農村人力資源稟賦及其健康風險治理

摘要：鄉村振興的關鍵在于農村產業振興，農村人力資源作為最能動最活躍的因素對農村產業發展起著至關重要的作用。從當前農村人力資源要素稟賦來看，無論是數量還是質量方面都不容樂觀，且面臨高不確定性的健康風險，難以持續發展。根據人力資本理論，人力資源要素取決于教育培訓以及個人收入分配機制，因而，保障農村人力資源可持續發展的關鍵在于，一方面，要通過以教育培訓和優化個體收入分配機制為核心的人力資源開發路徑來保障和提高農村人力資源的數量和質量；另一方面，要通過對農村人力資源健康風險的有效治理以保障其身體健康素質。農村人力資源開發路徑包括由縣鄉政府主導完善農業職業教育和職業技能培訓體系，大力發展鄉村產業、加快農村基礎設施建設以提高農村勞動力的收入和生活水平，發揮農業技術推廣站等機構技術人員的作用，積極開發農村女性人力資源和建立農村殘疾人力資源發展型救助制度。農村人力資源健康風險的治理需要優化針對遺傳生育、糧食與食品安全、環境污染、外來損害等風險的綜合治理體系建設。

關鍵詞：鄉村振興；農村人力資源；可持續發展；健康風險治理

基金項目：長沙市軟科學研究計劃重點項目“長沙市農村居民健康風險管控與殘疾人社會救助高質量發展研究”（kh2302052）

中圖分類號：F323 文獻標識碼：A 文章編號：1003-854X（2024）02-0046-07

一、問題的提出

黨的二十大提出要“加快建設農業強國，扎實推動鄉村產業、人才、文化、生態、組織振興”。其中，產業振興是鄉村振興的核心目標，而農村人力資源對鄉村振興起著關鍵作用。從當前我國農村人口現狀來看，農村人力資源無論是數量還是質量方面都不容樂觀。我國是農業大國，但最近20年來農村人口呈不斷下降的趨勢。2021年，第七次全國人口普查數據表明，居住在城鎮的人口數達到了90199萬，占比63.89%；居住在農村的人口數僅為50979萬，占比36.11%。與2010年第六次全國人口普查時相比，居住在城鎮的人口數增加23642萬，居住在農村的人口數減少16436萬。特別是農村人口質量的繼續下降更是堪憂。隨著打工經濟的興起和發展，近20年來向城市流動的農村人口基本上是青壯年勞動力，農村青壯年的大量外流導致居住在農村的人口多為留守老人、婦女和兒童。因此，加強農村人力資源開發和健康風險治理，保證農村人力資源的可持續發展是鄉村振興戰略實施的必要條件和根本保障。

二、農村人力資源可持續發展的理論機制

20世紀60年代，美國經濟學家西奧多·舒爾茨和加里·斯坦利·貝克爾提出人力資本理論，認為人類生產所需的資本包括物質資本和人力資本，物質資本主要包括原材料、土地、廠房、機器、設備、貨幣等以物質形態出現的資本；人力資本則指人力資源要素，主要表現為蘊含于人身上的各種生產知識、勞動與管理技能以及健康素質的存量總和，整體上看人力資源由數量和質量兩個方面的內容構成。

