半透膜固定藻酸鹽敷料對III期壓力性損傷的療效及對生活質(zhì)量的影響

方景如 劉青梅 郭飛燕

[摘要]目的探究半透膜固定藻酸鹽敷料對III期壓力性損傷的療效及對生活質(zhì)量的影響。方法回顧性分析2020年5月至2021年8月佛山市順德區(qū)伍仲珮紀念醫(yī)院收治的80例III期壓力性損傷患者，按照患者治療方法不同，將其分為試驗組和對照組，每組各40例，比較患者最終治療效果，指標選取臨床療效、生活質(zhì)量及創(chuàng)面愈合時間。結果試驗組總有效率為97.50%，高于對照組的80.00%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療前兩組生活質(zhì)量各項評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療后試驗組生活質(zhì)量各項評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。試驗組患者創(chuàng)面愈合時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論對于III期壓力性損傷患者的治療而言，半透膜固定藻酸鹽敷料治療效果顯著，可改善患者病癥，對其生活質(zhì)量、臨床療效以及創(chuàng)面愈合均有幫助，故可推廣到臨床。

[關鍵詞]半透膜固定;藻酸鹽敷料;III期壓力性損傷;臨床療效;生活質(zhì)量;影響分析

[中圖分類號]R473.6

[文獻標識碼]A

[文章編號]2095-0616（2022）11-0175-04

壓力性損傷作為一種比較常見的臨床病癥，是發(fā)病率相對較高的疾病[1]。在當前臨床研究中發(fā)現(xiàn)，壓力性損傷的發(fā)病率在逐年升高，很多患者在發(fā)病后由于其病情等級不同，所以發(fā)病表現(xiàn)也有所不同[2]。一般情況下，III期壓力性損傷是最為常見的病癥之一，該階段患者在發(fā)病后，其自身的生活質(zhì)量以及各項指標都受到了影響，因而需要及時采取治療措施[3]。通過半透膜固定藻酸鹽敷料處置，能夠幫助患者改善臨床病癥，對患者自身治療質(zhì)量控制有一定幫助。故而本研究選取80例III期壓力性損傷患者為研究對象，探究半透膜固定藻酸鹽敷料對III期壓力性損傷治療的療效及對生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2020年5月至2021年8月佛山市順德區(qū)伍仲珮紀念醫(yī)院收治的80例III期壓力性損傷患者，按照患者治療方法不同，將其分為試驗組和對照組，每組各40例。試驗組男22例，女18例，平均年齡（59.66±5.21）歲，骶尾部壓力性損傷23例，內(nèi)外踝壓力性損傷10例，肩胛部壓力性損傷7例，壓力性損傷面積最小為2.0cm×2.5cm，最大為9.8cm×12.1cm。對照組男23例，女17例，平均年齡（58.58±3.55）歲，骶尾部壓力性損傷24例，內(nèi)外踝壓力性損傷11例，肩胛部壓力性損傷5例，壓力性損傷面積最小為2.0cm×2.6cm，最大為10.0cm×12.1cm。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：以NPUSP量表評估，符合III期壓力性損傷標準。排除標準：1非III期壓力性損傷患者;2使用過抗生素治療患者及對藻酸鹽敷料過敏患者;3合并心腦血管疾病患者;4腎臟功能不全患者。

1.2方法

對照組采取常規(guī)治療，即在患者治療過程給予患者基礎清洗，做好創(chuàng)面的消毒和管理。在患者治療過程中，應該做好患者抗生素用藥指導，幫助患者了解相關內(nèi)容，改善患者治療形式，為患者平衡飲食，增強蛋白質(zhì)補充，且應該做好創(chuàng)面的清潔和消毒防護。試驗組采用半透膜固定藻酸鹽敷料（康樂保中國醫(yī)療有限公司，國械注進：20163645062），方法如下：1清除患者壞死組織，以0.5%的碘伏溶液（廣東恒健制藥有限公司，國藥準字H44023924）進行常規(guī)消毒;2在傷口敷料處置之前，用生理鹽水（北京生物制品研究所有限責任公司，國藥準字S10870001）進行基礎清洗，隨后用藻酸鹽敷料做覆蓋處理;3在敷料外層涂抹一層莫匹羅星軟膏（中美天津史克制藥有限公司，國藥準字H10930064），然后用無菌紗布覆蓋固定;4換藥周期，一般情況下每隔2～3d為患者更換一次藥物。

