面向失能老人的助浴浴缸設計研究

林峰 呂虹漫 沈通 任錕

關鍵詞：失能老人 助浴產品 用戶體驗 適老化設計 用戶研究

引言

根據第七次全國人口調查的數據顯示，我國失能半失能老人的人數已達4200萬。失能老人是弱勢群體的一部分，但在自身得身體和心理特征上具有其他群體沒有的獨特性質。在失能老人日常生活中，洗浴能夠清潔個人衛生、預防肌肉萎縮等多種疾病，但為失能老人設計的助浴產品仍然寥寥無幾，失能老人洗浴過程中仍存在諸多難題和隱患，影響著失能老人的生活質量。

通過對現有助浴產品市場調研，結合實地調查結果和失能老人生理、心理方面的洗浴需求，基于保障洗浴舒適性、安全性及失能老人的目標設計了一款助浴浴缸，使得助浴浴缸在很好地為失能老人提供安全舒適的洗浴，同時減輕護工的工作負擔。

一、用戶研究

（一）老年用戶特征分析

失能老人的生理特點主要分為三點：自身行動力不便、皮膚感知力下降和自尊心脆弱。為失能老人設計助浴產品時，需要考慮到以下三點失能老人生理特點的特殊性：

1.身體行動不便，如何進入浴缸；

2.皮膚觸感不明顯，如何更好地享受洗澡；

3.如何滿足洗浴過程中失能老人的自尊心需求；

（二）老年用戶需求分析

針對失能老人生理特點特殊性，對助浴浴缸做出相應的適老化設計。結合心理學、老年醫學、人機工程學等相關學科，系統分析了老年人修養模式和心理、生理特征，分析老年人對浴缸的特殊性需求[1]。

1.入浴方式便捷性需求

在失能老人的日常生活中，進行身體移動是一大難題，需要依靠護工或者輪椅輔助。失能老人進入浴缸洗浴時，需要由護工從輪椅上抬到浴缸里，洗完后再從浴缸抬到輪椅上。護工勞動強度很大搬運過程中滑倒、失手的概率較高，尤其在潮濕的浴室，而失能老人多數經不起摔倒。所以設計一種針對失能老人的便捷入浴產品具有顯著的實用價值。

衰老過程中失能老人的身體各部位漸漸出現不同程度的萎縮。在身高上，比年輕時變矮2.7%左右，所以在設計中需要更多地考慮老年人的身體尺寸。失能老人的肌肉和骨骼也會產生老化，摔倒、磕碰等意外更容易造成更大的傷害。所以設計防摔、防磕碰結構是必要的。

2.洗浴方式舒適性需求

失能老人身體狀況及習慣差異較大，對洗浴方式有不同要求。目前的助浴方式中，由護工對老人左右翻面進行擦洗，很難根據失能老人自身需求自由調整洗浴姿勢，這導致老年洗浴在很大程度上淪為一種形式，失能老人在沐浴過程中難以獲得舒適的洗浴體驗。所以設計具有舒適洗浴功能的產品，有助于提升失能老人的洗浴內涵和品質。

失能老人洗浴時長也需要控制，時間過長會造成體力的過度消耗，使人感到體倦乏力，甚至休克。據統計，每次洗澡時間以15～30分鐘為宜，以防心腦缺氧、缺血。所以設計針對性的時長檢測功能和自動報警功能有著保障失能老人生命安全的重要意義。

3.保持自尊心的需求

調查顯示，失能老人因為生理功能障礙難以對外界表達訴求，且患病后事事依賴他人，會產生“老無所用”的感覺。洗浴的搬運和擦洗過程中，與護工尤其是異性護工產生過多的肢體接觸，使老人的自尊需求得不到滿足，易產生自卑、失落和衰老感等消極情緒。所以設計具有自動洗浴功能的產品，可以減少洗浴過程中的肢體接觸，保護隱私，維持失能老人的自尊心。（如圖1）

二、老人助浴用品現狀分析

（一）老年助浴產品現狀

洗浴時，老人行動不便，在洗浴裝置自動化水平不高并缺乏輔助裝置的條件下，往往需要護理人員攙扶入浴，或由護理人員直接徒手抱上浴床進行洗浴。老年沐浴方式主要有坐浴和躺浴兩種，但是目前很難根據個人身體需要調整沐浴姿勢。當幫助失能老人洗浴時，水溫靠護工人為感知，洗浴時間也完全由護工人為控制，這導致老年洗浴在很大程度上淪為一種形式，失能老人在沐浴過程中難以產生享受感、滿足感和快樂感。不僅如此，護理人員的工作量卻成倍增加，心理壓力隨之變大導致精神狀態變差，這使得護工在照顧老人時更加容易發生磕碰及滑倒等危險。