人力資源的數量可分為絕對數量和相對數量。其絕對數量指一定區域范圍內的人力資源總數，可用如下公式表示：

絕對數量=人口總數-非適齡人口-喪失勞動能力的適齡人口+非適齡人口中具有勞動能力的人口

人力資源的相對數量則指人力資源數量占總人口的比例，可用公式表示如下：

相對數量=人力資源絕對數量÷人口總數

一般而言，人力資源數量主要受人口總量及其再生產狀況、人口的年齡構成、人口遷移等因素的影響。人力資源的質量是指人力資源所具有的身體健康素質、勞動技能素質及職業道德素質。身體健康素質包括身體健康狀況、智力狀況等；勞動技能素質包括與生產勞動相關的知識、生產技術和能力等；職業道德素質則主要指愛崗敬業精神。人力資源質量主要受遺傳因素、營養因素、教育因素和風險因素的影響。人力資本理論的精髓在于，首先，人力資源作為全部資源中最主要的資源，在經濟增長中，遠遠大于物質資本的作用。其次，人力資本的核心和關鍵在于人力資源的質量，其中，教育在保持和提升人力資源質量方面起著關鍵的作用，無論是身體健康素質、勞動技能素質，還是職業道德素質，都要依靠教育來提高，以保障人力資源的可持續發展。最后，居民收入分配機制對人力資源要素具有一定的影響作用。

可持續發展理論肇始于20世紀50—60年代人們對“增長=發展”傳統模式的懷疑與爭論，特別是1962年美國女生物學家萊切爾·卡遜在其著作《寂靜的春天》中描繪的農藥污染的可怕景象，更進一步推動了人類關于發展理念的爭論。1972年，美國學者巴巴拉·沃德 和雷內·杜博斯的著作《只有一個地球》把對人類生存與環境的認識提升到了可持續發展的新境界。同年，羅馬俱樂部的研究報告《增長的極限》提出“持續增長”以及“合理的持久的均衡發展”的主張。1987年，聯合國世界與環境發展委員會的報告《我們共同的未來》正式提出可持續發展的概念。此后，可持續發展作為一種既滿足當前社會發展需要，又保障將來社會發展需要的理論漸成體系，并以公平性、持續性、共同性作為基本原則。

可持續發展理論雖然起源于人們對生態環境問題的關注，但隨著社會經濟的發展，其內涵已經遠遠超越了生態環境的可持續發展范疇，囊括了經濟的可持續發展和社會的可持續發展，而人力資本的可持續發展問題自然成為其題中應有之義。

在人力資源可持續發展研究方面，舒爾茨系統地分析了教育培訓對人力資源開發的積極作用。貝克爾認同舒爾茨關于教育培訓能促進人力資源開發的觀點，但同時又對人力資源開發進行了系統的微觀分析，強調了個人收入分配對人力資源發展的作用，并發現個人收入水平提高有利于人力資源的發展。

農村人力資本是指一定農村區域范圍內的人力資源要素總和，其對身體健康素質和體力要求較高，以滿足農業生產多為體力勞動的需要。因而，農村人力資源的身體健康素質尤為重要，而身體健康素質不僅依賴于教育培訓來提高，更需要有效的健康風險治理手段提供根本保障。

三、當前農村人力資源面臨的困境與健康風險

從當前農村生產的物質資本看，近20年來，農村大部分家庭收入以青壯年外出打工收入為主，農村土地不再存在掠奪性經營狀況，農村環境也開始好轉，但是農村人力資源則難以為繼，無法滿足可持續發展的要求。

（一）我國農村人力資源的現狀分析

改革開放以來，特別是近20年，由于農產品價格低下，農業收益率不高，外出打工成了農村青壯年的首選。農村青壯年大量外出打工并在城鎮安家，導致農村勞動力數量嚴重不足，以致大量農田荒廢。

農村青壯年勞動力大量外流不僅導致農業勞動力數量的嚴重不足，更導致農業勞動力素質直線下降。農村老年勞動力盡管擁有豐富的傳統農業種養業方面的生產經驗，但缺乏創新能力，面對農業生產過程中采用的農業機械，特別是撒種噴藥無人機等新型農機設備，以及新型農業生產技術諸如農用新材料技術、農業生物技術、農業工程技術、農業信息技術等，難以掌握并熟練運用。對于農業生產領域中出現的新業態、新型商業模式和經營方式，如農村電商、農村康養、農村休閑旅游、農業物聯網、農業共享資源等，同樣難以接受。

更有甚者，農村青壯年勞動力大量外流并紛紛到城鎮定居造成農村育齡人口急劇減少，農村人口生育率急劇下降，并通過農村人口代際傳遞效應，加速了農村人口老齡化進程。而農村人口老齡化進程的加速又反過來影響農村人口出生率，最終導致農村人口不斷減少，農村人力資源難以為繼，嚴重影響了農村人力資源的可持續發展。近年來農村空心村現象的出現，即為一種典型例證。

