會干部、優秀社團干部等榮譽，以及學生擔任專業技術崗位情況，如教學助理、行政助理、專業團體成員（包括大學生藝術團成員，國旗班成員）等。

為保障“第二課堂成績單”制度順利運行，滿足學生成長成才需求，引進江蘇省大學生成長服務平臺，讓學生第一時間掌握校、院兩級活動動態。設置推行第二課堂4個必修學分，架設第一課堂與第二課堂雙向互動高速通路。將學分制貫穿于培養及評價的全過程，采用多元評價方式，系統建設記錄評價體系，建立公正、合理、量化的考核認證機制和運行機制，規定“學生參與第二課堂的表現作為學生綜合素質測評、評獎評優、團員評議、推優入黨、求職就業等重要參考依據”。

3.開展豐富多彩的學校文化品牌活動

借助“青馬工程”、創新創業等實踐育人載體，積極謀劃推出蘇醫青年講堂品牌項目，通過各級各類思想政治、黨團知識、科技文化、創新創業、高雅藝術、生命科學等領域講座，拓寬學生知識面。舉辦“最美護理人”“最美鹽衛人”職業禮儀大賽，弘揚天使精神;組織開展“魅力社團嘉年華”、金話筒主持人大賽、“我的蘇醫生活——校園抖音短視頻制作大賽”“蘇醫唱青春”、校園十佳歌手大賽、“榜樣力量 青春領航”大學生青年榜樣分享會等大型活動，開展“與信仰對話”“人文校園四季行”等活動，以“中華傳統文化”為主題，開展經典美文誦讀、漢字聽寫大賽等醫學人文素質教育活動，活躍校園文化氛圍，促進學生多元發展，提升學生綜合素質。

（三）融入第三課堂，開展社會實踐活動，強化實踐育人

不斷強化實踐育人，讓學生走出校門，走進社會，開展體驗式學習，增長學生的見識，鍛煉學生的意志，提升學生對社會的適應性。

1.加強校內外實踐基地建設

投資創建了1000多平米的校內大學生創新創業基地，打造了融“實訓、科研和雙創”為一體的雙創平臺，滿足了學生雙創實踐的需求;加強校地融合，與社區共建“智慧小屋”等創新創業實踐基地，為學生提供學習和創新的平臺，引導學生善于實踐、樂于實踐，提高學生的社會服務能力;結合醫學專業特色，與鹽城市兒童福利院等共建大學生思想教育實踐基地，提高學生的思想道德修養與溝通創新實踐能力，加強青年學生的社會責任感;與大岡、鹽都等社區衛生服務中心共建社區健康學院，為學生實習、見習提供實踐基地，為開展健康服務提供活動平臺。

2.打造富有學院特色的社團品牌

制訂《江蘇醫藥職業學院學生社團管理暫行辦法》《江蘇醫藥職業學院學生社團等級分類實施細則》《江蘇醫藥職業學院學生社團指導教師管理辦法》等制度，在組織建設、活動開展、經費管理、等級評定、指導老師等方面強化學生社團建設，提高社團建設的科學化水平。尊重學生主體，激發社團建設的熱情，打造了“徐兆學青年志愿者服務隊”“預防保健協會”“勵志者協會”“蘇醫大學生藝術團”等一系列富有醫學特色的社團品牌，充分發揮學生社團在校園文化育人工作中的生力軍作用。

3.立足基層，開展社會實踐活動

依托學生社團開展專業競賽、創新創業競賽等各類實踐活動，積極組織開展“學雷鋒志愿服務活動月”“職業教育周-志愿活動周”，博愛青春暑期社會實踐、暑期科技文化衛生“三下鄉”社會實踐等一系列活動。帶領學生走進社區、養老院、福利院等，運用所學的專業知識，為居民進行健康檢查和義診，開展健康知識咨詢與宣講，用實際行動服務基層。為學生搭建了解社會、奉獻社會、鍛煉能力、增長才干、培養性格、增強社會責任感的平臺。

（四）通識教育成效明顯，學校品牌效應不斷提升

學校在多年的辦學中，涌現出了以“全國優秀護士”周桂娟、“全國抗擊新冠肺炎疫情先進個人”劉啟慧、“全國中醫藥杰出貢獻獎”袁今奇、“無償獻血金獎”王兆軍、“鄉村好醫生”吳登清、“中國好人”徐兆學、“鹽城好人”蔡慧、“最美接種醫生”戴紅生、“江蘇省十佳青年志愿者”陳治等為代表的一大批杰出校友。新冠疫情暴發后，學校畢業生乃至實習生堅守一線，積極援鄂、援寧、援揚，擔當起“居民健康守門人”的歷史使命，展現出對黨和人民高度負責的精神面貌、敬佑生命的醫者擔當和精湛嫻熟的職業素養，是學校醫學通識教育成效的生動彰顯。學校先后榮獲“江蘇省高校畢業生就業工作先進集體”“江蘇省紅十字示范學校”、全國職業院校校園文化建設“一校一品”學校等榮譽稱號，學校品牌效應不斷提升。

（基金項目：1.基金來源：江蘇醫藥職業學院2021年校本教育科學研究課題;2.項目名稱：高職院校通識教育實踐路徑探索;3.項目編號：Y202119。）

（周小龍，碩士，助理研究員，主要研究方向為高等職業教育管理。）70505E7E-FECD-4AE4-97C9-594326ACFB99