（二）類別及優劣分析

目前，國內市場主要有助浴床，助浴椅，助浴浴缸三大助浴產品。

1.助浴床（如圖2），主要用于洗浴前，通過手動調節機械裝置實現床面的升降，護工通過搬運使得失能老人從護理床上轉移到助浴床上，然后再推進浴室，或者就近進行洗浴服務。此種助浴床設計簡單實用。由于自動化程度較低，其使用對護工的體力要求較高，但使用成本低廉，為國內社區、養老院和醫院所主要采用的助浴設備之一。將感官體驗、行為體驗、情感體驗等多層次體驗理念應用于老年浴缸產品設計中[2]。

2.洗浴椅（如圖），也是現在養老院最常用的洗浴輔助工具之一，它的使用方法較為簡單，成本更為低廉，主要針對的是一些失能程度較低的老人和殘障人，和助浴床一樣，由于自動化程度較低，其使用對護工的體力要求較高。輔助性較弱，功能性不強，但是由于價格便宜，所以現在市場占有率較高。

3.助浴浴缸（如圖3），也是現在比較常見的一種助浴設備，長度基本在1.5m以下，深度約70cm，適合老人使用，現在市面上大多數的助浴浴缸都采用的側邊開門的方式，打開門之后從側邊進入浴缸，再坐著被護工進行輔助清洗。這種側開門的浴缸普遍長度較短，長度只有普通浴缸的2/3，但高度會比其要高一點，這主要是因為浴缸里面會有一個突起的位置供老人坐著清洗。所以相較于躺著的浴缸在高度上面設計的會長一點。這種浴缸一般靠護工來調節水溫，他在設計時充分考慮了老人身體不便的特點，但是由于浴缸浸泡中時間不好控制，老人容易在泡澡過程中容易過熱而胸悶，或者因為受涼而感冒，易對老人產生傷害[3]。

4.而國外的市場主要是自動助浴設備（如圖4）為主：自動助浴設備是建立在計算機信息技術、機械技術、自動化技術基礎上，配合洗浴者動作，共同完成洗浴的設置[4]。2015年，日本推出了著名的自動洗澡機Avant Santelubain 999，他的設計呈現整體性全包圍的狀態，使用的時候只需要人躺進去，機器就會全自動地進行一系列的洗澡服務，不需要護工再進行輔助沐浴[5]。其擁有全自動清洗功能，有需求的話還提供汗蒸和SPA服務。設備自動化程度較高，護工可通過手機方便實時操控設備動作，個人當次洗浴參數如姿勢、水溫和洗浴方式，可存儲至中心系統，再次洗浴時，可直接調用；護工將老人固定在浴椅上，整體推進推出進出非常方便。由此可見，自動化助浴設備的確能給失能老人帶來舒適便捷的洗浴體驗，這也使得自動化助浴設備成為了老人助浴技術和產業的發展方向。

三、助浴浴缸設計定位

（一）設計定位

老年產品設計基本原則包括安全性、舒適性及情感體驗。在老人生活中不僅需要物質上的幫助，還需要情感上的關心，產品的設計要貼近老人的實際狀態[6]。助浴浴缸定位于輔助失能老人進行安全舒適的洗浴，同時減輕護工的勞動強度，從而解決失能老人洗澡難的問題。考慮到失能老人的生理和心理特征，又兼顧護工操作的便捷性，能夠一定程度上幫護工和失能老人都獲得較好的體驗。基于失能老人的洗浴需求，助浴浴缸做了針對性的設計，更好地符合失能老人行動不便、皮膚敏感等特點，同時保護老人自尊，表現出對失能老人的人性化關懷。

（二）人群定位

助浴浴缸將需要護工或家人輔助洗浴的失能老人作為目標人群，定位于幫助失能老人和護工能夠實現安全、舒適、便捷的助浴，提高生活質量。失能老人的神經系統及反應能力會隨著年齡增長而衰退，從而導致智力及記憶力下降[7]。助浴浴缸在使用過程中，不需要抱入或跨入浴缸，只需坐在助浴椅上即可自動入浴，最后浴缸自動完成洗浴，能夠滿足失能老人洗浴的需求。

