PDCA循環在降低門診藥房處方調劑差錯率中的效果觀察

楊連斌

摘要：目的：探究PDCA循環在降低門診藥房處方調劑差錯率中的具體價值。方法：擇取2019年1月至2020年12月期間在我院門診藥房取藥的2400例患者為研究對象，我院自2020年1月起開始實施PDCA循環，以此為節點，將2019年1月至2019年12月期間在門診藥房取藥的1200例患者劃分到對比組，而2020年1月至2020年12月期間在門診藥房取藥的1200例患者劃分到研究組，對比分析常規化管理（對比組）和PDCA循環（研究組）在降低門診藥房處方調劑差錯率中的效果。結果：研究組患者的調劑差錯率顯著低于對比組，且該組的服務質量評分高于對比組，P<0.05。結論：PDCA循環的實施對門診藥房處方調劑差錯率的降低起到顯著促進作用，且利于門診藥房處方調劑工作質量的提升，值得推廣。

關鍵詞：PDCA循環;門診藥房;處方調劑;差錯率

門診藥房在醫院中肩負著處方調劑的重任，是醫院直接為患者及其家屬服務的窗口，因此，對其服務質量要求較高，門診藥房服務質量的高低會對本院的名譽和形象造成直接影響，同時還是影響患者臨床治療效果的重要因素之一。然而在門診藥房中往往會由于各種原因導致出現處方調劑差錯事件，從而對醫院與患者之間的和諧關系產生不利影響。因此，院方有必要增強對門診藥房服務質量的管理，減少處方調劑差錯事件的發生，確保患者用藥的準確性、合理性以及有效性。PDCA循環是一種高效、科學的新興管理模式，廣受各大領域的青睞，為確切了解該模式應用于醫院門診藥房后對降低處方調配差錯率的具體作用，本組調查將以在我院門診藥房取藥的2400例患者為研究對象展開臨床研究，并將相關調查經過報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究起止時間為2019年1月至2020年12月，研究樣本擇取該時段內在我院門診藥房取藥的2400例患者，我院自2020年1月起開始實施PDCA循環，以此為節點，將2019年1月至2019年12月期間在門診藥房取藥的1200例患者劃分到對比組，而2020年1月至2020年12月期間在門診藥房取藥的1200例患者劃分到研究組，兩組基線資料統計如下：研究組（n=1200）男、女患者例數比為619（占比51.58%）：581（占比48.42%），患者年齡最大者為80歲，最小者為6歲，均值為（41.55±8.62）歲;對比組（n=1200）男、女患者例數比為608（占比50.67%）：529（占比49.33%），患者年齡最大者為79歲，最小者為7歲，均值為（41.51±8.65）歲。兩組上述基線資料對比中，組間差異不具備統計學價值（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對比組

對比組實施常規化管理，具體包括定期對門診藥房處方調劑差錯情況加以總結，同時要針對差錯原因展開分析，并在之后的處方調劑工作當中自覺規避這些問題。

1.2.2研究組

研究組予以PDCA循環法管理，具體措施如下：

（4）A（處理）：定期對整個管理流程加以總結，匯總分析其中存在的問題，，并將整改措施落實到下一個PDCA循環當中，實現持續質量改進，從而提高門診藥房處方調劑工作質量。

1.3觀察指標

統計兩組調劑差錯情況，并采用本院自制調查表測評患者對門診藥房調劑服務質量的評分。

1.4統計學處理

本組調查數據統計采用SPSS22.0軟件進行分析和處理，檢驗值為P<0.05時表示差異具有統計學價值。

2.結果

2.1處方調劑差錯率對比

通過觀察表1可知，研究組實施PDCA循環法管理后該組1200例研究對象中有6例（0.05%）發生調劑差錯;而對比組實施常規化管理后該組1200例研究對象中有35例（2.92%）發生調劑差錯，兩組組間對比，差異具有統計學價值（X=24.202;P=0.000）。

2.2服務質量評分對比

經統計后發現，研究組實施PDCA循環法管理后該組患者對門診藥房處方調劑服務質量的評分為87.56±9.78（分）;而對比組采用常規化管理后該組患者對門診藥房處方調劑服務質量的評分為79.28±8.48（分），組間差異明顯，具備一定統計學價值（t=60.272，P=0.000）。

3.討論

門診藥房是一個綜合性較強的科室，承擔著患者用藥的有效性和安全性，同時也是評估醫院服務質量的重要一環，因此，加強質量管理，降低調劑差錯率及發藥風險刻不容緩。受常規化管理局限性的影響，臨床一直致力于研究管理效果更加確切的新型管理方法。而PDCA循環管理是近幾年新興的一種高效管理模式，該模式通過P（計劃）、D（實施）、C（檢查）、A（處理）等四個方面，加之持續量改進模式的實施來不斷提高管理效率與管理質量。本研究中研究組實施PDCA循環法管理后門診藥房處方調劑差錯率明顯降低，且服務質量評分明顯升高，與采用常規化管理的對比組相比，本組管理效果加確切，P<0.05。這一研究結果充分證實了可通過PDCA循環對門診藥房處方調劑工作進行管理，通過分析潛在的問題并制定解決方案，有效規避調劑差錯的發生，再通過定期評估與反饋，實現持續質量改進，降低調劑差錯率的同時促進工作質量的提升。

綜上所述，PDCA循環對門診藥房處方調劑差錯率的降低以及工作服務質量的提升起到積極促進作用，值得推廣。

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