孔令瑜 毛 春 關思虞
湖北省襄陽市中心醫院 湖北文理學院附屬醫院教學辦,湖北襄陽 441021
2020 年9 月,國務院辦公廳發布的《關于加快醫學教育創新發展的指導意見》,要求加快建設高水平“雙師型”教師隊伍[1]。我國應用型高校目前的師資隊伍建設存在諸多問題[2],尤其是地方本科院校由于受區位條件、經濟發展水平及人才工作軟環境等因素的影響,師資隊伍建設中存在高層次人才匱乏、科研創新能力不足等問題[3]。本研究將湖北文理學院(以下簡稱“我校”)醫學部與其附屬醫院建立有效的院校合作模式,對護理系教師試行碩士化、臨床化、專業化、學術化即“四化”措施以建設“雙師型”師資隊伍,取得了較好的效果。
2016 年9 月采取整群抽樣法抽取我校醫學部護理教師47 名和2016 級專升本護理系學生65 名作為研究對象。47 名教師中,男10 名,女37 名;碩士12 名,本科35 名;高級職稱5 名;年齡26~61 歲,平均(39.00±2.27)。65 名學生中,男4 名,女61 名;年齡19~22 歲,平均(20.02±2.12)歲;學制4 年。
2016 年9 月至12 月讓學生了解目前師資隊伍中各位教師的情況,12 月31 日組織滿意度調查,實行雙盲。從2017 年1 月1 日開始干預即對我校院護理學教師采取強制措施實施“四化”,以建設“雙師型”師資隊伍。
1.2.1 教師學歷結構“碩士化”(臨床醫學系實行“博士化”)對我校醫學部基礎醫學院的專任教師和臨床醫學院的兼職教師基本情況進行梳理,對于無碩士學位的教師,要求2 年內獲得碩士學籍,3~5 年取得碩士學位,并告知3 年內未取得碩士學籍的本科及以下學歷的教師,將予以清理;根據課程教學需要引進具有教師資格證的專業碩士,并適當控制教師引進人數,使師資數量在干預前后具有可比性。以期最終達到碩士化(碩士比例為100%)。
1.2.2 學院專任教師 “臨床化” 要求基礎醫學院專任教師必須參加國家執業護士考試,取得國家護士執業證書;每年利用寒暑假及課余時間到附屬醫院以進修護士的身份進行專科護理實踐鍛煉3~5 個月;3~5 年取得“護師”及以上專業技術職稱。未臨床化的專任教師年度考核扣分,不得參與評選表優。
1.2.3 臨床兼職教師“專業化” 即兼職教師習得教育專業的知識與技能,并在教學實踐中不斷提高從教素質。規定兼職教師上崗前必須進行系統培訓,要求“持證上崗”,即必須持有“高校教師資格證”方可任教,三年內未取得高校教師資格證者將被清理;每學期聽課評課不少于6~7 次(6~7 學時)、每學期參加教研活動不少于3 次,年度考核時檢查聽課記錄本記錄情況、查看教研活動記錄本的簽到情況及現場拍照,保證專業化的實施。
1.2.4 護理學教學“學術化” 教學學術水平是地方院校的核心競爭力[4]。要求每門課設置課程負責人,由具有一定學術水平的副高級及以上職稱的雙師型教師擔任;課程負責人需具備一定學術研究能力,把本課程內容作為研究方向,每年公開發表1 篇以上與本課程相關的學術論文或有≥1 項相關教學研究項目立項或結題等學術成果,否則年度考核時將考慮更換課程負責人,以保證學術化的落實,便于向學生傳授前沿知識,培養科研創新能力。
對干預后的教學效果評價及干預前后的師資隊伍基本情況、教學水平滿意度進行統計分析,評價我校護理師資隊伍“四化”建設機制的實施效果。
師資隊伍基本情況:包括學歷結構、雙師素質、職稱結構、科研項目數、論文發表數,以反映教師隊伍的綜合素質。雙師素質為同時持有教師資格證書和護士執業證書,并每年在醫院上班或進修≥3 個月。干預前發表文章、科研項目數為2016 年1 月1 日至12 月31 日的數據,干預后發表文章、科研項目數為2019 年1 月1 日至12 月31 日的數據,即年度文章、項目數相比較;人數、學歷結構、雙師素質、職稱結構指標分別為年終數據即當年12 月31 日的數據。
教學效果評價:運用虞培娟等[5]所采用的問卷調查表對干預后的整體教學效果進行評價。在學生畢業典禮結束時,發放調查表65 份,回收65 份,有效回收率為100%。
教學水平滿意度:調查學生對師資隊伍建設前、后的教學水平滿意度。干預前的滿意度調查在2016 級專升本護理系學生入學第一學期結束時(即2016 年12 月31 日)進行,此時學生對學院的師資隊伍概況已有了解;干預后的滿意度調查在其畢業典禮結束時進行,此時學生會在調查表上寫出真實的感受。總滿意率=(滿意+基本滿意)人數/總人數×100%。
采用SPSS 17.0 對所得數據進行統計學分析。計量資料采用均數±標準差()表示,比較采用t 檢驗;計數資料采用百分率表示,比較采用χ2檢驗。以P <0.05 為差異有統計學意義。
干預前碩士及以上學歷占25.53%,干預后碩士及以上學歷占78.85%;干預前后雙師素質、科研項目、職稱結構、論文發表數比較,差異有統計學意義(P <0.05)。見表1。

