淺談案例教學法在高職生生理學教學中的應用與探索

張海燕 吳宏輝

［摘? ? ? ? ? ?要］? 生理學是醫學、生物學、基礎醫學等領域的一門重要課程，是連接基礎醫學和臨床醫學的橋梁，對學生今后學習相關課程有著重要的影響。生理學作為一門系統性很強的課程，內容多、體系龐大、抽象難懂，需要記憶的知識點繁多。另外，學生在學習過程中由于知識儲備有限，無法深入理解相關理論。因此，如何在有限的課堂時間內讓學生輕松地掌握所學知識成為教師教學研究的重點。對高職教學中如何有效運用案例教學法進行了一定的探討。

［關? ? 鍵? ?詞］? 高職教學；生理學專業；案例教學法；設計要求；運用現狀；教學策略

［中圖分類號］? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ［文獻標志碼］? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ［文章編號］? 2096-0603（2023）12-0133-04

案例教學法是指在課堂教學中，教師有針對性地運用案例，引導學生圍繞案例展開討論的一種教學方法。在生理學教學中運用案例教學法，一方面能使學生從具體的案例中獲得對理論知識的理解和鞏固，另一方面還能使學生充分發揮主觀能動性，提高學習興趣，并培養獨立思考、分析問題和解決問題的能力。但在實際操作過程中，生理學教學中運用案例教學法仍存在一些問題，如教師對案例教學法的認識不足、對學生學習能力的培養不夠重視、不能正確把握案例教學法的適用范圍等。只有正確處理好以上問題，才能使案例教學法更好地服務于生理學專業人才培養。

一、案例教學法的優越性

（一）可以增強學生的感性認識，提高學生的實際操作能力

傳統的教學以課堂、書本和教師為核心，教師在課堂上講授完理論知識后，通過設置一些練習任務讓學生對知識進行復習和鞏固，而學生經常會采用機械性記憶的方式去理解和記憶知識點，學習效果不佳。高職教學更多是以知識應用為目的，客觀事實的多樣性使得我們將書本知識視為可被理解的東西，但高職學生的實踐經驗較少，因此只能了解知識的表面含義，難以看清事物的內在本質。在實際教學中，用案例的方式呈現給學生，讓他們能夠將理論與現實相結合，突出重點、突破難點，讓他們能夠更好地發現問題、分析問題、解決問題，更好地發揮他們的創造力，不斷提升他們對知識的感知能力和動手操作能力。

（二）有利于培養學生的學習興趣，調動學生的學習積極性和主動性

傳統的高職教學模式以向學生灌輸理論知識為主，強調系統化和全面性的培養，在整個教學過程中，學生都是比較被動的，導致他們的學習興趣和積極性都不高。在教學中引用實際案例，可以更好地開展項目化教學活動，教師和學生可以共同圍繞具體案例展開探究、討論、分析，營造出輕松活躍的課堂氛圍，激發學生的學習興趣，調動學生學習的主觀能動性。

二、案例設計的要求

（一）案例運用是關鍵

對案例的選擇，教師要對現實生活中的典型事例有所了解，并結合學生的實際情況和所學的知識進行設計。除此之外，案例必須來自現實生活，或者是學生身邊的實例，這些案例要具有趣味性、代表性、社會效應性，這樣才能激發學生的思考興趣和好奇心，更好地達到課程的教學目標。

（二）情境創設是重點

情境創設的目標是使學生從情境中獲得需要的知識，并能運用這些知識。比如，教師可利用多媒體技術使教學案例的內容更加鮮活起來，再用生動的語言進行說明，可提高學生對知識的認知能力、感知能力和理解能力。此外，情境創設的效果在某種程度上取決于案例素材的內容及事物的表現形式，所以在選好適合的案例類型前提下，要立足案例實際創設情境，以吸引學生的注意力。

三、生理學教學中運用案例教學法存在的困難

（一）教師對案例教學法的認識不足

與傳統教學方法相比，案例教學法更注重學生的主動學習能力，更有利于學生參與到課堂討論中來，而不是單純地讓學生被動地接收知識。案例教學法還可以充分發揮教師在課堂中的引導作用，引導學生去思考、分析、解決問題，并將在課堂中的所見所聞轉化為自己的知識。在整個過程中，教師既是組織者，又是參與者，因此，教師對案例教學法的認識水平和自身素質對案例教學法的實施效果有著重要的影響。但是在實際教學過程中，一些教師對案例教學法的認識還存在一定誤區和偏差。比如，其認為案例教學法只是作為一種輔助手段來提高課堂效率，案例教學法的目的只是完成考核任務，案例教學法只是在課堂中簡單地舉幾個病例而已，這些錯誤認識不僅無法發揮案例教學法的優勢，而且會限制案例教學法在生理學教學中的廣泛應用。