當前，我國農村青壯年外流的主要原因在于：首先，農村優質教育資源稀缺，尤其是優質師資匱乏。為了孩子能有優越的學習環境，許多農民工想方設法流入并定居城市，以使孩子能在城市接受教育。其次，長期以來形成的城鄉二元發展結構，加之農業與生俱來的弱質性，農產品價格低廉。而農業生產成本不斷增加，農業生產利潤微薄，單靠農業生產收入無法滿足農戶日常生活開支的需要。尤其是對有學齡孩子正在就學的家庭而言，農業生產收入無異于杯水車薪，不得不進城務工，通過打工來貼補家用。再次，農村基礎設施落后，農村青壯年大多從學校畢業就到城市打工，長期以來習慣了城市舒適方便的生活環境，定居城市的愿望隨著年齡增長越來越迫切，紛紛選擇定居城市，而農村老家反倒成了他們偶爾的休閑之所。

除農村青壯年大量流入城市打工之外，農村人力資源開發不足也是農村人力資源陷入困境的一個重要原因。首先，農村人力資源開發的主體和職責不明確，地方政府在農村人力資源開發方面的積極性未能得到充分的發揮，未能建立農村人力資源開發的領導體制和管理體制。其次，農業職業教育和職業技能培訓基礎設施落后。最后，對于農村特殊人力資源群體，如女性人力資源、殘疾人力資源等，沒有制定相應的人力資源開發政策。

（二）農村人力資源健康風險案例分析

從當前農村人力資源現狀來看，由于長期以來形成的城鄉二元發展結構、農村地區較低的醫療水平、農村人口較低的生活水平和文化知識水平，使農村人力資源面臨較大的健康風險，因而在農村人力資源開發的同時，必須重視農村人力資源健康風險的治理，以保障其身體健康素質。

1.健康風險的蝴蝶效應

蝴蝶效應是指在一個動態系統中，一個初始狀態下的瞬間的微小變化能帶動整個系統進入長期的且影響巨大的連鎖反應，即所謂風險的蝴蝶效應。如某農家樂公共地帶地板太滑，容易導致人員摔倒，這樣的風險因素往往被人忽略。然而，一旦有人員摔倒，有可能摔成重傷甚至死亡，責任賠償費用較高，而解決這個問題只需要鋪上防滑墊或者漆上一層防滑漆，成本很少。這種風險損失與風險因素管控成本之間的比率，我們稱之為風險效應系數：

風險效應系數R=風險損失V÷風險因素管控成本C

比如，上述某農家樂如果在公共地帶漆上防滑漆的話，全部成本僅需0.7萬元，但由于沒有對這個風險因素進行管控，至今先后有4名旅客因滑摔倒，共賠償4名顧客49萬元，此時該風險因素的風險效應系數為：

R= V÷C=49÷0.7=70

而且，如果不采取措施進行管控，以后還有可能導致更大的風險損失，風險系數進一步上升，意味著風險效應將不斷擴大。可見風險效應系數是衡量風險效應大小的重要標準，通常情形下，風險系數越大，表明風險效應越大。

而在可投保風險領域，保險費COI就是風險因素管控成本，保險金額IA就是風險損失，其風險效應系數計算公式如下：

風險效應系數R=保險金額IA÷保險費COI

如農村家庭房屋維修，存在房屋維修人員人身傷害的風險，如果投保團體建筑施工人員意外傷害保險，按建筑面積算保險費共計2598元，維修工人三人，一旦發生事故，每人意外身故和殘疾給付每人保險賠償金額30萬元，意外醫療費用補償3萬元。此時風險效應系數最大可達到：

