中重度孤獨癥學生教育康復多元化課程建設的實踐研究

苗全收 魏春麗 蔡興男 郭磊 李雪梅 程宏宏

摘要：本成果系統地總結了學校10多年來中重度孤獨癥學生教育康復多元化課程建設的實踐研究。從“基礎課程建設”出發，補充完善了活動課程和康復課程，細化了分支課程，逐漸形成了圍繞中重度孤獨癥學生教育康復目標的“1+2+S”的多元化課程體系。

關鍵詞：中重度孤獨癥學生；教育康復；課程建設

雞西市特殊教育學校是一所綜合性九年一貫制特殊教育學校。多年來，學校著力探索中重度孤獨癥學生教育康復的途徑和方法，加強課程建設研究，改變單一的基礎課程，增設康復課程、活動課程、體驗課程等，構筑中重度孤獨癥學生教育康復多元化課程體系和課程評價標準，通過多元化的課程對中重度孤獨癥學生進行康復訓練、潛能開發和缺陷補償，讓他們學會生活，融入社會。

近些年來，孤獨癥發病率逐年上升，到目前為止，國際上還沒有找到孤獨癥發病原因及有效的根治方法，只能通過早期康復干預和教育減輕他們的癥狀。2009年，國務院辦公廳轉發教育部等部門《關于進一步加快特殊教育事業發展意見的通知》中強調，要根據殘疾學生的身心特點和特殊需求，加強教育的針對性[1]；教育部等七部門制定的《第一期特殊教育提升計劃（2014-2016年）》中指出，要深化特殊教育課程教學改革，注重學生的潛能開發和功能補償，改革教育教學方法，加強個別化教育，增強教育的針對性和有效性。

（一）構建“1+2+S”的多元課程體系

1.“1+2+S”的內涵與結構

針對學校中重度孤獨癥學生的課程建設，對培智國家課程進行校本化的重構和優化，建構了孤獨癥學生“1類主要課程（基礎課程）+2類模塊課程（康復課程、活動課程）+subdivision（分支課程）”的多元化課程體系[2]。學校將培智教育7大核心課程作為中重度孤獨癥學生的1個基礎課程模塊；康復課程和活動課程2個模塊作為外圍課程，是對培智國家課程的整合優化和補充拓展；在康復課程和活動課程中，根據中重度孤獨癥學生所在學段和個體差異的實際情況，選擇開展分支課程S模塊。

基礎課程。將孤獨癥學生和智障學生進行了混合編班，因此在基礎性課程選擇上，選取了貼近生活實際的語文、數學、適應、唱游與律動、繪畫與手工、運動與保健等學科，學科教學內容除使用國家教材外，還根據學生的評估情況，有選擇、分層次進行教學，強調學生積極生活態度的養成，注重對學生生活自理能力和社會適應能力的培養與訓練。

康復課程。根據學生的缺陷障礙進行有針對性的康復訓練，使學生生活能力有所提高、障礙程度有所改善?？祻驼n程在義務教育低段比例較大，設置了言語與語言康復、感覺統合、心理康復、作業治療、認知發展等方面的10余門康復課程。對學生進行評估，制定長短期目標及科學合理的康復訓練計劃，實現“一人一案”，讓學生主動參與到康復活動中，讓每個孤獨癥學生在教學中受益，增強康復課程的有效實施。

活動課程。主要目的是滿足中重度孤獨癥學生的個性化需求，發展其優勢能力。學校開設了藝術類、科技類、健體類等課程。同時課程中注意吸收專業教師技術新成果，學生通過活動課程的學習，激發了興趣，培養了綜合能力和自信心，身心得到全面發展（見圖1）。

2.“1+2+S”的實踐途徑

課堂教學是實現多元課程的主陣地，在課堂教學改革中，學生學習方式和教師的教學方式都發生了轉變。

實施走班制教學。在康復課程、活動課程中按中重度孤獨癥學生評估結果、實際情況和興趣愛好每天下午進行走班制教學，最大限度地讓教學活動適合每一個學生，讓不同的學生學有所獲。

建立集體課、小組課、個訓課的教學形式?；A課程以集體課為主，在康復課程、活動課程中多以個訓課、小組課為主，既有針對性又有助于小組的合作學習。

創建親子課堂、家長講堂作為課堂教學的延伸模式。學校充分利用學生可用的康復訓練器材等資源，課余時間對學生、家長開放，創建親子課堂，促進家長與孩子共同學習、交流、發展。同時開設家長講堂，把掌握一定的康復知識和技能的家長組織起來，通過座談、網絡研討等形式互相學習提高，使學校課程在課后有更好的鞏固延伸。

