健康教育聯合電話隨訪用于老年高血壓護理中的效果

黃朵朵

摘要：目的 探討健康教育聯合電話隨訪用于老年高血壓護理中的效果。方法 選取2022年5月～2023年5月我院收治的98例老年高血壓患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各49例。對照組采用常規(guī)出院指導，觀察組在此基礎上采用聯合健康教育與電話隨訪，比較兩組護理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生情況、生活質量和血壓水平。結果 觀察組護理總滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）；對照組并發(fā)癥的發(fā)生率顯著高于觀察組（P＜0.05）；護理后，觀察組軀體功能、社會功能和心理功能評分均顯著高于對照組（P＜0.05）；護理前，兩組血壓水平比較無顯著性差異（P＞0.05）；護理后，觀察組舒張壓、收縮壓均顯著低于對照組（P＜0.05）。結論 健康教育聯合電話隨訪可顯著提高老年高血壓患者的生活質量和護理滿意度，控制患者血壓水平，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

關鍵詞：老年高血壓；健康教育；電話隨訪；護理效果

老年高血壓的病因復雜多樣，包括遺傳因素、生活方式、環(huán)境因素等，患者的主要臨床表現包括頭痛、頭暈、視力模糊、胸悶、氣短、心悸等，如果長時間未得到有效的控制，還可能引起心腦血管疾病，如心肌梗塞、腦卒中等[1～2]。對老年高血壓患者應用行之有效的護理可以有效緩解患者癥狀，改善其預后[3]。本研究旨在探討健康教育聯合電話隨訪用于老年高血壓護理中的效果。

1資料與方法

1.1 基線資料

選取2022年5月～2023年5月我院收治的98例老年高血壓患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各49例。對照組男29例，女20例；年齡60～80歲，平均年齡（70.32±1.25）歲。觀察組男27例，女22例；年齡61～79歲，平均年齡（70.36±1.24）歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規(guī)出院指導

出院前對患者進行出院指導，使其了解藥物服用的方法、注意事項與不良反應，在家基本的護理方法、飲食方法與運動方法等，并給予患者一定的生活指導。

1.2.2 觀察組在對照組基礎上采用聯合健康教育與電話隨訪

（1）定期電話隨訪。患者出院后，護理人員定期對患者進行電話隨訪，了解患者的身體恢復情況、服藥狀況、飲食情況與生活狀況等，并給予相應的指導，及時解答、糾正患者在生活中存在的問題。

（2）定期對患者進行健康教育。第一，結合患者的文化背景、認知程度等，以簡潔易懂的語言向患者講解高血壓疾病的知識，如高血壓的致病因素、治療藥物、并發(fā)癥等。第二，用藥指導：對患者及其家屬進行藥物知識宣教，使患者了解藥物的使用方法、劑量以及功效，提升患者的用藥依從性，讓患者能夠堅持正確使用藥物，從而獲得較好的治療效果。第三，生活指導：按照患者的病情變化情況予以其休息指導。輕度高血壓患者，叮囑其調整生活節(jié)奏，按時休息，保證足夠的睡眠；初發(fā)高血壓患者，要注意避免重體力勞動；中重度高血壓或者存在并發(fā)癥的患者，提醒其多臥床休息，避免情緒波動與過度勞累。第四，心理護理：護理人員積極與患者建立良好的護患關系，對于病情比較嚴重的患者，及時給予心理安慰與疏導，消除其恐懼、焦慮等負面情緒。第五，飲食指導：在電話隨訪中，及時糾正與指導患者存在的飲食誤區(qū)、不良的飲食習慣等，使患者了解合理飲食對血壓控制、疾病轉歸的意義，提高其依從性。指導患者每日合理膳食，多食用瘦肉、蔬菜瓜果、魚類、牛奶等，并根據病情合理控制對每餐的熱量，控制鹽的攝入量在＜6 g/d。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組護理滿意度：采用護理服務滿意調查問卷評估，包括非常滿意、比較滿意與不滿意。總滿意=非常滿意+比較滿意。（2）比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況。（3）比較兩組生活質量：采用SF-36生活量表，對兩組生活質量進行評分，包括軀體功能、社會功能和心理功能，滿分均為100分。（4）比較兩組血壓水平。

