鄉村振興背景下高校參與農村社區健康服務的模式研究

張志明

摘 要：實施鄉村振興戰略離不開健康鄉村建設。農村社區是健康鄉村的重要組成部分，高校在農村社區健康服務過程中發揮了不可替代的作用。本文以鄉村振興為視角，對高校參與農村社區健康服務的重要性進行探討，分析其現實困境，探索高校參與農村社區健康服務的新模式，旨在為我國農村社區健康服務提供啟示，推進鄉村振興戰略的發展。

關鍵詞：鄉村振興 高校 農村社區 健康服務

鄉村振興的重要內容之一是健康鄉村建設，健康鄉村建設應突出健康優先發展戰略，農村社區健康服務的發展關系著農村居民的健康狀況，是一項提高農村居民健康素養、健康水平的重要舉措。因此，我們應積極探索農村社區健康服務新模式，保障農村健康人力發展，助推健康鄉村建設。

高校具有社會屬性，是重要的社會資源，高校與農村社區緊密聯動、文化互融、協調貫通是建設健康鄉村、和諧社會的有益之舉。［1］隨著健康中國戰略的持續推進，越來越多的高校與農村社區開展了緊密合作，在健康鄉村建設、社區健康服務、健康人力發展等方面做出了積極的貢獻。

一、高校參與農村社區健康服務的現實意義

高校參與農村社區健康服務是新時代發展理念下一條既符合國情，又符合教育理念，且順應民心的正確之路，對高校、農村、農民來說都有著重要且深遠的意義。

（一）全面落實鄉村振興戰略的需要

2018年，教育部發布《高等學校鄉村振興科技創新行動計劃（2018—2022年）》的通知，文件明確指出了要推動高校深度參與服務鄉村振興戰略，發揮高校在人才培養、科學研究、社會服務等方面的重要作用，積極參與鄉村振興行動，促進鄉村振興發展，提高鄉村健康服務水平，持續為鄉村振興戰略在科技創新和成果供給上提供重要動力。［2］

鄉村振興戰略的實施離不開經濟的發展，而健康的人力資本在經濟建設中發揮著至關重要的作用，高校在教育資源、人力資本、科技發展等方面具有天然的優勢。在賦能鄉村振興，開展農村社區健康服務進程中，高校能有效發揮人才培養、健康服務、健康宣講、文化建設等作用，為農村社區注入新的活力，積極推動農村健康事業的發展。高校從整體性、系統性、發展性的角度，全面關注和培養健康服務類人才，并結合農村實際情況有針對性地開展農村健康人力資源建設工作。

（二）努力提高農村居民健康水平，促進健康中國建設的需要

2022年10月，習近平總書記在黨的二十大報告中指出，推進健康中國建設，并對健康中國建設作出新的戰略部署、賦予新的任務使命。報告強調“把工作重點放在農村和社區”“把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，完善人民健康促進政策”。身體健康是一個人最基本的要求，是幸福生活的重要指標。健康中國建設的一個重要理念是促進全民健康，廣大農村居民的健康素養和健康水平是全民健康的重要組成部分。

目前，我國社區健康服務還處于起步階段，農村社區的健康服務尤為滯后，沒有形成有效的健康服務模式，農村居民的整體健康狀況有待進一步提升。具有醫學背景和健康管理類的高校可以為農村居民提供健康指導、健康服務、健康知識宣講、慢性病管理、健康養老等方面的服務，通過專業的健康服務形式和實際教學成果的轉化利用幫助農村居民樹立正確的健康觀念，普及健康知識、改善健康狀況、提高健康水平，真正助力健康中國建設。

（三）實現產教融合、校地合作共贏的需要

為了落實高校立德樹人根本任務，培養適應社會主義發展的應用型人才，一方面，高校將培養的人才運用于實踐中，檢驗辦學目標、專業方向和層次定位，推進黨和國家的人才戰略布局，做到國情育人、教學育人、實踐育人。另一方面，高校將教學和科研成果轉化到服務地方建設中，加強資源共享，積極參與農村社區健康服務，形成“教育教學—成果轉化—服務地方”的雙向促進機制，是一條產教融合、校地合作、資源共享、互惠互贏的合作新路徑。［3］

農村社區需要專業的健康服務人才，農村社區的健康服務不僅僅是單純的醫療服務，還包括健康促進、健康管理、健康普及、康養生活等。因此，高校需要將跨學科的人才資源進行整合，積極摸索社區健康服務新模式，助推鄉村振興發展。

二、高校參與農村社區健康服務的現實困境

在黨和國家的政策指導下，越來越多的高校鼓勵師生積極參與社會實踐，將教育教學成果和科技成果轉化到服務地方上來。目前，高校在參與農村社區健康服務過程中做出了一定成績，也存在諸多問題。