推行體驗式教學方法。體驗式教學主要包括教師的引導、學生的參與實踐和師生的感悟交流這三個方面。對于中重度孤獨癥學生而言，學校通過繪本故事、戲劇、游戲、社會實踐、勞動教育、社交溝通訓練等相關的課程內容來引導學生不斷參與、互動體驗、群體交流，使所有參與的學生綜合能力得以提升。

3.“1+2+S”的具體實施

基礎課程為全體必修課，各學科齊頭并進，以行政班為單位整體化推進，按照國家課程標準執行，做到常規開展打基礎。

康復課程為個體任選課，分學段、分項、分層實施，因此在康復課程實施中，再細分成10余項分支課程供學生選擇。學校中重度孤獨癥學生與其他類型學生混編成班，以走班制的形式，按照專業評估結果分學段、分層，根據學生個體化差異以集體、小組、個訓三種形式推進康復課。每周每生康復課程平均課時為3～5課時，低學段為5～7課時。

活動課程則根據學生興趣愛好及潛能開發的需要，設置20余門分支課程供學生選擇，每周四節活動課，按照分項、分層的原則推進，每生每年可選1～2門分支課程，其中必須包含一門分支課程持續學習，其余可根據興趣愛好以學期為單位進行調整。

（二）建立多元化課程評價標準與方式

1.構建多元課程評價標準

整體發展性評價標準。課程評價是對課程實施的過程質量和水平所作出的價值判斷，對課程實施和教學操作具有重要的導向和監控作用。在構建多元課程建設過程中，康復課程依托孤獨癥學生評估表和學生實際能力進行評估。學校結合學生實際對評估的類別、項目進行調整，整合為六個領域：運動能力、感知能力、認知能力、語言交流能力、生活自理能力、社會適應能力。

六大領域評量總計152項，759條。主要功能是評估學生整體發展狀態。一年組織三次，分別是初測、中測與后測各一次（中測作調整訓練計劃依據）。初測后制定個訓計劃（IEP）并作為課程設計的依據，后測作為下一學期訓練計劃的依據及轉介工作參考。

表現性評價標準?；A課程的評價標準主要以國家課程標準為依托，根據學生的實際情況，評量學生適應學校、教育訓練生活等情況，評量內容包括4個大項：日常表現、教學動態表現、情緒表現、任務表現等（見圖2）。

專項性評價標準。主要針對活動課程來進行評價。因為活動課程的專一性比較強，評價主要在課程的實施過程和展示中進行，有益于學生自信心的培養。

2.構建多元課程評價方式

評價對象多層化。評價是促進學生發展的有效教育手段，引導了學生的發展方向，面對中重度孤獨癥學生，學校對學生程度進行再次細分，分為A、B、C、D四個層次進行評價。并且根據評價結果完善和調整個別化教育計劃，制定“一人一案”內容。

評價手段多樣化?；A性課程學習評價根據課程內容和學段特點，采用聽、說、讀、寫等方式，采用觀察法、測驗法、訪談法、調查法等進行多元評價；康復性課程按照專業標準進行評價，做到精細評估、精準評估，真實體現學生康復效果；活動性課程根據學生參加社會實踐活動的情況，日常教學作品及期末才藝展示等方面給予評定。

評價內容多維化。在康復領域的精準評估中，要力求做到準確；在基礎性課程和活動課程中，主觀評價要做到全面。教師的主觀評價應該以多維度的視角評價學生的表現，要全面地衡量和關注學生在學習過程和展示過程中的自我表現，包括中重度孤獨癥學生的責任感、表現力、自信心、上進心、堅強意志等方面，在多維度的評價中，容易讓學生均能學有所得、教師均能獲得成就感，既提高了教師教學的積極性，又促進了學生的個性發展。

（三）開發多元的課程資源

1.教材資源。教材資源共分為三類，即規定資源、自選資源、自編資源。生活語文、生活數學、生活適應，學校使用國家培智義務教育實驗教科書，此為規定資源；繪畫與手工、唱游與律動、運動與保健由于沒有國家教材，因此教師根據課程標準（2016版）要求在學期初制定本學期教學任務，由教師自主選擇教學內容，提交學校資源研判小組進行審核，審核通過即可使用，此為自選資源；另外，分支課程由于門類較多，因此除自選資源外，學校選擇非洲鼓、丙烯油畫、地板時光、運動游戲等開發校本教材，此為自編資源。特別是根據孤獨癥學生的社交障礙問題，設計主題活動內容，了解家鄉，行走在路上，開發了依托地域特點的研學活動課程。學校協同當地高校、教研等部門，編寫《人文與社會》一書，使中重度孤獨癥學生在研學的過程中得到融入社會的寶貴機會。