（二）對學生學習能力的培養不夠重視

案例教學法的開展需要教師有較強的教學能力，教師既要有較強的理論基礎知識，又要有豐富的臨床經驗。目前，一些教師缺乏這方面的鍛煉，他們把大部分時間都花在了專業課教學上，而在臨床見習、實習、科研等實踐鍛煉方面投入較少，這就導致其對案例教學法的認識不夠深刻，理解不夠透徹。因此，在實施案例教學法時很容易出現重理論輕實踐、重知識傳授輕能力培養等問題。因此，解決好教師對學生學習能力的培養問題，提高教師隊伍素質，將案例教學法貫穿于整個生理學專業人才培養過程中是非常重要的，只有這樣才能充分發揮案例教學法的優勢，更好地為培養應用型生理學專業人才服務。

（三）不能正確把握案例教學法的適用范圍

案例教學法的本質是一種以問題為導向的學習方法，而問題的提出，既取決于教師，也取決于學生。由于案例教學法以問題為導向，這就要求教師對所給出的案例進行充分、全面和深入的分析，對相關知識點進行深入挖掘，并引導學生積極思考和討論。比如，在生理學專業中存在大量與其他學科交叉的知識點，教師如果照搬其他學科的教學方法對這些知識點進行講解，就會出現“隔靴搔癢”的現象。另外，生理學專業涉及生理、病理、藥理、生理學、微生物學等多個學科領域，各個學科之間相互聯系、相互影響，知識之間具有較強的關聯性和連貫性。

（四）典型案例的選擇與形成費時費力

事例的運用要有代表性和針對性，以更好地幫助學生明確探索與研究方向。在生理學教學中經常會出現一些例子，這些例子往往會給學生一種“這些例子都是來自于實踐，都是一些具體的案例”的幻覺。在實踐中，課本上的例子都是對基本概念、基本理論的說明和闡明，這些例子都是針對一個問題，去掉了很多錯綜復雜的聯系，因此，學生很容易從課本中得到答案。

（五）課程時間太短，不利于個案研究

高等職業技術學院生理學專業的學生人數眾多，為了節省教學費用和時間，在教學中經常使用大班授課。要開展案例教學，教師不可能在有限的時間和學生進行充分的討論，更不可能對知識點進行補充和拓展，使得學生不能進行更深層次的思考和分析。基于學生充分討論、師生互動的案例教學方法在實際操作中存在著明顯的不足。

四、提高案例教學法效果的途徑

（一）更新觀念，努力提高教師的教學水平和實踐能力

目前，全國許多高等職業院校的生理學教師都在努力提高自己的案例教學水平，但由于種種原因，仍然存在一些問題，如有些教師缺乏案例教學的基本素質和能力；有些教師缺乏案例教學的基本理念和基本經驗；有些教師甚至對案例教學法的概念、意義、作用及應用價值很模糊。為此，要提高案例教學的效果，應采取以下措施提高生理學教師的案例教學水平：（1）聘請一些有豐富理論知識和豐富實踐經驗的專家、學者，進行專題講座，或開展一些理論研討活動，傳授他們寶貴的經驗和體會。（2）充分利用生理學的學科優勢，有針對性地組織一些專題討論活動，促進教師之間的交流。（3）鼓勵教師參加繼續教育學習，例如組織部分教師參加高等醫學院校教師遠程教育培訓班。（4）支持鼓勵教師到國外高校進修，在條件允許的情況下，選派部分生理學教師到國外高校進修或訪問。（5）通過各種途徑培養和引進優秀人才，建設高素質、專業化、臨床和案例教學經驗豐富的教師隊伍，以全面提高課堂教學質量。