R= IA÷COI=330000×3÷2598=381

可見，農村家庭房屋維修中房屋維修者人身傷害風險的風險系數很大，表明該風險的蝴蝶效應影響極為強烈。

農村人力資源由于農村勞動力普遍文化水平較低，風險意識淡漠，抗風險能力差，因而需要縣鄉政府主導健康風險治理，才能將健康風險的發生概率和風險損失控制在最小范圍內，以免風險效應擴大而帶來更大的損失。

2.農村健康風險發生現狀調查分析

為了解農村健康風險現狀，與本文相關的課題組組織人員于2022年5—6月，深入湖南農村地區對農村主要存在的四種健康風險現狀進行了實地調查。本次調查以村民小組為單位，每個村民小組一份問卷，共發放問卷調查表600份，回收有效答卷568份。具體統計數據見表1。

本次調查數據表明，只有約五分之一村民組沒有因疾病導致不能下地勞動的人；將近三分之二的村民組存在因打架斗毆導致傷害的情形；超過三成的村民組存在因環境污染導致疾病的人；接近六成的村民組有存在心理障礙的人。總體來說，這四種健康風險在農村還是普遍存在的，是影響農村人力資源可持續發展的隱患。

3.農村健康風險致殘狀況

調研小組于2023年4—5月組織人員深入湖南長沙農村地區對遭遇健康風險而致殘的適齡勞動力進行不完全抽樣調查。本次調查共發放調查問卷180份，回收180份，其中無效答卷11份，有效答卷169份。考慮到調查對象因為身體原因可能無法填寫問卷，允許與其同住的近親屬完成問卷的填寫。問卷共設置了兩個問題，分別是“致殘原因”和“殘疾等級”。

從調查對象的身體狀況來看，登記為一、二級殘疾的接近一半，也就是說調查對象中將近一半因為遭遇健康風險而成為基本喪失或完全喪失勞動能力者。登記為三級和四級的接近三成，這部分調查對象為具有不同程度勞動能力的殘疾人。另外有超過兩成的調查對象沒有進行登記，這部分調查對象雖然資料缺乏，但并不影響本次調研數據使用的效度和信度。從導致殘疾的原因來看，外來傷害致殘者超過兩成，意外事件致殘者接近一半，出生缺陷者接近兩成，疾病致殘者接近一成，不明原因致殘者超過半成。具體如表2所示。

由表2可知，農村人力資源致殘的原因既有先天的風險因素，如出生缺陷；也有后天的風險因素，如外來傷害、疾病、環境污染等風險因素。雖然調查資料顯示，因環境污染致殘的勞動力為0，但不明原因致殘的勞動者仍然有之，環境污染致人健康損害一般而言是屬于隱性的損害，而且經歷一個較長或者漫長的過程，難以發現，不明原因正好符合這個特征，因此可以說，不明原因致殘者或許包含了環境污染致損的情形，而且從表1來看，農村確實較為普遍地存在環境污染致病的風險。從致殘的風險因素來看，后天的風險因素占比最高，超過了80%，可見，農村人力資源健康風險治理的重點應該放在后天風險因素的治理上。

四、創新農村人力資源開發路徑，優化健康風險治理機制

人力資本理論將人力資源的要素分為數量和質量兩個部分，而質量主要包括身體健康素質、勞動技能素質及職業道德素質。因此，一方面，要完善以教育培訓和優化個體收入分配機制為核心的人力資源開發路徑。另一方面，農村人力資源健康風險治理是農村人力資源開發過程中身體健康素質的重要保障。

（一）農村人力資源開發路徑

1.縣鄉政府主導完善農業職業技術教育和職業技能培訓體系

一方面，大力發展農村基礎教育。加強農村教育基礎設施建設，地方財政要制定農村教育基礎設施建設的長遠規劃，不斷加大農村基礎設施建設資金投入，力爭實現農村教育基礎設施建設水平與城市教育基礎設施建設水平相當。要通過定向委托培養、人才引進、城鄉優秀教師輪崗交流等方式，加強農村教師隊伍建設，優化農村教師隊伍結構，提高農村基礎教育水平。縣域教育行政部門要根據失學適齡兒童信息，會同農村義務教育學校做好失學兒童的入學工作，保證應讀盡讀；要大力推行農村基礎教育改革，優化教育形式，采取直觀、生動的教育方式加強對中小學生安全教育，特別是防交通事故、防火災事故和防溺水等方面的教育。

