健康風險認知下的大學生信息搜尋行為及其干預機制研究

王達

[摘? ? ? ? ? ?要]? 探索大學生健康風險認知及信息搜尋行為干預機制，為健康風險認知提高及健康信息搜尋行為優化提供實施參考。分析健康風險認知及信息搜尋行為影響因素，運用行為動機假設、風險信息尋求與加工模型，識別兩者關聯中介變量，構建健康風險認知下的信息搜尋行為動態關聯模型。通過問卷、實驗獲取關聯中介變量對大學生健康風險認知及信息搜尋行為影響程度及趨勢，提出健康風險認識下的信息搜尋行為有效干預機制。分析發現內部干預變量績效期望、自我效能對健康風險認知及信息搜尋行為會產生直接影響，而外部干預變量信息質量、社會支持會對其產生間接影響。

[關? ? 鍵? ?詞]? 健康風險認知;信息搜尋行為;大學生健康;干預機制

[中圖分類號]? G715? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2022）26-0076-03

《“健康中國2030”規劃綱要》在2016年發布時，就明確了健康的戰略發展地位，但直到2020年中國居民健康素養水平才首次達到規劃綱要中20%的目標要求，且僅為23.15%。自2020年以來，公眾愈發認識到自身安全行為和健康風險意識的重要性。公眾更加傾向于通過計算機網絡、移動終端及社交軟件來搜索、尋找與分享健康信息，從而提高自身對疾病的知曉程度和預防應對能力。大學生作為網絡的主體，其健康風險認知和信息搜尋行為具有一定的代表性，并且我國大學生健康風險認知水平和信息搜尋能力較差，不利于其身心健康發展。

因此，本研究聚焦大學生群體，分析健康風險認知與信息搜尋行為關聯關系，針對性提出健康風險認知下的信息搜尋行為干預機制，有利于大學生有效獲取健康信息，增強健康風險認知，為學校、醫院、政府及健康管理機構對個體健康行為干預提供實施參考。

一、健康風險認知與信息搜尋行為影響因素

（一）健康風險認知方面

代亞君等從突發公共衛生事件領域入手，對健康風險認知的未知性、嚴重性、可能性、可控性四個維度進行公眾風險認知量表編制[1]。王心瑤等對307名醫學生健康風險認知和新媒體運用開展研究實驗，分析得出性別、健康風險關注度和可信度對風險認知水平影響顯著[2]。Kim YoungHo等通過對韓國首爾北部諾頓地區的625名青少年（314名男性和311名女性）健康風險認知進行調查，發現不同性別、年齡對健康風險認知偏差有顯著差異[3]。

（二）信息搜尋行為方面

張悅基于9名專家給出的主體因素指標及網絡健康信息搜尋行為指標，運用大五人格量表簡化版和社會支持評定量表等，研究人口學因素、健康狀況、人格特質、認知風格和社會支持5個維度，各個主體因素對網絡健康信息搜尋行為中任務時間、搜尋策略、搜尋結果處理和搜尋效果滿意度評價4個維度具體行為指標的影響關系[4]。金帥岐等從健康信息環境因素、個體因素、搜尋行為因素三個方面運用社會認知理論，構建三者交互模型，得出自我效能、情緒智力、信息檢索能力、感覺迷失、健康焦慮等9個因素影響健康信息搜尋行為[5]。Hong Jin等構建一種基于數據挖掘技術的社會化移動網絡信息搜尋行為模型，認為信息的實用性、可用性及人機交互等影響信息搜尋行為[6]。

綜上所述，健康風險認知和信息搜尋行為受許多因素影響，包括信息人因素，如人口學因素、健康情況因素、性格因素和認知因素等;信息因素，如信息內容描述特征、信息呈現方式特征等;信息環境因素，如群體信任、社會保障等，健康風險認知與信息搜尋行為之間存在動態關聯關系，尚待進一步研究和實證。

二、健康風險認知下的信息搜尋行為研究模型設計

（一）模型結構基礎

本研究以行為動機假設、風險信息尋求和加工模型（RISP）為基礎，將健康風險認知下的信息搜尋行為視為一類意義構建過程，研究個體由健康風險認知到情感響應，最后到為滿足信息需求完成搜尋行為的整個過程[7]。將兩者影響因素納入模型中考量，識別兩者關聯中介變量，建立健康風險認知下的信息搜尋行為動態關聯模型。