2.教輔資源。教輔資源共分為五類，即微課資源、課件資源、輔具資源、評估工具資源和設備資源。其中，微課和課件資源共計3000余個，已形成校內共享資源，為中重度孤獨癥學生教育康復服務；評估工具資源是學校教師根據學生能力評估量表和學業評估量表制作而成，共計1651項，為中重度孤獨癥學生的精準評估提供保障；設備資源作為現代化手段，被廣泛應用于改善孤獨癥學生核心障礙的教學中。除此之外，學校建立了多感官教室、心語教室、社交訓練教室，購置了可視音樂系統、溝通和情景互動AR設備及多媒體律動系統、音樂訓練儀、互動學習桌等現代化的教學設備。通過設備中真實性場景的教學，增強孤獨癥學生對現實情境的感知能力及社會交往和溝通技能，在提升學生注意力與專注力的同時，改善學生的不良情緒和行為。

3.融合資源。學校與本市三家普通小學成為手拉手融合單位，校內中重度孤獨癥學生可以到普通小學定期開展融合活動，豐富多彩的活動課、研學活動、一起參與運動會等，這些融合資源給中重度孤獨癥學生提供了融入的機會和可能。

（四）培養多元課程建設的教師隊伍

1.定向培養專業教師。教師隊伍是落實多元課程的關鍵，學校根據教師所學專業和特長，為每名教師量身定制發展目標。采取“走出去，請進來”的方式，“走出去”，即分批組織所有專業教師到省內外兄弟學校跟師、跟班、跟崗學習，觀摩精品課，交流工作中的困惑和經驗，使教師開闊眼界，提升能力；“請進來”，即先后邀請高校專家學者團隊，對學校孤獨癥學生康復教育進行專項指導。

學校依托國家醫教結合綜合康復實驗基地，培養了6名初級康復師，4名中級康復師和2名高級康復師。學校與華東師大師資培訓基地實現了遠程康復評估、咨詢、指導、服務。

2.強化群體合作。強化教師群體的合作與交流，這是一個交織著多種教育教學思想大解放的過程。一方面，學校建立內部網絡空間，發揮現代化教育技術的優勢，構建起校內課程資源共享機制，實現教師教育資源的共建共享。另一方面，學校利用云平臺進行教師專業技術團體培訓。教師首先在云平臺上參加網絡學習，然后在每周開展的“教師沙龍”活動中集體探討和研究。這大大提升了師資隊伍整體的專業水平，課堂改革效果也十分明顯。根據教學需要學校有3項省級課題、12項市級課題開展教學研究。

（五）成果創新

1.課程建設體系創新。一是內容創新?！?+2+S”的課程建設體系打破國家培智課程設置，建設了適合中重度孤獨癥學生的課程體系，增加了康復課和活動課，細化課程分支，更符合中重度孤獨癥學生的身心發展特點及個性需求，提高教育教學的針對性。二是形式創新。不拘泥于課堂，讓課堂突破教室走向個體、走向活動、走向生活。讓中重度孤獨癥學生在更為科學的課程設置中補償缺陷、提升能力、開發潛能，實現融入生活、融入社會的目的。

2.實踐創新。學校根據學生的興趣愛好和特長設置活動課程，針對不同學生的特點和類型進行康復教育，為他們走出校園、融入社會奠定基礎。組織非洲鼓和架子鼓隊的學生到社區等地慰問演出；結合世界孤獨癥日等特殊節日，開展不同形式內容的主題活動；組織開展勞動教育、社會實踐活動，讓學生積極參與勞動，體驗生活、學會生活；建立孤獨癥學生家庭聯誼等，學生在活動中得到了鍛煉，增強了自信，使他們的生活和學習更加快樂。因此，此項成果為孤獨癥學生課程體系的發展提供寶貴的經驗，產生良好的社會效應。

（一）效果

1.學校課堂變革成為典型樣本，有效發揮輻射作用

成果形成以來，已經有省內外6家兄弟學校借鑒使用，學校多次在全省教師素質能力提升工作會議上做展示交流，充分凸顯其在市區乃至省內外產生的積極影響和輻射推廣效應。隨著這一效應的輻射，學校的實踐也成為了區域推進中重度孤獨癥學生課程建設與教學變革的典型樣本。