另一方面，要大力發展農村職業技術教育。我國農村職業教育機構主要有農村職業高中、農林類職業技術學院、農林類大學，數量較多，分布較為均衡，幾乎每個縣都設有農村職業高中，幾乎每個省都有1—2所農林類職業技術學院，大部分省市設有一所農林類本科大學。然而，在農業職業技術教育和職業技能培訓方面，仍然不盡如人意。究其原因，主要在于重理論教學，輕實踐教學，實踐教學課時較少，教學方法簡單，主要是教師操作、學生觀摩，學生親自動手的機會較少。為此，可以借鑒國外農業大國農林類學校的教學經驗，充分利用學校周邊的土地，建設大量的實習基地，讓學生在教師的指導下親自完成一次所學專業領域的生產經營活動，生產經營成果和收益歸學生所有。

2.大力發展鄉村產業，吸引農村青壯年勞動力就近就業

一是優化縣域投資環境，通過優惠的投資政策吸引城市工商資本投資于農業產業。發揮農民土地承包經營權的經濟效應，創新農業土地與工商資本結合的組織模式，再施以貼息補貼、農業發展項目資助、特種產業發展的專項資金、稅收減免、稅收退返等優惠政策，通過四荒拍賣可獲得長期承包經營權等土地優惠政策，以及人防費、水資源稅、地方教育附加費等行政性收費減免等各項農業生產投資優惠政策。

二是要大力吸引工商資本下鄉發展農產品加工業。充分發揮“工商資本＋農戶土地承包經營權資本→合伙企業”和“工商資本＋農戶土地承包經營權資本→公司法人”這兩種有機體式的投資模式，以工商資本投資者的技術、機器設備、種苗、貨幣等資本和農戶的土地承包經營權作為出資，組建從事農產品加工業的合伙企業或公司法人，不僅能解決松散的契約式投資模式存在的問題，而且能實現農產品加工企業縱向一體化，在農村區域逐漸形成農產品加工產業鏈，吸引青壯年勞動力扎根農村。

三是要鼓勵和支持農村居民大力發展田園式鄉村特色休閑旅游農業。創新工商資本投資休閑旅游農業路徑，采用 “公司—農戶合組式”“公司—農戶合股式”和“公司—農戶合約式”投資路徑，兼顧需求與供給的關聯效應，吸附工商資本真正落戶農村，使農戶有機會參與休閑農業經營。

3.加快農村基礎設施建設，提高農村生活對青壯年的吸引力

（1）加強農村公路及其配套設施建設。通過加大農村公路建設的財政投入，鼓勵農村鄉賢、在外工作和經商人員捐資、村民自愿集資等方式籌措資金，嚴格按照農村公路建設標準建好農村公路，并按標準設置公路附屬設施如警示標志、護欄等。

（2）加強農村電力基礎設施建設。縣級政府要牽頭組織電網和弱電線網設置單位（如電信、移動、聯通）制定科學合理的并桿設計方案，規范強弱電網絡的設置；采取入管、捆扎、入地、并線等方式解決廢棄桿線殘留、亂拉亂接等不規范現象；提高電線電纜架設高度，使其符合安全標準。逐步開展對農村強弱電線路的更新換代改造工作，對于存在較大危害農村居民人身財產安全風險的老化線路、變壓器等設施設備，要堅決更換，以保障農村居民用電安全和生活生產電力供應。

（3）引進頭部電商入駐縣域，或者扶持、發展本土電商，確保農產品物流和銷售渠道暢通，以防止農產品滯銷的情形出現。農村電商的發展，還可以方便農村居民購買生產資料和日常生活用品，提高農村生產生活的便利程度。