（二）模型變量分析

個體特征主要由人口學因素、相關風險經驗及政治觀念組成，在研究健康風險認知時，相關風險經驗特指健康經驗，而政治觀念主要調控公共風險事件，故在研究個體健康風險認知和搜尋行為時刪除這一因素。知覺風險特征主要指對風險的評判。情感響應主要包括對健康風險的憂慮和擔憂。經過情感響應后，個體當前知識儲備與信息需求存在的差距明顯，信息的充分性明顯不足以滿足當前個體認知，個體信息搜尋和加工的意愿更加凸顯。信息特征主要包括信息描述和信息呈現兩個方面，運用正負向描述或不同呈現形式，對于個體接受程度和引起風險認知有著不同的影響，行為決策也有所不同。知覺信息收集能力是指個體在面對風險時，表現出對自身信息收集能力水平的自信程度，主要集中表現在信息收集時的自我效能方面。信息主觀規范是描述個體在感受到社會的壓力后，選擇某一特定行為的績效期望，而相關渠道信念是個體對社會信任水平的重要體現。在個體健康受到威脅時，通過社會支持來約束、規范和保障健康信息，建立人際信任關系，促使個體產生健康信息搜尋行為的績效期望，幫助建立高質量風險認知，從而有效調動信息搜尋行為。個體的信息尋求和加工行為是在表達自身信息需求并通過自我認知和情感響應后，不斷與信息進行交互的一個過程，本研究中信息尋求與加工行為特指信息搜尋行為。

（三）健康風險認知下的信息搜尋行為關聯模型

健康風險認知受到個體特征、信息特征、社會支持及自我效能直接影響，而個體的信息搜尋行為由信息充分性、社會支持及自我效能共同決定。根據上述變量分析，得出健康風險認知下的信息搜尋行為關聯模型如圖1所示。

三、研究過程與結果討論

（一）研究對象和方法

研究主要觀察大學生認知和搜尋行為變化，驗證關聯模型中變量與健康風險認知、信息搜尋行為在特定情境下的關系。將某大學有不按時早睡習慣的84名在校大學生，按關聯模型中變量類型劃分為內因檢測組、外因干預組。對內因檢測組發放問卷調查，并對外因干預組開展干預實驗。因大學生年齡、教育程度等人口學因素相似，故內因檢測組主要對大學生的內因包括性別、健康經驗、自我效能、績效期望進行問卷測試，運用健康風險認知水平高低、健康信息搜尋行為有無衡量變量對兩者影響情況。外因干預組主要對大學生外因包括信息描述、信息呈現、社會支持進行干預，通過干預前后風險認知提高和搜尋行為改變人數的變化，分析評價干預效果。深入分析兩組數據，探明認知提高和行為改變的機理。

（二）研究策略和措施

從84名大學生中篩選出內因一致的42名大學生進入外因干預組，將其隨機分為3組，每組14人組建微信群，其余進入內因檢測組。向內因檢測組發放調查問卷，而外因干預組的所有干預方案均通過微信群實施，每周發布不按時早睡相關健康信息2次，實現主動或被動接收信息10分鐘以上，干預的周期設置為12周。

內因檢測組的調查問卷包括性別，是否有不按時早睡影響身體健康的經歷，是否認為不按時早睡會影響身體健康，在知曉不按時早睡會影響身體健康后是否有實現身體健康的能力的信心，是否有較高的期望改變不按時早睡對身體帶來的不利影響，是否會搜索不按時早睡的相關健康信息。

外因干預組實驗包括：首先，對3個分組進行健康風險認知和搜尋行為實驗，獲取健康風險認知高和有搜尋行為的大學生人數;其次，對3個分組微信群進行干預，分別發布不按時早睡的危害和按時早睡的益處相關信息，各種內容呈現形式的不按時早睡的危害和按時早睡的益處相關信息，不按時早睡的危害和按時早睡的益處相關科學及政策信息;最后，對干預后健康風險認知高和有信息搜尋行為的人數進行統計。

（三）研究結果

由表1可知，在內因檢測組中，自我效能和績效期望高，相應的健康風險認知也高，并伴隨著信息搜尋行為。有健康經驗的大學生，擁有更高的健康風險認知和信息搜尋行為能力的可能，而性別對健康風險認知和信息搜尋行為影響不明顯。

由表2可知，在外因干預組中，對大學生進行健康信息內容的不斷刺激，大學生在干預前后健康風險認知和信息搜尋行為人數顯著提高。而通過改變大學生接收的健康信息呈現形式，對大學生的健康風險認知有著顯著影響，但對激發大學生信息搜尋行為反而起到副作用，出現了倒退情況，很大可能性是大學生在獲得豐富多樣的健康信息同時形成了心理疲倦，導致后續信息搜尋行為中止或撤回現象的出現。大學生在獲得社會支持信息后，對健康風險認知有著明顯正向影響，但信息搜尋行為并未隨著健康風險認知提高而增多。

