醫院財務管理信息化建設現狀及發展對策探析

李珊珊

摘 要：在現代社會，市場經濟體制的改革正以前所未有的力度深入推進，醫院作為社會服務的重要組成部分，其運營管理模式也正經歷著深刻的變革。其中，財務管理作為醫院運營的核心環節，其重要性日益突出。然而，受限于傳統的管理方法，許多醫院的財務管理相對落后，不能滿足現代化運營的要求。為了解決這個問題，加強信息化建設成為一種趨勢。信息化不僅可以促進管理工作的轉型升級，也能幫助醫院提高財務管理效率，提升財務管理的準確性。然而，雖然信息化建設對醫院財務管理有諸多益處，但在實際的推進過程中，卻面臨著一系列問題。一些醫院在進行財務管理信息化建設時，由于對信息化的認知不足，導致建設的合理性不足，甚至導致建設進程停滯不前。因此，醫院應根據信息化建設的需求，提高對信息化的認知度，優化建設的合理性，形成統一的管理模式，以此來提高醫院財務管理的整體質量。

關鍵詞：醫院；財務管理；信息化建設

只有做好財務管理工作才能夠進一步優化醫院的經營活動、增加醫院的經營效益。而提升信息化水平是促進醫院長遠發展的必然趨勢，因此應提高對建設工作的重視程度，不斷探索建設新途徑，使財務管理向先進化方向發展。

一、醫院財務管理信息化建設的意義

財務管理指的是根據財經法規制度以及管理理念組織醫院財務活動、處理醫院財務關系的過程。加強信息化建設是利用現代信息技術提升財務管理效率與質量的過程，有利于增強醫院的核心競爭力并實現醫院的可持續發展。第一，有利于提高財務管理效率。傳統的人工管理模式會耗費大量的時間與精力，不僅會降低管理效率也會加大管理人員的工作壓力。而進行信息化建設可以通過信息化設備與平臺進行自動管理，例如通過信息化平臺可以自動統計醫院各科室產生的財務數據，也可以自動對數據進行分類處理，有利于提高財務管理效率[1]。第二，有利于深度挖掘財務數據。財務數據是財務管理的核心，但大多數財務管理人員都只是分析財務數據的淺層含義，沒有明確數據的深刻內涵，無法為醫院相關決策提供支持。進行信息化建設可以通過大數據、云計算、神經網絡等技術手段分析財務數據的深層含義，不僅可以為相關決策提供數據支持，也可以將財務管理與醫院發展戰略結合起來。第三，有利于提高醫院整體管理質量。財務管理是醫院內部管理工作的關鍵內容，與醫院的各項經濟活動以及各科室的日常運營有直接關系，若財務管理質量不符合要求就會降低醫院的管理與運營質量。加強信息化建設可以在一定程度上優化管理工作的組織結構、管理體系、管理方式，也可以為其他管理工作提供參考，有利于提高醫院整體管理質量。

二、醫院財務管理信息化建設的現狀分析

醫院財務管理信息化建設現狀不容樂觀，存在認知片面等問題，需綜合分析建設情況。

第一，對信息化建設的認知較為片面。部分醫院雖然開展了信息化建設工作，但多針對醫療服務等內容，未能結合財務管理實際需求開展信息化建設，其主要原因在于管理人員對醫院財務管理信息化的價值與建設方向認知較為片面。首先是財務管理信息化建設重視程度不足，在當前醫療體制深化改革的背景下，醫院面臨著較重的經營壓力，很多醫院管理者都將重點放在了醫療技術與醫療服務的改善上，沒有對財務管理進行相應的改革[2]。同時，部分醫院管理者沒有意識到對財務管理進行信息化改革的必要性與重要性，所以沒有做好規劃工作。其次，財務管理部門以及工作人員對信息化建設的了解相對較少。加強建設需要相關部門與人員的支持，但部分醫院的財務管理部門與工作人員不了解信息化建設的真正內涵，沒有積極參與到信息化建設中，導致財務管理信息化建設基礎不牢固。