2.為學生發展提供空間

多元課程為中重度孤獨癥學生提供基礎性、康復性、活動性的課程，學生根據量身定做的課程打開了自己的成長之路。學校每兩年開展一次藝能節，學生把在課堂學到的技能用到了各級各類的活動中，通過音樂的旋律、節奏等表現形式展現出來，使他們的情緒更加穩定，更愿意進行交流，從而改善其表達能力，增強其自信。

學校還組織中重度孤獨癥學生多次參加各級各類活動，2名學生參加全國特奧比賽獲得銀牌、10名學生參加省殘疾人運動會獲銀牌，多名學生參加市級速滑比賽，與健全人同場競技。孤獨癥學生表演的《鼓舞非洲》在第八屆全省殘疾人藝術匯演中榮獲表演三等獎，孤獨癥學生還參加了全國“曹燦杯”朗讀大賽獲省一等獎，并多次參加各類慰問演出活動。

3.為教師發展注入能量

在科學課程體系建構與實施過程中，教師不斷地思考和探索中重度孤獨癥教育理念下的多元課程的建設，著力研究科學課程的內涵、建構和實施方式，有力促進學校教師團隊課程領導力水平和整體發展提升。教師獲市級教學成果獎6人，承擔省級課題5項，課題帶動成果的內化和提升，教師在各類期刊發表論文6篇，50余篇經驗、論文在省市交流獲獎。10人次在全國康復技能大賽獲獎，省名師1人、市名師5人、學科帶頭人2人。

4.帶動學校發展

多元課程帶動學校整體的育人工作，促進學校課程管理能力的提升和內涵發展的實現，為學校發展開辟了新格局、新方向。學校先后獲得“全國特殊藝術人才培養基地”“全國醫教結合綜合康復教師培訓基地”“省體育藝術教育特色學?！薄笆趧咏逃痉缎！薄笆∥拿餍@”“高校實習實訓基地”等稱號；獲得省基礎教育成果二等獎3次、市教學成果一等獎1次，學校孤獨癥研究項目“音樂和美術干預療育少兒自閉癥”獲市科技進步一等獎，在全國特殊教育“藝術教育與康復”研討會活動主題發言。獲全國特殊教育校本課程論文、教材及錄像課比賽優秀組織獎，承擔“藝術治療在特殊兒童問題行為干預中作用研究”“特色校本課程開發與實施的研究”等項目研究并順利結題。

（二）反思

（1）在實施過程中，專業教師隊伍能力還有待提升。學校現有的教師很少為孤獨癥專業畢業，在教學中易走彎路。

（2）孤獨癥康復專業教師偏少，不能滿足對中度重度孤獨癥學生的訓練需求。中重度孤獨癥學生的教育和康復的效果受其病癥影響，需要更多的時間和精力進行有針對性的個別訓練，才能有效地促進中重度孤獨癥學生的發展和改善。

（3）在實施多元課程的構建過程中，社會、家庭資源的支持不足。由于受到當地經濟發展的影響和制約，康復后的學生主要回歸到家庭，課程實施的效果也會在回歸家庭后逐漸減退，社會上目前還沒有能力接納這部分畢業生，導致他們不能很好地融入社會。

2022年初，國家七部委聯合頒布的《“十四五”特殊教育發展提升行動計劃》中指出，積極探索科學適宜的孤獨癥兒童培養方式，研究制定孤獨癥兒童教育指南，逐步建立助教陪讀制度，為孤獨癥兒童更好融入普通學校學習生活提供支持[3]。孤獨癥兒童的教育康復得到了國家社會的高度關注。在今后的教學中，學校將一如既往地通過再實踐去完善原有成果的科學性、普適性和成熟度，在孤獨癥學生教育康復方面更上新臺階。

參考文獻：

[1]國務院辦公廳.國務院辦公廳轉發教育部等部門關于進一步加快特殊教育事業發展意見的通知[EB/OL].（2009-05-08）[2022-11-28 ].http：//www.gov.cn/xxgk/pub/govpublic/mrlm/200905/t20090508_33485.html.

[2]王梅，張俊芝.孤獨癥兒童的教育的教育與康復訓練[M].北京：華夏出版社，2007：92-110.

[3]教育部.《“十四五”特殊教育發展提升行動計劃》啟動實施[EB/OL].（2022-01-25）[2022-11-28]http：//www.moe.gov.cn/jyb_xwfb/gzdt_gzdt/s5987//202201//t20220125_ O596278.html.

課題項目：黑龍江省教育科學“十三五”規劃2020年度重點課題“構建孤獨癥兒童教育多元化特色課程體系的研究”（JJB1320168）

見習編輯/張婷婷