（一）號召力強，參與力度不足

國家政策大力號召“鄉村振興”“健康鄉村建設”“高校服務地方”，不少高校也在積極響應教育理念，落實立德樹人根本任務，但實際上，高校參與農村社區健康服務的積極性并不太強，真正落實的行動較少，多為任務驅動式開展服務，真正從農村實際、農村居民切身利益角度出發的角度較少，沒有真正將健康服務與改善農村居民生活質量、保障農村居民身心健康等現實問題相關聯。目前，許多高校都把健康服務貫徹到教育教學中，以“健康”為主題的服務較多地停留在校園的學生活動中，有時也會將健康服務擴展到周圍的城市社區。因農村社區交通、資源等各方面條件限制，將此類健康服務擴展到農村的很少，多數停留在政策宣傳上，實際落實的項目較少。另外，高校與農村社區之間缺乏整合性，聯動較少，合作的基礎往往是帶有目標的任務，缺少資源建設的激勵機制。

（二）管理機制不健全，缺乏系統性

目前，許多高校參與農村社區健康服務是零散性、階段性的，以志愿服務、主題活動等形式為主，活動結束后形成總結匯報，沒有持續跟進后續服務，缺乏系統性。同時，農村社區健康服務存在難以統籌、多頭管理的問題，有時是政府衛生部門管理，有時是醫療衛生機構管理，有時是教育部門管理，有時是社會公益組織管理，參與機構眾多，服務形式和方法多種多樣，服務人員素質參差不齊，服務的專業性各不統一，服務效果各不相同，尚未形成統一有效的管理機制。要做好農村社區健康服務，需要花費一定的人力成本和財力成本，加之農村社區基本醫療條件較差、設施設備相對不足，服務的成本也較高，缺乏必要的經費保障。

（三）開展服務內容有限，缺乏激勵機制

在健康服務過程中，高校師生的服務內容包括宣傳國家新政策，如醫療改革、健康中國、醫療保險等政策；普及基本醫療衛生知識和公共衛生知識，如疾病預防、慢病管理、婦幼保健等；進行義務檢查，如測量高血壓、檢測血糖、監測BMI（身體質量指數）等。而農村居民普遍關注的“送醫送藥”“緊急醫療救助”“健康養老”等活動很少開展。一方面，受經費保障和醫療條件的限制，義診活動雖有開展，但對于農村居民來說效果不佳；另一方面，高校師生參與農村社區健康服務的動力不足，很多人認為這是免費勞動和義務服務。究其原因，最主要是參加服務后的激勵機制和保障機制不全，高校師生參與服務雖在一定程度上促進其成長成才和職業發展，但是對其自身來講沒有太大收獲。

三、高校參與農村社區健康服務的模式探索

高校參與農村社區健康服務能及時補充農村社區健康服務專業人員，協助工作人員提高專業性，擴大社會效益，有利于提升農村社區居民的健康水平和生活質量。

（一）發揮高校專業優勢，重塑頂層設計體系

充分發揮高校醫學、健康服務、社區管理等專業的優勢，結合國家政策及地方需求，深化教育理念，強化高校服務意識，不斷優化人才培養方案，調整課程設置，形成“市場＋高校＋社區”的“三位一體”的人才模式改革。積極打造“雙高”專業群建設和跨學科專業課程整合，著力塑造社區健康服務專業品牌，以滿足農村社區健康服務的需要，有針對性地開展人才培養工作，提高高校辦學水平和核心競爭力。

重塑頂層設計，優化各級職能，創新運行機制，強化過程管理。 在應用型人才培養的理念下，各級政府、社區、高校和社會組織相互協調，構建好良好的組織架構。地方政府統一指導，全面負責研究、決策和處理農村社區健康服務等相關事宜，完善管理制度，制定發展規劃，適時監督指導。農村社區執行落實健康服務相關計劃，積極開展各類健康服務活動。高校提供健康技術咨詢和健康教育宣傳，普及健康知識，進行志愿服務等。社會組織為健康服務提供各方面保障與支持，相互協調，共享資源，保證社區健康服務正常開展，真正惠及農村廣大居民。

（二）整合高校教育資源，共建共享服務平臺

1. 利用大數據網絡服務，實現信息共享

高校志愿者與社區工作人員深入實際，調查農村社區居民健康數據。依托高校數據庫，運用互聯網云計算技術，把臨床醫學、預防醫學、中醫保健、推拿按摩、運動醫學、健康營養、婦幼保健、基本公共衛生服務等專業知識與農村社區醫療服務相結合，建立農村居民健康檔案，搭建高校與農村社區通暢的健康信息服務網絡，打造多元化的健康服務模式，適應農村居民的健康需求發展。［4］