第二，建設工作缺乏合理性。信息化建設是一項十分復雜且系統的工作，對工作規劃等各個方面的合理性有較高的要求，但部分醫院的財務管理信息化建設工作缺乏合理性。①工作規劃缺乏合理性。部分醫院管理者沒有深入研究財務管理信息化建設的需求與內涵，沒有結合醫院的管理現狀以及管理需求制定完善的建設方案與規劃，導致實際工作存在諸多問題。例如，部分醫院在制定工作規劃時沒有將信息化建設工作劃分為多個階段或沒有明確各個階段的工作內容與目標，導致實際工作十分隨意且盲目。②工作環境缺乏合理性。部分醫院雖然開展了財務管理信息化建設工作，但沒有打造良好的工作環境，例如沒有做好宣傳工作，沒有營造濃厚的工作氛圍。同時，財務部門與其他部門缺乏溝通交流，導致一些工作無法順利開展。③管理系統缺乏合理性。醫院財務管理工作具有較強的專業性與復雜性，對管理系統的要求相對較高，但部分醫院的財務管理系統存在漏洞且與其他系統不兼容。例如，部分管理系統的功能不夠完善，且醫院沒有做好系統維護工作，影響到了系統應用。且財務管理系統與其他系統不兼容，影響到了數據對接與交換。在這種情況下，財務管理人員仍然需要手動記錄數據、篩選數據，降低了財務管理效率[3]。④財務管理內部控制缺乏合理性。財務管理與醫院資產安全息息相關，若不加強監督控制可能會出現內部監守自盜等情況，因此應加大監督力度。但部分醫院的財務管理內部控制缺乏完善的制度且缺乏獨立性，降低了工作的合理性。⑤管理隊伍缺乏合理性。管理隊伍是開展信息化建設工作的關鍵主體，但部分醫院的管理隊伍不太合理。例如，部分醫院的財務管理隊伍存在年長者過多、年輕人過少等問題，導致管理隊伍結構不合理。

第三，沒有增強信息化建設的統一性。只有增強財務管理信息化建設的統一性才能夠促進工作目標的落實，但部分醫院的實際工作缺乏統一性。首先，部分醫院沒有進行統一領導。部分醫院沒有針對信息化建設工作構建領導小組，導致實際工作缺乏領導。其次，部分醫院沒有統一數據標準。部分醫院沒有針對財務數據制定統一的標準，導致財務數據不統一、數據編碼混亂，不僅影響到了數據共享也降低了財務管理效率[4]。且部分醫院沒有針對財務數據與其他數據制定統一的標準，例如沒有針對財務數據與醫務數據、病案數據、人事數據、科研數據制定統一的標準，導致各類數據口徑不統一，加大了數據交換難度。此外，部分醫院沒有制定統一的管理制度。例如，部分醫院仍然利用傳統的財務管理制度指導信息化建設工作，嚴重降低了工作實效性。

三、醫院財務管理信息化建設的發展策略

（一）提升認知度

第一，提升醫院管理者的認知度。加強信息化建設是醫院財務管理工作發展的必然趨勢，也是醫院落實醫療體制改革的重要內容，因此醫院管理人員應全面認識了解這項工作的意義，綜合分析醫院在日常經營過程中的問題以及財務管理現狀，全面梳理建設方向與內容，確保信息化建設符合財務管理的實際要求。同時，醫院管理者應深入研究醫改以及政府會計制度對具體工作的各項要求，使建設工作能夠根據內外環境的變化而變化，從而增強管理工作的規范性與標準性[5]。

第二，必須注重提升工作人員的認知度。為了實現這一目標，醫院管理者應承擔起責任，加大對財務管理信息化改革的宣傳力度。他們不僅需要清晰地傳達改革的必要性，還要全面講解為何要針對財務管理進行信息化改革。通過這樣的方式，可以確保所有的工作人員都充分理解改革的目標和重要性，進而積極參與，全力以赴。此外，財務管理人員也應該在這個過程中扮演重要的角色。他們需要對財務管理信息化建設的具體內容與途徑進行全面分析，并根據實際工作的需求提出合理的建議和策略。這不僅可以更好地理解和執行改革計劃，也能促進信息化建設工作的落實。信息化建設不是一項簡單的任務，它需要大家的共同努力和配合。因此，需要在全體工作人員中營造一種積極的氣氛，鼓勵他們積極參與，分享他們的觀點和想法。只有這樣，才能成功地實現財務管理的信息化改革，提高工作效率和服務質量。