四、干預機制提出

從問卷調查和干預實驗研究結果來看，可將干預機制分為內因干預與外因干預。

（一）強化績效期望支持

從大學生健康心理來分析，績效期望低是健康風險認知低及搜尋行弱化的重要內因。進行期望績效重建，讓大學生知曉健康風險認知和信息搜尋行為能給自身帶來一定績效，激勵其提高健康風險認知與搜尋健康信息。在大學生績效期望計劃階段，鼓勵大學生積極開展健康認知學習計劃的制訂，對健康知識學什么、可以做什么、為什么做、何時做進行探討，促進大學生健康風險認知;在績效期望設置階段，指導大學生按照自身健康特征，科學、合理設置短期及長期績效期望值，以確保在滿足大學生多樣性健康需求的基礎上，讓每個大學生都能確定切合自己實際的健康目標，從而產生較強的激勵作用;在績效期望評估階段，通過合理的評價方法和衡量技術科學評價自身健康績效期望值，激勵大學生積極進行健康信息搜尋。

（二）提升自我效能感

自我效能感可使大學生在面對健康風險時做出良好選擇，并在健康信息搜尋行為中得到落實。因此，開設健康講座并分發健康宣傳手冊，高效識別健康風險;分享真實治療案例，指導大學生在面對健康風險時進行自我心態調節，增強其信心;通過制訂針對性的健康指導方案，樹立效能感，能在提高健康風險認知基礎上，督促大學生進行信息搜尋。

（三）提高信息質量

信息呈爆發式增長后，導致大學生日常生活中存在大量冗雜、沖突、難辨真偽的健康信息，加劇了大學生倦怠情感、緊張焦慮等情緒產生，導致其形成錯誤的認知，并對搜尋行為和信息決策產生諸多負面影響。大學生面對重大疾病信息時，相比于信息形式，其更關注高質量健康信息所帶來的收益，因此對于重大疾病健康信息要弱化載體屬性，提高信息質量，減少信息規避;面對一般疾病信息時，其對信息質量要求相對不高，可以集中精力尋求信息呈現的方式，從而提高接受率和認知感;面對養生健康信息時，對其健康沒有潛在風險，在保證信息質量和信息載體多樣的前提下，通過大數據建立智能跟蹤審核和信息推送機制，運用個性化多渠道推送感興趣的優質健康信息，有效提高認知和搜尋行為，以減少用戶信息過載。

（四）加大社會支持力度

目前大學生關于疾病交流互動增多，社會和群體的支持對大學生的影響不容忽視。當身邊人對健康風險認知和搜尋行為持積極態度，則會激勵大學生產生主動認知心理。當大學生搜尋健康信息時，社會對健康風險認知和信息搜尋行為的支持，直接決定了大學生健康信息搜尋行為的可能性。

目前，健康信息內容質量良莠不齊，傳播渠道及方式五花八門，由于大學生對健康信息的甄別能力明顯不足，容易造成自身安全損失。因此，政府要發揮政策主導及調控作用，制訂并完善健康信息和搜尋行為法律法規，防止健康安全事故發生，創造和諧、安全的健康信息傳播和使用環境。

參考文獻：

[1]代亞君，郝艷華，吳群紅，等.突發公共衛生事件公眾風險認知量表編制及信效度檢驗[J].中國公共衛生，2020，36（2）：227-231.

[2]王心瑤，郝艷華，吳群紅，等.新媒體對哈爾濱市某醫科大學學生健康風險認知的影響[J].醫學與社會，2018，31（2）：18-20，34.

[3]Kim YoungHo，Park InKyoung，Kang SooJin. Age and gender differences in health risk perception[J].Central European journal of public health，2018，26（1）.

[4]張悅.用戶主體因素對網絡健康信息搜尋行為的影響研究[D].長春：吉林大學，2019.

[5]金帥岐，李賀，沈旺，等.用戶健康信息搜尋行為的影響因素研究：基于社會認知理論三元交互模型[J].情報科學，2020，38（6）：53-61，75.

[6]Hong Jin，Yunting Miao，Jae-Rim Jung，etal. Con-struction of information search behavior based on data min-ing[J]. Personal and Ubiquitous Computing，2019.

[7]曹錦丹，蘭雪，鄒男男.健康風險認知與信息交互行為關聯模型研究[J].圖書情報工作，2019，63（6）：12-19.

◎編輯 司 楠