（4）加強農村文化和娛樂設施建設。縣域文化部門要指導開展具有縣域農村特色的、符合公序良俗要求和村民審美興趣的文藝活動，滿足村民業余文化生活的需要，發揮文藝活動和文娛節目對村民人生觀、世界觀和價值觀的潛移默化的影響作用；加強保護和傳承民間優秀的非物質文化遺產；合理配置文化體育娛樂基礎設施，加強農村文娛體育基礎設施建設，滿足農村居民業余文化娛樂生活和健身需要。

4.激活農村農技站、農機站、畜牧獸醫站等公共資源

充分發揮農業技術推廣站、農機站、畜牧獸醫站等公共資源的作用，激活這些公共資源的公共服務功能，為農民開展農業技術培訓和服務。農業技術推廣站直接面向農民，承擔當地區域內推廣新技術新產品和指導農民生產的職責。農機站承擔組織農機新產品、新技術的試驗、示范、推廣，農機技術科普宣傳和教育，以及監督管理農機產品維修質量，提升當地農民的農機技術操作應用水平的職責。畜牧獸醫站則承擔動物診療活動的監督管理，村級動物防疫員的業務培訓、指導、監督管理，獸藥、飼料和飼料添加劑等生產、經營、使用的監督管理，動物計劃免疫、強制免疫的組織實施，動物疫情普查、調查、監測、疫情報告和畜禽圈舍環境的消毒，以及指導、督促畜禽養殖（場）戶落實重大動物疫病免疫等防控措施的職責。

5.積極開發農村特殊人力資源

一方面，要積極開發農村女性人力資源。首先，要建立農村女性人力資源健康檢查與保障制度。“婦女能頂半邊天”，在打工經濟興起、農村青壯年大量外流務工的背景下，農村留守婦女成了農村人力資源的主力軍。切實保障農村婦女的身體健康權益，鄉鎮婦聯要會同鄉村衛生機構加強女性健康和衛生知識的宣傳和普及；建立農村婦女定期體檢制度，對嚴重影響農村婦女身體健康的婦科病、地方病、傳染病等要及時發現和治療；切實加強農村育齡婦女孕產定期檢查制度的執行，保障農村婦女孕產健康，降低因難產導致的母嬰殘疾和死亡率。其次，創新農村婦女職業技術教育和職業技能培訓體系。鄉鎮政府要協調鄉鎮農機站、農技站、畜牧水產獸醫站定期舉辦面向農村婦女的培訓班。根據農村婦女的個性特征和興趣愛好開設不同的職業技能培訓班，如對于有意愿有興趣駕駛農機的婦女，經其自行申請，可以吸收加入農機駕駛技術培訓班；對于有興趣參加種植技術的農村婦女，除開設當地一般農作物種植技術培訓班以外，鄉鎮農技站要整合資源，開設適宜于本地種植的特種農作物種植技術培訓班；鄉鎮畜牧水產獸醫站在開設一般畜牧水產養殖技術培訓班以外，要整合資源，開設適宜于本地養殖的特種畜牧水產養殖技術培訓班。