1.4 統(tǒng)計學方法

數據處理采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 兩組護理滿意度對比

觀察組護理總滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

對照組并發(fā)癥發(fā)生率為20.41%，顯著高于觀察組的2.04%，兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組生活質量比較

護理后，觀察組軀體功能、社會功能和心理功能評分均顯著高于對照組（P＜0.05），兩組生活質量評分比較差異具有統(tǒng)計學意義。見表3。

2.4 兩組血壓水平比較

護理后，觀察組舒張壓、收縮壓均顯著低于對照組（P＜0.05），兩組血壓水平比較差異具有統(tǒng)計學意義。見表4。

3討論

高血壓是一種常見的慢性疾病，老年群體為高發(fā)人群。老年高血壓是指年齡＞60歲的人群發(fā)生血壓持續(xù)升高，往往與年齡、遺傳因素、生活方式和慢性疾病有關。遺傳因素是老年高血壓發(fā)病最重要的因素。同時，不良的飲食習慣、缺乏身體活動、長期的精神壓力等，也極有可能導致老年患上高血壓。此外，環(huán)境因素如空氣污染、噪音等也可能對老年高血壓產生一定影響[4]。

高血壓對老年患者的危害不容忽視。老年人罹患高血壓后，會增加心腦血管疾病的發(fā)生風險，如心肌梗塞、腦卒中等。同時，高血壓還會對腎臟、眼睛和血管造成損害，嚴重影響患者生活質量[5]。因此，及早發(fā)現和控制老年高血壓患者疾病至關重要。臨床在對老年高血壓患者進行治療時使用藥物治療方法，常用的藥物包括利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等。值得注意的是，由于老年人身體機能較差，且多伴隨其他慢性疾病，在對老年人用藥時要進行綜合考慮，由專業(yè)醫(yī)師根據具體情況調整藥物、藥量[6]。

臨床上常采取有效的護理措施對老年高血壓患者進行管理，可輔助患者治療，改善預后。在老年高血壓護理中，健康教育結合電話隨訪的方法已經被證明具有顯著的應用效果[7～8]。通過健康教育，護理人員可向患者傳授疾病相關知識、技能，使其能夠更好地管理、控制自身的高血壓病情。通過教育患者關于飲食、運動、藥物治療等方面的正確知識，可提高患者的自我管理能力，促進其采取健康的生活方式。

作為一種方便快捷的溝通方式，電話隨訪可以有效地為患者提供連續(xù)的護理和支持。通過定期與患者進行電話溝通，護理人員可了解患者的病情變化和治療效果，及時解答患者的疑惑和問題。電話隨訪也可為患者提供情感上的支持，讓患者感受到關懷與關注，增強其對疾病治療的信心。

綜合運用健康教育、電話隨訪的方法，可以實現對老年高血壓患者的全程護理和管理。通過對患者進行科學、準確的健康教育，能夠使其更好地了解疾病，掌握正確的治療方法，改變不良的生活習慣，從而達到控制高血壓的目標。同時，電話隨訪的持續(xù)關懷和支持，可以及時發(fā)現和解決問題，提高患者的依從性和治療效果。因此，健康教育聯合電話隨訪的方法在老年高血壓護理中具有重要意義。

本研究結果顯示，觀察組護理總滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）；對照組并發(fā)癥的發(fā)生率顯著高于觀察組（P＜0.05）；護理后，觀察組軀體功能、社會功能和心理功能評分均顯著高于對照組（P＜0.05）；護理前，兩組血壓水平比較無顯著性差異（P＞0.05）；護理后，觀察組舒張壓、收縮壓均顯著低于對照組（P＜0.05）。由此可見，健康教育聯合電話隨訪的護理模式對老年高血壓患者具有較好的護理效果，可以提升患者的護理滿意度與生活質量，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，控制血壓。究其原因，健康教育的目標是通過向患者提供相關的健康知識和自我管理技巧，增強其對高血壓的認知和理解，以便更好地控制血壓。電話隨訪可以提供更為便捷、即時的醫(yī)療支持和指導，及時了解患者的病情變化和用藥情況，以便進行及時干預和調整治療方案。

綜上所述，健康教育聯合電話隨訪可顯著提高老年高血壓患者的生活質量和護理滿意度，控制患者血壓水平，降低其并發(fā)癥發(fā)生率。

參考文獻

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