（二）優化合理性

在優化財務管理信息化建設規劃的過程中，更加重要的是保證規劃的實施能夠真正的符合醫院的實際需求。這需要規劃的制定者有深入全面的分析能力，對醫院的財務管理現狀以及未來的發展需求有清晰的認識。第一，在規劃制定的過程中，應該明確財務管理信息化建設的目標，這將有助于實際工作的指導。同時，根據制定的工作目標，醫院需要制定相應的信息化建設方案。例如，醫院可以根據整體的發展戰略，將財務管理信息化建設劃分為三個階段。在第一階段，需要完成軟硬件的優化工作，確保信息化建設的基礎設施能夠滿足未來的需求。在第二階段，可以完成會計核算、固定資產、預算管理以及成本管理等環節的信息化建設工作，通過這種方式，可以有效的提升財務管理的效率。在第三階段，可以完成智能化的工作，這將進一步提升工作的質量，使得財務管理更加的科學和高效。

第二，優化信息化建設環境的合理性也是非常重要的。醫院應該利用信息技術手段創設一個良好的溝通平臺，這將有助于財務管理部門與其他部門之間的溝通，提高工作效率。在這個平臺上，各個部門可以更好的了解彼此的工作情況，促進各個部門之間的相互理解，營造出一個人人參與的工作氛圍。這將有利于信息化建設的順利實施，也有利于提升醫院的工作效率和質量。

第三，優化系統操作性。大多數醫院具備信息化管理系統，但無法完全滿足財務管理需求，所以需要對系統進行優化處理。首先，醫院可以在業財融合的基礎上構建系統，例如HRP系統等，將醫院各項業務與財務管理工作結合起來，通過財務管理對各項業務活動進行事前預算籌劃、事中控制監督以及事后核算分析。同時，醫院需要打造集成化系統，將會計系統與其他系統結合起來，增強系統的兼容性。例如，醫院可以將會計系統與HIS收費系統、資產管理系統、成本管理系統結合起來，通過該系統自動采集財務數據，從而提高工作效率[6]。其次，網絡系統可能會受到黑客攻擊、病毒入侵等因素的影響，所以醫院應完善系統的安全防護措施，增強系統安全性。例如，可以在財務管理系統中設置口令密碼與人員權限，從而限制財務管理人員的行為。且可以完善財務管理系統中的殺毒軟件并定期進行數據備份，避免出現財務數據丟失等問題，否則會造成嚴重后果。

第四，優化財務管理內部控制的合理性。加強財務管理內部控制具有重要意義，不僅可以減少財務管理中的問題，也可以為信息化建設提供支持，所以醫院應增強財務管理內控意識并構建完善的內控體系。即醫院需要完善全面預算管理體系，通過藥占比、耗占比、業務收入等指標評估預算風險，并通過抽樣監督、內部審計等手段強化預算管理，提高預算管理質量；完善固定資產管理體系，通過PDCA循環管理等手段對固定資產采購、清查、使用、維修以及報廢等各個環節進行嚴格監督與控制；完善貨幣資金管理體系，對醫院各項業務與經濟活動中產生的現金進行嚴格管理，保障醫院資金安全。此外，醫院也需要完善財務風險內部控制體系，利用財務報表分析法、杠桿分析法等手段預測財務風險。

第五，優化財務管理隊伍的合理性。優化財務管理隊伍是加強財務管理信息化建設的關鍵手段，醫院應根據實際情況開展工作。首先，年齡較大的財務管理人員雖然具備豐富的管理經驗，但是對信息化等新鮮事物的接受能力較差，所以醫院應不斷調整財務管理隊伍的年齡結構，提高年輕人員的占比，從而增強財務管理隊伍的活力。其次，財務管理信息化要求財務管理人員能夠靈活應用各種辦公軟件與信息技術，所以醫院需要對財務管理人員進行專業培訓，從而打造復合型管理隊伍。例如，醫院可以邀請信息化方面的專家對財務管理人員進行相應培訓，讓管理人員掌握各種軟硬件設施的正確操作方法，避免在操作過程中出現錯誤。

（三）形成統一性

在醫院中，財務管理信息化建設的重要性不言而喻。它不僅可以提高工作效率，還可以減少錯誤，提高醫院的服務質量。因此，醫院必須認真對待這個問題，對財務管理信息化建設進行統一領導，以保證各項工作的合理性。