另一方面，建立農村殘疾人力資源發展型救助制度。第一，建立農村殘疾人力資源康復救助制度。康復救助服務主要面向有康復可能的殘疾人，包括身體殘疾者和心理障礙者。要建立殘疾人康復定期普查機制，可由鄉鎮衛生院派出醫生會同村級兩委干部深入農村家庭進行普查，初步篩選具有康復可能的殘疾人，對于基層衛生院醫療技術水平無法解決的，直接報送縣級醫療機構如人民醫院、康復醫院診斷確定；要主動發現并確定殘疾對象，根據其殘障的具體情形，分別送往縣級人民醫院、中醫院、康復醫院等醫療機構免費進行醫治和康復訓練；縣級財政要加大經費保障力度，大力發展農村醫療衛生事業，在離縣城較遠的農村地區建設中心衛生院，使其軟件和硬件均能滿足殘疾人醫治和康復的需要，做到應救盡救。第二，建立農村殘疾人力資源創業救助制度。農村有些殘疾人身殘志堅，不甘心成為家庭和社會的累贅，具有強烈的創業愿望和動機，有些還具備一定的創業能力，如果能夠創業成功，不僅能減輕家庭的負擔，甚至還能帶動其家庭和鄰居致富，但殘疾人創業過程中面臨較一般人創業更多的困難。因而，要為其提供創業培訓、創業指導、啟動資金、項目支持、金融支持等方面的支持和服務。第三，為輕度殘疾人建立專門的職業技術技能教育培訓與就業救助服務體系。對于輕度殘疾人而言，一般都具有一定的勞動能力，能從事與其身體和智力狀況相應的工作。而一般情況而言，絕大多數殘疾人也愿意像正常人一樣參加工作，獲取收入以滿足自己的生活需求，減輕家庭的負擔，實現自立自強。因此，殘聯作為為殘疾人服務的社團組織，應該聯合縣級人力資源和社會保障部門以及社會福利企業等，積極挖掘適合殘疾人就業的資源，盡可能為中輕度殘疾人提供相應的就業機會，特別是公益性崗位就業機會、就業培訓、職業能力訓練等就業服務。

（二）優化農村人力資源健康風險治理機制

1.優化遺傳生育風險治理機制

一方面，認真優化和落實現有的婚前檢查制度。首先是法定傳染病檢查，包括艾滋病、血友病、淋病、梅毒等；其次是精神檢查，包括智商測定，精神類疾病如嚴重的躁狂癥、精神分裂癥等；最后是基因遺傳性疾病檢測，包括染色體檢查，先天性遺傳疾病如白化病、原發性癲癇、強直性肌營養不良等。對于存在上述疾病的，衛健部門要做好優生優育咨詢、服務與跟蹤調查工作。

另一方面，切實執行生育前備案制度，做好優生優育十項檢查。優生優育十項檢查包括風疹病毒 RV、巨細胞病毒CMV、弓形蟲 TOX和單純皰疹病毒 （HSVⅠ及HSVⅡ）的一組病毒的檢查，為準備生育的育齡婦女做好孕前咨詢與服務。對于財政比較富裕的縣市，檢查費用由財政支付；其他縣市，對于農村貧困人群，檢查費用可由社會慈善基金支付。

2.優化糧食與食品安全風險治理措施

一是通過檢測、監控降低農藥、防腐劑等殘留以保證主糧和蔬菜安全。政府職能部門要對農藥的使用進行嚴格的管理，嚴格執行食品中農藥殘留容許量的相關規定，同時，實行對農藥的登記備案制度，一旦確認某種農藥對人體致病致殘，政府應立即限制或者禁止在市場上銷售和使用。

二是要堅決在主糧種植中淘汰轉基因種子，引進優良的非轉基因品種。轉基因糧食作物作為食物不通過人體試驗難以證實其安全性。相關職能部門要嚴格執法，堅決銷毀轉基因種子，嚴格禁止轉基因糧食作物的種植。

三是加強對其他食品的安全監管，防止食品安全問題影響生育健康。食品安全監管是指在食品加工、存儲、銷售等過程中要確保符合食品衛生標準和食品安全標準，消減致病隱患，預防食物中毒的監管行為。食品安全要求食品（食物）的種植、養殖、加工、包裝、儲藏、運輸、銷售、消費等活動符合國家強制性標準和要求，杜絕可能損害或威脅人體健康的有毒有害物質存在，消除導致消費者疾病、死亡，或者危及消費者及其后代身體健康的致病致殘隱患，從這個意義上說，食品安全既包括消費結果安全，也包括生產經營過程安全。

3.優化環境污染風險治理機制

作為現代社會三大全球性危機之一的環境污染是導致人體健康問題的重要因素，直接的后果就是對人體的致病致殘。因而，管控環境污染風險，防止因環境污染導致人體健康問題是人類必須解決的課題。