（二）廣泛收集整理高質量的教學案例

近年來，隨著新課程改革和考試制度改革的不斷深入，對生理學教學提出了更高的要求。在這種情況下，教師如何合理設計行之有效的教學案例就顯得尤為重要。在課堂教學中使用案例教學法是一種常用的方法，但在實際教學中我們發現案例不能很好地激發學生的學習興趣和積極性，很多時候即使使用了案例教學法也不能達到良好的效果。因此，教師要廣泛收集整理高質量的教學案例，并進行深入分析和思考，為生理學教學中使用案例教學法提供了參考和借鑒。

1.明確生理學案例的類型

教學案例可以分為兩類：一類是理論知識與實踐相結合的案例，例如在講解“細胞能量代謝”時，我們可以通過細胞中ATP與ADP的轉換過程來講解細胞能量代謝，這一過程就是理論知識與實踐相結合的過程；另一類是理論知識與實際生活相結合的案例，例如在講解“心臟泵血功能”時，可以借助多媒體技術向學生展示心臟泵血功能的調節方式，同時對理論知識進行講解，這一過程就是理論知識與實際生活相結合的過程。因此，要想使教學案例在教學中發揮更好的作用，就必須明確生理學案例的類型。由于不同類型的生理學案例在教學中發揮的作用是不一樣的，因此在選擇案例時應根據所講授的內容、所采用的教學方法以及學生學習基礎來決定。

2.選擇具有代表性的案例，通過案例分析幫助學生掌握知識點

教師所收集整理的案例首先要具有代表性，所謂代表性就是案例要具有普遍性，要讓大部分學生都能夠從中學到知識，同時還要考慮案例的實用性和可行性。對此，搜集的案例既有生物專業學生能夠看懂、理解的案例，也有醫學專業學生能夠理解并掌握的案例，這就為教師下一步進行深入研究和分析打下了良好的基礎。例如，在講解“信號轉導”時，可收集整理多種不同類型的案例，通過這些案例可以幫助學生更好地理解細胞信號轉導過程中所涉及的不同類型的信號分子及其作用機制。通過對不同類型信號分子及其作用機制進行深入分析，可以讓學生在腦海中形成清晰的認識和印象，同時也能讓學生掌握不同類型信號分子所起到的作用，避免學生在以后的學習中混淆概念。通過對代表性案例進行深入分析，可以幫助學生更好地掌握所學知識點。

3.以探究式學習為手段來豐富案例的類型

探究式學習是一種以學生為主體，以探究為手段，教師為主導的教學模式。在教學過程中，教師可以引導學生通過自己動手和動腦來完成相關實驗，然后將實驗結果進行歸納總結。這種教學模式能夠極大地激發學生的學習興趣，提高學生學習的主動性。所以，教師要以探究式學習為手段來豐富案例的類型，構建完整的案例資源庫，為后續的項目化教學活動奠定堅實的基礎。例如，在生理學的一些章節中，會涉及心臟跳得太快或太慢的問題，此時教師可以選用“心跳比同齡人快2倍，8歲男孩坐立難安”這篇資料與學生展開研究討論，通過對這種典型案例的探究，得知心律失常是心房和心室出現了問題，如果心房和心室間多長出了“一根電纜”，就有可能和房室構成一個閉合的環形通道。在對案例分析之后，可讓學生立足教材實際自主構建系統性的知識體系，并對其他的典型案例進行研究，有效提高學生的知識遷移能力。

4.以啟發式教學為基礎來拓展案例類型

啟發式教學是教師通過提問、討論、引導等教學方式，在學生的主動參與中使其發現問題、提出問題、分析問題，從而最終解決問題。在生理學課堂上，教師可以以啟發式教學為基礎來拓展案例類型，從而激發學生的學習興趣和主動性，幫助學生提高課堂效率。例如，在講解“血管系統”時，可以通過啟發式教學來讓學生了解動脈粥樣硬化形成的原因和機制；在講解“內分泌腺”時，可以通過啟發式教學讓學生了解內分泌腺的基本結構和功能特點。同時，在教學過程中還可以以啟發式教學為基礎來拓展案例類型，從而增加課堂的趣味性，提高學生學習生理學的積極性。

（三）基于項目化教學創新多元化案例教學形式

案例教學是項目化教學活動中主要的表現形式，一般會根據某些概念性東西或聯系生活實際設置有趣的、具有深度探究價值的討論話題、研究課題、實際問題，引導學生明確各事物之間的邏輯關系和事物發展的規律性，促進學生抽象邏輯思維和創造性思維能力的發展，進而更好地發掘事物本質，深化對知識的理解和記憶。在高職生理學教學過程中，教師要基于項目化教學模式進行案例教學，要精心準備，精密組織，充分調動學生的主觀能動性，與學生形成有效的互動和交流，營造出寬松、活躍的課堂教學氛圍。

