護(hù)理干預(yù)預(yù)防產(chǎn)后出血在陰道分娩產(chǎn)婦中的應(yīng)用探討

江曼

【摘 要】目的：探討護(hù)理干預(yù)預(yù)防產(chǎn)后出血在陰道分娩產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年3月-2019年2月我院244例陰道分娩產(chǎn)婦為研究對(duì)象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，觀察組用護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組情況。結(jié)果：觀察組所取得產(chǎn)后2h、24h產(chǎn)后出血發(fā)生率數(shù)值2.46%和1.64%低于對(duì)照組數(shù)值16.39%和10.66%，所取得產(chǎn)后2h、24h出血量數(shù)值低于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)預(yù)防產(chǎn)后出血在陰道分娩產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；預(yù)防；產(chǎn)后出血；陰道分娩產(chǎn)婦；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R739 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15--01

產(chǎn)后出血為常見(jiàn)產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥，導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因比較復(fù)雜，一旦形成產(chǎn)后出血癥狀，需及時(shí)止血，一旦未能止血成功，會(huì)形成血崩，危及產(chǎn)婦生命，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討護(hù)理干預(yù)預(yù)防產(chǎn)后出血在陰道分娩產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年3月-2019年2月我院244例陰道分娩產(chǎn)婦為研究對(duì)象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組122例，其中，對(duì)照組中年齡范圍在21-35歲，平均值為（27.22±1.35）歲，孕周在38-41周，平均值為（39.39±0.36）周；觀察組中年齡范圍在22-37歲，平均值為（27.26±1.33）歲，孕周在38-41周，平均值為（39.41±0.32）周。兩組在年齡、孕周方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書(shū)者。

1.2 方法 對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，未做任何方面改變，執(zhí)行原有措施。

觀察組用護(hù)理干預(yù)，措施為：①在產(chǎn)婦進(jìn)入到預(yù)產(chǎn)期的前一周，為產(chǎn)婦做個(gè)各指標(biāo)的檢查工作；同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的心理狀況進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦滋生負(fù)面情緒，應(yīng)及時(shí)將這些負(fù)面情緒進(jìn)行引導(dǎo)、釋放，詳細(xì)告知產(chǎn)婦這些負(fù)面情緒對(duì)自身和胎兒的危害性，引導(dǎo)產(chǎn)婦形成良好的心態(tài)；飲食方面，依據(jù)產(chǎn)婦的檢查情況，結(jié)合實(shí)際，制定個(gè)體化的飲食計(jì)劃，產(chǎn)婦所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)確保充足，提升產(chǎn)婦身體素質(zhì)。②在產(chǎn)婦進(jìn)入到分娩階段時(shí)，對(duì)產(chǎn)婦各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切觀察，一旦出現(xiàn)異常，及時(shí)告知醫(yī)生；當(dāng)產(chǎn)婦進(jìn)入到第一產(chǎn)程好，結(jié)合實(shí)際狀況，引導(dǎo)產(chǎn)婦保持正確體位，合理用力；在產(chǎn)婦進(jìn)入到第二產(chǎn)程后，護(hù)理人員應(yīng)做好產(chǎn)婦會(huì)陰保護(hù)措施，避免軟產(chǎn)道產(chǎn)生損傷；在進(jìn)入到第三產(chǎn)程后，實(shí)施胎盤(pán)分娩；一旦發(fā)現(xiàn)損傷部位，及時(shí)縫合。③在產(chǎn)婦分娩成功后，做好各項(xiàng)生命體征監(jiān)測(cè)，做好監(jiān)測(cè)結(jié)果記錄，對(duì)產(chǎn)婦子宮實(shí)施人工按摩處理，準(zhǔn)備好縮宮素，依據(jù)實(shí)際情況使用藥物；在確診產(chǎn)婦為產(chǎn)后出血后，及時(shí)做好對(duì)癥治療處理；引導(dǎo)產(chǎn)婦掌握正確母乳喂養(yǎng)方法，還應(yīng)做好抗感染和吸氧處理。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組產(chǎn)后2h、24h產(chǎn)后出血發(fā)生率及出血量數(shù)值情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（）表示，檢驗(yàn)選用t、χ2值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當(dāng)數(shù)值的P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)后2h、24h產(chǎn)后出血發(fā)生率及出血量數(shù)值情況 觀察組所取得產(chǎn)后2h、24h產(chǎn)后出血發(fā)生率數(shù)值2.46%和1.64%低于對(duì)照組數(shù)值16.39%和10.66%，所取得產(chǎn)后2h、24h出血量數(shù)值低于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）；見(jiàn)表1。

3 討論

分娩為女性特有生理期，隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平提升，分娩方式有多種，最佳分娩方式為陰道分娩，在陰道分娩時(shí)，產(chǎn)婦不僅會(huì)滋生劇烈疼痛感，還易出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀，一旦形成產(chǎn)后出血這種并發(fā)癥，會(huì)對(duì)產(chǎn)婦形成嚴(yán)重負(fù)面影響，應(yīng)重視[3]。

通過(guò)對(duì)陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的研究，形成產(chǎn)后出血的原因較多，在產(chǎn)后出血形成前期，多選用藥物進(jìn)行治療，一旦藥物使用后，未能止住血，此時(shí)，應(yīng)為產(chǎn)婦選用手術(shù)方案進(jìn)行治療；針對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的危害性，如何降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血產(chǎn)生的概率成為了新的研究課題，護(hù)理干預(yù)為人性化、科學(xué)化的干預(yù)措施，主要針對(duì)形成產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的相關(guān)因素，在產(chǎn)婦分娩前及分娩過(guò)程中為產(chǎn)婦實(shí)施針對(duì)性的預(yù)防措施，這些措施的實(shí)施，能降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的概率，應(yīng)用價(jià)值極高；本研究通過(guò)對(duì)比常規(guī)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)預(yù)防產(chǎn)后出血在陰道分娩產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果，發(fā)現(xiàn)，觀察組所取得產(chǎn)后2h、24h產(chǎn)后出血發(fā)生率數(shù)值2.46%和1.64%低于對(duì)照組數(shù)值16.39%和10.66%，所取得產(chǎn)后2h、24h出血量數(shù)值低于對(duì)照組數(shù)值，表明，護(hù)理干預(yù)值得選用[4]。

產(chǎn)后出血為常見(jiàn)產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥，導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因比較復(fù)雜，一旦形成產(chǎn)后出血癥狀，需及時(shí)止血，一旦未能止血成功，會(huì)形成血崩，危及產(chǎn)婦生命，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。綜上所述，護(hù)理干預(yù)預(yù)防產(chǎn)后出血在陰道分娩產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果顯著，能降低產(chǎn)后出血發(fā)生率，減少產(chǎn)后出血量，護(hù)理干預(yù)值得在預(yù)防產(chǎn)后出血在陰道分娩產(chǎn)婦中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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朱亞芹，張曉穎，馬錦琪.葡萄糖酸鈣聯(lián)合卡前列素氨丁三醇對(duì)高危陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的預(yù)防作用[J].中國(guó)藥物與臨床，2017，17（6）：851-852.

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