（三）功能定位

助浴浴缸圍繞安全、舒適、便捷地實現失能老人洗浴，進行功能定位。助浴產品應實現宜人性設計，能夠改善失能老人的洗浴體驗，從而提升生活質量，從生理和心理上實現雙重保護老人的目的[8]。針對失能老人行動不便、行走困難的問題，為達到護工省力入浴的目的，設計助浴椅自動入浴功能[9]；針對老年人洗浴時間過長會導致的危害，設計洗浴時長播報功能；針對傳統洗浴過程中手工擦洗的方式會造成老人對異性護工的排斥問題，設計浴缸缸體內不同的出水口位置和流量，利用漩渦原理自動實現身體清潔；針對入浴過程中失能老人無調整姿態，存在從助浴椅上摔倒的風險，設計助浴椅安全帶來保持老人的穩定；針對失能老人和硬性、尖銳物體發生磕碰會造成嚴重傷害的問題，在扶手、靠背、坐墊、浴缸結合部等處設計柔軟護墊；針對浴缸水位過高會造成失能老人溺亡的風險，設計洗浴水位報警播報功能。

四、設計實踐

（一）設計構思

針對失能老人洗浴過程的特殊性，如肢體活動不便、身體免疫力差、護工勞動強度大等特點，著重尋求失能老人洗浴特有問題的解決方案。在失能老人助浴產品中，考慮老人的洗浴體驗感和尊嚴感的同時，也考慮護工操作的便捷性和減輕工作負擔設計，從助浴者和被被助浴者兩方來確定設計方向。基于上述分析，對助浴產品具體有兩個方向的構思：

1.設計助浴椅，既可以拉出單獨使用，也可以和助浴浴缸拼在一起輔助護工進行失能老人的清洗。助浴椅的設計尺寸參考人機工程學中對老人身體尺寸要素的考慮；為滿足老人洗浴時的舒適性需求，座椅靠墊采用環保、舒適、耐高溫的PU材料，并基于NURBS曲線進行設計，使得靠墊更為貼合老人的脊背；利用磁導航循跡原理，設計具有自動進入浴缸貼合功能的移動助浴椅，輔助失能老人自動進入浴缸，然后進行洗浴；為保證老人洗浴時的安全性，助浴椅上裝有心率檢測器、血壓檢測器及警報器，且在扶手上裝有求救按鈕，一旦心率、血壓過高或者老人按下按鈕，警報器就會觸發，以便護理人員及時趕往現場。

2.設計助浴浴缸。在助浴浴缸內部設計漩渦水流噴頭，使得老人的身體無需接觸硬物，也不需要護理人員的協助，實現自動沖洗功能的同時，通過水泵還可以記錄、控制水流大小。既滿足了老人洗浴的舒適性需求又減輕了護理人員的勞動強度；在浴缸內側取暖浴霸，在結束洗浴之后實現進行取暖烘功能干，減小擦拭時受涼感冒的風險。采用坐姿洗浴模式，洗浴時，失能老人既不容易嗆水，也不會因為長時間的躺臥而導致頭暈。

（二）設計要素

1.造型：對于失能老人來說，圓潤的形態和大倒角的設計會帶來安全感，所以在設計中盡量避免出現生硬、尖角的造型，多用曲線來營造親切、柔和的感覺。

2.色彩：每一種顏色都有特殊的心理暗示作用，在產品視覺呈現上尤為重要。浴缸為用于失能老人助浴，所以采用藍色作為主基調，搭配白色，給人一種純潔、淡雅的感覺[10]。

3.材質：產品整體外殼采用ABS塑料防水材料，外觀呈淺象牙色、無毒、無味，綜合性能優良，有極好的沖擊強度、電性能、耐磨性、染色性整體架構采用不銹鋼材，作為外殼內部的支撐結構。重點深度分析浴缸材料[11]，扶手、靠背、坐墊采防水塑膠材質，能夠增加摩擦力，貼合老人背部形狀，減小接觸面壓力，提高舒適性。扶柄處采用硬性防水塑料，支撐結構采用不銹鋼，確保扶手的強度、且不易生銹。浴缸底部采用熱吹塑板材質，加工韌性良好，便于清洗。

4.功能：結合失能老人生理、心理、生活方式多方面的特點。失能老人洗澡難，需要依靠護工的輔助來完成洗浴，缺乏自由和尊嚴；在洗浴過程中洗浴時間過長也更容易引發失能老人的身體不適。

5.人機工程學：由于失能老人身體產生萎縮，身體尺寸較成年人有較大差異，所以需要專門針對失能老人的身體尺寸進行產品的設計，以人體尺寸數據的應用方法為基礎，對助浴浴缸進行功能尺寸的設定。通過該方法對助浴浴缸進行人機工程設計，最大化滿足老年人的舒適性、安全性需求[12]。