1.充分發揮教師的引導作用

在高等職業院校生理學教學中，教師是學生的引路人，學生是教師教學活動的主體，教師通過課堂上的知識講解和案例分析，能夠激發學生的學習興趣和好奇心，并引導學生主動參與到學習活動中來。因此，在生理學教學過程中，教師要發揮自己的引導作用，在教學過程中以引導為主、啟發為主，激發學生的學習興趣和好奇心。同時，教師還要根據課程特點合理安排教學內容、時間等，充分發揮教師在課堂教學過程中的引導作用。

2.設計并實施討論式案例教學形式

在生理學教學中，通常采用的方法是學生分組進行討論，通過教師引導，學生各抒己見，最后得出結論。由于這種方法耗時較長，在有限的課堂時間內很難保證所有學生都能參與進來。因此，教師可在教學中引入“頭腦風暴”的教學方法，即師生圍繞具體案例共同討論提出問題，這種方法既能發揮學生的主觀能動性，又能極大地提高課堂效率。例如，在講解“細胞內鈣離子濃度升高如何誘導細胞骨架重構”時，在課堂上要求學生通過查閱文獻、觀看視頻等方式提出問題，并思考問題的解決方法。然后每組推薦1～2名代表上臺講解。由于學生在討論中既可以借鑒他人的想法，又能更好地發散思維，所以所提出的問題往往具有一定的針對性和創新性。這樣做既保證了學生能夠主動參與到課堂教學中來，又可以使他們從不同角度思考問題并提出問題解決的方法，從而達到良好的教學效果。

3.通過“一問多答”的形式提高學生解決問題的能力

在教學過程中，教師應充分了解學生的知識基礎和學習情況，及時發現學生學習中的難點，在教學過程中以啟發式提問為主，同時鼓勵學生積極思考問題、踴躍回答問題，從而提高學生分析問題、解決問題的能力。為了使教學效果達到最佳，教師可以設置“一問多答”的教學形式。例如，在講解“細胞信號轉導”時，可以先以小組為單位進行“一問多答”的討論和交流，通過組內成員的分工協作來完成任務，然后由各組組長分別回答相關問題，這種教學形式可以培養學生團隊合作、互相幫助的精神，同時提高他們主動解決問題的能力。

4.運用信息技術開展案例教學活動

隨著信息技術的飛速發展，其在多個領域得到了廣泛的應用，并取得了較好的教學成效。在高職生理學教學中，信息技術是不可或缺的一種輔助手段，但如果使用不當，將會適得其反。教師可以使用一些輔助軟件來輔助教學，這些軟件主要包括案例資源庫、互動平臺、多媒體課件、音視頻網站等。案例資源庫是教師教學的“資源庫”，包括各種典型的案例、學生自主學習的案例和網上查詢到的經典案例等。教師通過收集這些資料，把學生感興趣的知識或問題設計成生動活潑、便于學生理解和記憶的問題，以提高學生的學習興趣和學習效果；互動平臺是師生之間交流溝通的橋梁，教師可以利用互動平臺實現師生之間、生生之間的有效交流，及時對存在的難點問題答疑解惑；多媒體課件是教師在課堂上制作的教學輔助材料，它包括各種動畫、聲音、圖像等，可以幫助學生更好地理解課堂上所講的內容；音視頻網站是學生自主學習的重要工具，可以播放各種視頻、音頻資源，學生在學習過程中可以充分利用這些資源，更好地理解和記憶所學內容。這些信息化教學手段可極大地提高項目化教學活動和案例教學活動效果。

五、結語

總之，隨著社會經濟水平的不斷發展和教育體制改革的不斷深入，高等職業院校對學生綜合素質的培養也提出了更高的要求。在生理學等醫學基礎課程中，需要通過理論知識來指導實踐活動，而理論知識只有在實踐中才能得以體現。因此，生理學課堂上教師不僅要向學生講授理論知識，而且需要將其轉化為學生能夠理解和掌握的案例，并與其他教學方法有機結合，取得更好的教學效果。

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◎編輯 魯翠紅