2. 豐富教學資源庫，建立實習實踐平臺

高校擁有豐富的教學資源庫，如師資力量、課程資源、設施設備等，這正是農村社區開展健康服務可利用的重要因素。同時，高校為了推進教育高質量發展，應培養符合市場需求的人才，利用政策導向激勵各種教育教學資源深入實踐，如通過開展三下鄉、志愿服務活動、社會調研、建立實習實訓基地等方式參與農村社區健康服務，構建資源整合共享機制和實踐教學機制，確保高校與農村社區密切聯動、相互促進、相輔相成、優勢互補、互利共贏，充分發揮兩個主體的優勢，為深入合作提供動力，共同推動農村社區健康服務有序發展。

3. 打通轉化新通道，進行成果推廣和技術轉讓

高校是人才聚集的高地，人才是社會發展的關鍵，為健康發展提供“源頭活水”。高校應發揮健康服務專業群及醫學專家、教師、學者的專業特長，服務百姓，積極開展農村社區健康服務，逐步進行成果推廣和技術轉讓，學科理論與科研實踐結合發展，在推動健康鄉村發展的同時促進高校專業發展和學科建設，為高校科研實踐提供廣闊空間，實現優勢互補、互贏互惠。

（三）普及健康知識，營造健康文化環境

在農村社區居民中普及健康知識，增強健康觀念，應以健康文化為載體，充分發揮高校辦學的育人經驗，積極利用師生資源，通過志愿者服務活動、義務宣講、健康講座等形式，將健康的精神信念融入農村居民的日常生活和行為中，積極營造農村健康文化氛圍，助力健康鄉村建設。針對老人、婦女、兒童、殘疾人等特殊人群，應普及慢病管理、疾病預防、婦幼保健、合理飲食、科學運動、健康生活行為方式與習慣等，讓預防管理與健康結對子，實實在在地惠及農村居民。

高校在健康教育方面有著豐富的教學經驗，更容易讓農村居民接受。高校通過健康教育發揮其社會服務功能符合自身發展的需求，也是在承擔其社會責任，不僅能促進高校樹立良好的社會形象，也能提升高校品牌影響力。［5］同時，農村社區居民健康意識得到提升，健康狀況得到改善，實現互利共贏。

（四）結合市場需求，積極探索社區健康服務新形式

積極探索農村社區健康服務新模式，要根據農村居民的實際情況開展服務，針對“沒必要”“不礙事”“拖一拖就能好”等固有觀念，以及生活環境中衛生條件較差、行為方式和生活習慣難以改變等問題，可以因勢利導、循序漸進地開展便民的健康服務，形成“一帶十”“十帶百”的群體效應。同時，高校應當結合自身專業特色和資源優勢，在開展農村社區健康服務實踐過程中注重技術知識和實際操作能力的整合，如開展健康宣講的同時對農村居民進行健康體質檢查，演示和鼓勵的方式并行，使社會服務功能得到最大程度的發揮。通過社區健康服務的實際開展和反饋，可以分析農村社區居民對健康服務的實際需求，收集整理居民的意見和建議，努力提高健康服務水平，創新健康服務模式，真正改善農村居民的健康狀況，促進健康鄉村建設，全面助力鄉村振興。

四、結語

農村社區健康服務的發展不僅可以直接惠及農村居民個人，而且可以將這些健康效益從受益人本人進一步惠及家庭，傳播到社區和整個社會。探索出一條適合農村社區健康服務發展的新模式，能全面提升農村居民的健康水平、改善健康狀況，促進全民健康，助力健康中國建設，有效落實鄉村振興戰略，促進社會的和諧穩定發展。

參考文獻：

［1］ 唐明.“校地共建，服務需求”的社區教育模式探索——以淮安市為例［J］.教育教學論壇，2020（35）：42-43.

［2］ 張健明，李美蘭.保障農民安康 助推鄉村振興——基于農村社區健康服務管理機制思考［J］.上海農村經濟，2020（2）：33-36.

［3］ 吳國民，李萌，李婷婷.高校開展為社區服務的實踐探索研究——以首都體育學院與北太平莊街道合作共建為例［J］.北京教育（高教），2015（5）：51-53.

［4］ 胡珍敏，黎逢保，宋旭日，等.地方高職院校依托社區學院開展社區健康服務的模式探究——以岳陽職業技術學院九華山健康服務社區學院、汨羅歸義鎮龍舟社區學院為例［J］.岳陽職業技術學院學報，2021（5）：11-16.

［5］ 袁瑩.高職教育與社區教育協同發展的路徑研究［J］.山西青年，2022（17）：22-24.

基金項目：2022年度廣西壯族自治區高校中青年教師科研基礎能力提升項目“鄉村振興視域下廣西校地共建健康社區的路徑研究” （2022KY1975）的階段性研究成果。