（三）設計方案

整體設計由兩個部件組成——助浴浴缸和助浴椅。助浴椅貼合失能老人的人機尺寸，底部安裝自巡航助浴功能，方便老人進出浴缸；在進入浴缸之后，助浴浴缸進行自動清洗功能，漩渦出水口可以調節水流的方向和壓力，進行不同程度的水流按摩，在洗完之后還可以進行烘干，增強實用性，減輕護工的負擔[13]。

如圖6所示，助浴椅主由上下兩部分組成，上半部分和市面上的按摩椅類似，由背部支撐板、靠墊、坐墊、腿墊、可調節扶手及腳部踏板組成。扶手、靠背、坐墊均采用防水塑膠，確保失能老人在洗浴過程中不會從助浴椅上滑落。并且在背部支撐板的兩側裝有防水條，保證在助浴椅和浴缸對接后，浴缸里的水也不會從縫隙中漏出。在可調節扶手上安裝有求救按鈕，當失能老人在洗浴時遇到問題時，按下按鈕，助浴椅和浴缸便會自動分離，同時護工聽到求救信號也能及時趕到，確保老人的安全。

下半部分是助浴椅的底座，承載著上面的座椅部分，底座上安裝有控制盒、控制盒開關、紅外定位感應器、磁條感應器及鎖定萬向輪。由于底座上裝有紅外定位感應器，在對接過程中碰到障礙物，能立即識別到并發出指令使助浴椅停止前進，規避了潛在的危險。控制盒中安裝有定時播報裝置，設置好洗浴時間自動進行語音播報，有利于防止老人在洗浴過程中溺水。

如圖7，助浴浴缸主體部分主要包括：水箱及控制箱、顯示器、前部噴頭、花灑噴頭、肩部噴頭、漩渦噴頭及密封條。浴缸下方是一個裝有鎖定萬向輪的支座，設有排水口和紅外定位傳感器。

水箱上裝有水溫控制系統，只有符合人體適溫曲線的水才能使開關打開進入浴缸。并且當水位到達適合老人洗浴的位置時，能夠持續監控并調節水溫，使其在一個安全舒適的范圍內。浴缸的控制箱中設有洗浴水位報警播報裝置，防止水位過高造成失能老人溺水。

漩渦噴頭通過水流調節對老人進行按摩；肩部噴頭通過旋轉調節，對失能老人肩部區域進行全方位的清潔；花灑噴頭位于浴缸上方，在護理人員的協助下，對老人的頭部及面部進行沖洗；并且在沖洗的過程中，噴頭的水源來自于浴缸，這樣既能最大程度保證沖洗時的水溫恒定又能使浴缸內的水位處于安全位置。

a. 浴霸功能：洗浴完成之后給老人進行烘干功能，避免老人受涼感冒，細節如圖8所示。

b. 腿部調節功能：可根據失能老人的腿部姿勢進行調節，剛入座時為90°自然垂直狀態，調節120°半躺姿勢進入浴缸，如圖9。

c. 安全帶、安全扶手功能：失能老人入座之后可進行安全帶固定，安全扶手可供老人進行重心把控功能。

如圖12所示，洗浴前，失能老人需要在護工的幫助下從護理床向助浴椅轉移，調整好入浴姿勢，系好安全帶。通過磁條導航和激光感應器，自巡航進入浴缸并與之結合，此時浴缸顯示器綠燈亮，即可進入洗浴狀態。浴缸自動進行一分鐘給排水，快速到達合適的水位，舒適水溫，漩渦噴頭進行水流調節按摩；15分鐘洗浴時間自動播報，洗澡完畢，浴缸進行自動排水；5分鐘烘干功能啟動；老人退出助浴浴缸，浴缸進行自動清洗消毒功能。

多樣化的洗浴方式滿足了老人的舒適性需求和個性化需求，同時整體結構又能保證失能老人最重要的安全性。

結論

為滿足失能老人的生理需求與心理需求[14]，在功能方面，結合失能老人生理、心理、生活方式多方面的特點，滿足自動清潔的同時，為失能老人提供水流按摩及烘干等服務。在外觀方面，使用圓潤的形態和大倒角的設計給失能老人帶來安全感，使用藍色作為主基調搭配白色，滿足失能老人的審美和心理需求。

在醫療科技較發達今天，失能老人是一個既邊緣又龐大的群體，設計中我們應該重視他們的訴求，讓他們的晚年生活過得更加舒心和有保障。