一是嚴格執行農村項目建設中環境污染防治設施的“三同時”制度。項目建設中環境污染防治設施必須執行同時設計、同時施工、同時投產使用“三同時”制度。

二是嚴控污染嚴重項目向農村轉移或興建于農村。要嚴控污染嚴重項目向農村轉移或興建于農村。對于必須上馬的建設項目，劃定安全無污染地帶作為拆遷安置區域，以防因環境污染致殘風險發生。

三是加強農村地區植被和山林維護，提高農村綠化率。綠色植物具有強大的凈化作用，綠色植物能夠一定程度上吸收空氣中的有害氣體，公開數據顯示，1公頃的柳杉林每個月可以吸收60kg的二氧化硫。綠色植物可以阻滯和吸附大氣中的粉塵和放射性污染物，研究表明，1公頃山毛櫸林1年內可以阻滯和吸附68噸粉塵。許多綠色植物如橙、懸鈴木、圓柏等，還可以分泌抗生素，殺滅活躍在空氣中的病原菌。另外，提高農村綠化率，還可以改變農村氣候，帶來豐沛的雨水，雨水又可以提高空氣濕度，給微生物造就優越的滋生環境，而微生物能把有機類污染物分解成二氧化碳、水、含氮、磷的無機鹽等物質，從而使環境得到凈化。

4.優化農村家庭外來損害風險管控機制

一是做好自然災害和意外事件的預防和管控工作。切實做好農村現有自建房屋安全排查，加強對農民自建新房的監督。農村大部分居住用房都是20世紀八九十年代和本世紀初自建的兩層或三層樓房，由于當時經濟條件、建筑水平、農民安全理念的限制，大部分是簡單的磚混結構，且沒有防震柱、圈梁，磚墻是唯一的承重體。沒有防雷設施，不具備防雷、防震、防風雹和防水浸泡等抗御自然災害的功能，且房屋年久失修的情況比比皆是，很多甚至已成為危房。要加強對農民自建新房建設過程和質量的監督，確保房屋建設質量。應制定農村自建房屋結構安全標準，以保證新建房屋具備基本的防雷、防震、防風雹和防水浸泡等抗御自然災害的功能。

二是嚴厲打擊農村黑惡勢力和嚴重刑事犯罪行為。農村黑惡勢力，如“村霸”“街霸”“市霸”“漁霸”等是農村社會的毒瘤，是嚴重影響農村社會穩定的重要因素，也是農村村民外來損害風險的重要致因，要及時發現苗頭，堅持早打、嚴打的原則，做到及時發現、堅決打擊和鏟除農村黑惡勢力，特別是黑惡勢力背后的保護傘，方能保證農村社會的長治久安；農村嚴重刑事犯罪行為是農村村民重大的外來損害風險的主要致因，對農村村民的人身安全帶來了嚴重的威脅和危害，是導致農村居民身體殘疾的一個重要原因，要堅決予以打擊。

三是加強農村醫療設施建設，提升農村公益服務質量。要加強農村醫療設施和服務體系建設，加強農村醫療衛生人才隊伍建設，優化農村醫療資源配置，特別是急診急救和外科醫療服務設施設備配置，使農村衛生院具備常規的急診急救和外科手術能力，做到急病能得到及時救治，以免造成傷殘和死亡事故的發生。

注釋：

（1） 參見國家統計局發布的《第七次全國人口普查公報》。

（2） ［美］舒爾茨：《人力資本投資：教育和研究的作用》，蔣斌、張蘅譯，商務印書館1990年版，第4頁；［美］加里·貝克爾：《人力資本》，陳耿宣譯，機械工業出版社 2016 年版，第 11—12 頁。

（3） 陳坤秋、王良健、李寧慧：《中國縣域農村人口空心化——內涵、格局與機理》，? 《人口與經濟》 2018年第1期。

（4） 蔣云貴：《鄉村振興背景下農村風險管控與積極社會救助制度創新》，《中南林業科技大學學報》（社會科學版）2022年第6期。

作者簡介：蔣云貴，長沙學院法學院教授，湖南長沙，410022。

（責任編輯 李燈強）