表1 師資隊伍基本情況對比
學生對干預后的教學效果各項內容的認可率達76.92%~90.77%。見表2。

表2 干預后學生對教學效果評價結果[名(%)]
干預后教學水平滿意度高于干預前,差異有統計學意義(P <0.05)。見表3。

表3 干預前、后教學水平滿意率比較[例(%)]
高校教學工作的順利開展離不開足夠數量的師資隊伍保障[6]。2019 年,國務院頒布的《國家職業教育改革實施方案》中明確要求:推動校企全面加強深度合作,推進高等教育高質量發展。校企合作是培養應用型人才的捷徑,“雙師型”教師是提高教學質量的關鍵,教學質量直接關系到人才培養質量[7]。
隨著教育體系的不斷優化,教師隊伍逐步朝著穩定化、專業化的方向發展。現代公民意識及社會責任心亦促使教師隊伍越來越專業化,但目前教育大環境中專職教師并不多,兼職情況嚴重,培育理念也不夠全面,教學質量不盡如人意[8]。有關研究顯示,持證上崗有利于質量控制[9],本研究強制要求教師必須持“教師資格證”上崗,有利于促使教師專業化。
護理服務質量直接影響患者的健康結局,要求培養護理人才的教師需具備雙師素質[10]。目前國內“雙師型”師資隊伍建設仍然存在師資匱乏、結構不合理等問題[11]。雙師素質教師身份首先是教師,基本職責是教書育人。因此,本研究促進臨床兼職教師教育教學的“專業化”,提高其教學基本功,可促進理論教學水平的提升;同時,促使學院專任教師“臨床化”,達到雙師素質,可增強實踐教學能力,因教師在實踐教學中發揮主導作用,教師實踐教學能力直接影響教學行為和教學效果[12]。本研究提示,落實“四化”建設機制,促進臨床兼職教師“專業化”、學院專任教師“臨床化”,使雙師素質比例從31.91%提升到82.69%,師資隊伍建設效果顯著。
教學效果評價是衡量課程教學質量的關鍵,是促進教學質量提升的重要手段[13]。本研究顯示,教學效果明顯提高,證明了“雙師型”護理學師資隊伍建設是保證護理教學質量的重要環節[14]。
我國各區域高校教師學歷發展存在很大差異[15],護理師資隊伍存在高學歷教師數值偏低的問題。工作年限越高、學歷越高的教師評判性思維能力分數越高[16]。由于我國實際情況,在護理師資隊伍建設中,短時期難以達到博士化,故本研究實行護理教師學歷結構“碩士化”干預,改善師資隊伍學歷結構,提高了整體學歷層次。
“學術化”有利于培養教師科研等方面的能力,使其在教學過程中傳遞給學生以責任感與使命感,同時完成相關實踐學習任務,提升學生自主學習能力[17]。文獻顯示,高級職稱的學術能力較強的教師,其課堂教學改革明顯優于非高級職稱的課堂[18],學生評價高。同時,教育科學研究素養是教師核心素養的重要組成部分[19],且培養具有較強科研能力的人才是培養高素質創新人才的關鍵[20]。學術論文是對研究成果的科學記錄[21],教育教學論文的撰寫是教師的專業基本功之一[22]。本研究提示,所采取的上述干預措施提升了教師隊伍的綜合素質。
“以學生為中心”的教育理念最早由美國學者提出,并在美國本科教育中成為教學范式獲得了深入的發展[23]。故而,學生的滿意度對于改進教學效果和提升教學質量具有重要的參考價值[24]。本研究顯示,學生對師資隊伍建設后的教學水平滿意度高,說明課題組通過落實“四化”建設機制提高了整體教學水平,學生很滿意。
總之,教師隊伍質量決定著教育事業發展的水平[25],本研究采用“四化”措施建設“雙師型”師資隊伍,提高教師隊伍整體綜合素質,企業(醫院)和學校(醫學院)有教學能力的人才互相兼職,實現地方本科院校“校企”深度合作模式,增強教學效果,有利于應用型醫學人才的培養。值得同行借鑒。
近年來,各高等學校申辦專業不斷增多,有效擴大了學校的專業覆蓋面和學生的選擇度,如何保障新辦專業的專業內涵和育人質量,高水平的教師隊伍是首要條件[26]。由于我校屬于年輕的醫學院校,師資隊伍建設尚不太成熟,本研究通過教研項目立項狠抓師資建設,措施雖不復雜,但效果十分顯著,尤其適合在年輕醫學院推廣應用,以加強新辦專業內涵建設,迅速提高辦學質量。本研究只在護理學專業試行,尚未在臨床醫學系等其他專業進行推廣;并且,對于“臨床化”期間的專任教師如何發放績效的問題,也需要開展進一步的研究。