第一，醫院需要形成統一領導，建立一支以副院長、財務管理負責人、信息化負責人等人為主的財務管理信息化建設領導小組。這個領導小組的職責非常重要，他們需要對財務管理信息化建設的全過程進行監督和指導，確保所有工作都按照預定的計劃進行。同時，他們也需要明確每個小組成員的具體職責，這樣才能讓每個人都知道自己應該做什么，提高工作效率。此外，領導小組還需要定期進行會議，對建設進程進行全面檢查。通過這種方式，他們可以及時發現并解決問題，避免問題的積累和擴大。同時，他們也需要對建設中的相關問題進行討論，通過集思廣益，找出最合理的解決方案。例如，某醫院就成立了這樣的領導小組，并安排領導小組開展管理信息化建設工作。他們定期對建設進程進行檢查，對出現的問題進行討論，通過他們的努力，醫院的財務管理信息化建設工作得到了有效推進。這為我們提供了一個很好的例子，說明了統一領導的重要性。

第二，形成統一標準。實現數據共享是落實信息化建設的關鍵手段，所以醫院需要制定統一的數據標準，降低數據交換與傳遞的難度。首先，應針對財務數據制定統一標準，實現不同財務數據的有效對接。財務管理會產生大量的數據信息，例如預算數據、成本數據、現金流量數據等，應針對這些數據的類型與特點制定統一的信息化標準與編碼，為數據對接提供支持。其次，應針對財務數據與其他數據制定統一標準，在實現數據共享的同時優化整體管理工作。例如，需要針對財務數據與業務數據、醫療服務數據制定統一標準，避免出現數據沖突等問題。此外，應對標準數據進行統一管理。常用的財務數據包括交易數據、指標數據以及主數據等，其中一些數據具備多種數據的屬性，而這些數據就屬于標準數據。例如，稅碼、費用類型、合同編號、業務類型等數據就屬于標準數據。這些標準數據與醫院各項業務以及財務核算息息相關，會對財務核算的精細程度產生較大影響。所以醫院在進行財務管理信息化建設時應利用數據共享性、業務價值、唯一性以及長期有效性等指標識別標準數據。在明確標準數據之后需要完善標準數據規范、業務標準規范、技術標準規范以及管理標準規范，并利用這些規范對數據進行統一管理[7]。

第三，形成統一管理。形成統一管理要求醫院制定統一的管理制度，使各項工作更加規范。首先，醫院應完善財務管理信息化建設制度，為實際工作指明方向。在制定制度時應完善信息化建設目標、具體內容、流程以及方法，要求相關人員嚴格按照規章制度開展各項工作。其次，醫院應完善財務信息化管理制度，對相關工作進行嚴格管理。例如，可以將權限、操作以及電腦與機房管理等內容納入信息化管理制度當中，在權限管理條例中添加“財務信息化主管負責對所有信息化用戶的權限進行管理”、“未經授權的人員一律不得進入財務信息化系統”等內容；在操作管理條例中添加初始化工作管理、憑證操作管理、記賬與結賬管理、固定資產管理等內容；在系統維護管理中規定系統維護內容與方法；在電腦及機房管理條例中添加“嚴禁帶病毒軟件進入電腦系統……”等內容，增強財務管理信息化建設的標準性與規范性，避免出現意外情況，否則會影響醫院的正常運營。

總結語

在醫療衛生事業高質量發展的過程中，只有不斷轉變財務管理工作的模式才能推動醫院發展。因此醫院應積極轉變管理理念，將信息化管理融入到財務管理當中并優化財務管理信息化建設規劃、財務管理系統的合理性，增強財務數據標準、信息化管理制度的統一性，進一步提高財務管理質量。但該研究還不夠完善，所以應進一步深化研究，不斷優化信息化建設途徑，促進醫院的長遠發展。

參考文獻：

[1]趙佳佳.公立醫院財務管理信息化建設現狀及發展對策分析[J].質量與市場，2022（13）：58-60.

[2]康寶燕.關于公立醫院財務管理信息化建設的思考[J].質量與市場，2022（17）：28-30.

[3]薛青山.新醫改背景下公立醫院財務管理信息化建設分析[J].中國總會計師，2022（1）：152-154.

[4]袁苾荃.大數據時代下醫院財務管理信息化建設路徑分析[J].當代會計，2021（21）：46-48.

[5]吳強，羅曉霞，李恒，王凱峰，馬佳琪.構建醫院財務管理信息化建設路徑探索[J].中國衛生經濟，2021，40（5）：80-83.

[6]朱會菲.人工智能時代醫院財務管理創新研究[J].老字號品牌營銷，2022（19）：166-168.

[7]李洪蘭.探討新形勢下加強與完善醫院財務管理的途徑[J].財會學習，2022（28）：25-27.

（作者單位：科爾沁左翼中旗人民醫院）