1.3觀察指標與評價標準

1患者臨床療效判定：顯效為患者壓力性損傷面積愈合;有效為患者治療后創(chuàng)傷面積明顯縮小，創(chuàng)面周圍皮膚顏色紅潤，且大部分組織出現(xiàn)新生肉芽，創(chuàng)面無滲透物出現(xiàn);無效為患者治療后壓力性創(chuàng)傷面積無改善，傷口無滲透物流出?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%[4]。2患者治療后生活質(zhì)量改善情況評價：主要從SCL-90量表中的內(nèi)容評估著手，選取睡眠質(zhì)量、軀體能力、社會生活和家庭生活四項內(nèi)容?？偡?00分，分值越高表示生活質(zhì)量越高[5]。3創(chuàng)面愈合時間比較：采用全員統(tǒng)計原則，對組內(nèi)患者愈合時間進行記錄，匯總求和，計算平均值，用于組間比較。

1.4統(tǒng)計學處理

用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗;計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床療效比較

試驗組總有效率為97.50%，高于對照組的80.00%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.3兩組患者創(chuàng)面愈合時間比較

試驗組患者創(chuàng)面愈合時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。

3討論

壓力性損傷是當前臨床研究中比較常見的病癥之一，對于現(xiàn)有臨床研究而言，壓力性創(chuàng)傷的發(fā)病率在不斷升高，很多患者在發(fā)病后會出現(xiàn)比較明顯的臨床癥狀[6-8]。尤其是在疼痛感知上具有明顯優(yōu)勢，所以在針對患者的治療指導中應該科學評估患者病情，完善相關策略，從而更為有效的為患者治療提供指導。一般情況下，壓力性損傷的等級不同，患者患病后的表現(xiàn)也有所不同，臨床研究中可以將壓力性損傷分為I、II和III期，其中，III期壓力性損傷是比較嚴重的一種類型，在患者患病后需要及時采取治療措施，以確?；颊卟“Y改善效果[9-10]。

傷口敷料是壓力性創(chuàng)傷治療中較常用的治療方式之一，通過敷料治療能夠改善患者臨床癥狀，對緩解患者創(chuàng)面有確切效果，且在給予過程中以敷料處理能夠有效預防傷口感染，降低患者傷口化膿感染率，能夠滿足患者治療需求[11]。半透膜固定藻酸鹽敷料作為比較常見的治療方式之一，也是較為有效的治療方式之一，所以在給予患者治療時，應科學操作，保障在患者治療中能夠提高其治療效果，改善患者治療形式[12]。經(jīng)該法治療后，患者整體治療效果較好，相關指標的控制和改善較顯著，在創(chuàng)面愈合時間以及生活質(zhì)量改善上具有明顯優(yōu)勢，所以該方法可以滿足患者治療要求，對提升患者自身治療效果有一定幫助，故而可在臨床推廣[13-14]。

范衛(wèi)闖等[15]指出，在當前社會發(fā)展中，誘發(fā)壓力性創(chuàng)傷的因素較多，很多患者在發(fā)病后會表現(xiàn)出比較明顯的臨床癥狀，因而需要在患者治療策略的選擇上作出科學的分析。通過半透膜固定藻酸鹽敷料用藥指導后，患者臨床癥狀明顯改善，其在患者自身病情控制方面有明顯優(yōu)勢，且可以提高患者治療效率、加速創(chuàng)面愈合、改善患者生活質(zhì)量，從而為患者自身病情控制提供幫助。與本研究結果相符，提示半透膜固定藻酸鹽敷料在壓力性損傷患者治療中的作用和價值較為顯著，能夠滿足患者的治療要求，因而在臨床治療指導中，可推廣該法，從而保障在相關治療指導中，能夠更為有效的為患者病情控制提供幫助。

本研究結果顯示，在給予患者治療指導過程中應該選取科學的治療措施。通過半透膜固定藻酸鹽敷料治療后的患者整體治療效果、相關治療指標均有改善，尤其是在生活質(zhì)量、臨床療效和創(chuàng)面愈合時間方面具有明顯優(yōu)勢。試驗組總有效率為97.50%，高于對照組的80.00%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療前兩組生活質(zhì)量各項評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療后試驗組生活質(zhì)量各項評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。試驗組患者創(chuàng)面愈合時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在當前社會發(fā)展中，壓力性損傷患者的發(fā)病人數(shù)在逐漸增多，很多患者在發(fā)病后會出現(xiàn)比較明顯的臨床癥狀，因而需要給予患者科學的治療。以半透膜固定藻酸鹽敷料作為患者治療方案能夠滿足患者治療需求，對改善患者治療形式有一定幫助，經(jīng)該法治療后，患者整體治療效果顯著，相關指標改善明顯，尤其是在創(chuàng)面愈合時間、臨床療效和生活質(zhì)量方面更具有顯著優(yōu)勢，因而能夠得到患者認可，故在未來臨床治療指導中，應該將該方法融入患者治療方法，以便在患者治療中能夠提高其治療效果，改善患者病癥[16-17]。

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（收稿日期：2021-10-11）