衛(wèi)生統(tǒng)計與醫(yī)院現(xiàn)代化管理

邢艷

[摘 要]近年來，隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展和人們生活水平的不斷提升，各界對醫(yī)療服務(wù)方面予以了越來越強烈的關(guān)注。衛(wèi)生統(tǒng)計與醫(yī)院管理工作在醫(yī)院經(jīng)營決策、制度規(guī)劃和經(jīng)濟管理中可提供可靠的數(shù)據(jù)，是決定醫(yī)院管理效率、客觀性和真實性的重要一環(huán)，其通過醫(yī)院管理層面的規(guī)劃、衛(wèi)生統(tǒng)計人員素質(zhì)水平的提升、衛(wèi)生統(tǒng)計制度建設(shè)的優(yōu)化等，落地衛(wèi)生統(tǒng)計肩負的職能，確保醫(yī)院的監(jiān)督管理、信息統(tǒng)計和咨詢服務(wù)等工作順利開展。文章嘗試就衛(wèi)生統(tǒng)計與醫(yī)院現(xiàn)代化管理展開相關(guān)探討，以期為醫(yī)院現(xiàn)代化管理提供高效、有力的衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)，為醫(yī)院管理提供更好的數(shù)據(jù)保障服務(wù)。

[關(guān)鍵詞]衛(wèi)生統(tǒng)計；醫(yī)院管理；現(xiàn)代化管理

中圖分類號：TP39；R197 文獻標識碼：A 文章編號：1674-1722（2024）08-0091-03

一、衛(wèi)生統(tǒng)計及衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的特點

衛(wèi)生統(tǒng)計結(jié)合統(tǒng)計與醫(yī)學兩者的內(nèi)容，收集、整理和分析衛(wèi)生領(lǐng)域的一些信息，屬于數(shù)理統(tǒng)計學原理和方法的范疇。衛(wèi)生統(tǒng)計工作通過搜集和整理與醫(yī)療有關(guān)的數(shù)據(jù)，提取數(shù)據(jù)相關(guān)的信息，經(jīng)過統(tǒng)計人員整理之后提交到醫(yī)院管理部門，管理部門根據(jù)這些數(shù)據(jù)進行分析和研究，在此基礎(chǔ)上進行醫(yī)護人員績效考核、運營風險評估與政策制度制定等。

（一）可靠性

衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的可靠性是現(xiàn)代化醫(yī)院提高管理質(zhì)量及開展成本核算的基礎(chǔ)。若衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)失去可靠性，將會對醫(yī)院產(chǎn)生消極作用。采用科學統(tǒng)計方法得到的數(shù)據(jù)決定了醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)方向的正確性，避免醫(yī)院管理層面作出錯誤決策，且對每個員工也有一定的益處。醫(yī)院現(xiàn)代化管理對衛(wèi)生統(tǒng)計工作人員的要求有了進一步提升，對衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)要求無紕漏、無誤差、無杜撰，確保實際報表中的數(shù)據(jù)與實際情況相符，并進行過認真核查，才能確保衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的可靠性[ 1 ]。

（二）時效性

衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的時效性是醫(yī)院現(xiàn)代化管理工作對數(shù)據(jù)統(tǒng)計提出的要求。醫(yī)院現(xiàn)代化管理和服務(wù)工作離不開衛(wèi)生統(tǒng)計高時效性的數(shù)據(jù)，衛(wèi)生統(tǒng)計人員只有第一時間統(tǒng)計并提供所需要的數(shù)據(jù)信息，醫(yī)院才能對可能出現(xiàn)的問題進行監(jiān)測及預警[ 2 ]。加強衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的時效性需要從以下幾個方面著手。

首先，做好衛(wèi)生統(tǒng)計的基礎(chǔ)工作，確定采集和保存信息數(shù)據(jù)的流程，確保取用的流暢性。

其次，合理應用現(xiàn)代化管理工具開展工作，有計劃性地引進網(wǎng)絡(luò)資源，確保數(shù)據(jù)采集和加工的高效性，以較高的效率確保數(shù)據(jù)的時效性。

最后，要落實衛(wèi)生統(tǒng)計工作人員的管理和培訓工作，增強工作人員對數(shù)據(jù)的敏感性。

（三）全面性

衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的全面性是確保現(xiàn)代化醫(yī)院開展統(tǒng)籌規(guī)劃的根本。衛(wèi)生統(tǒng)計人員在收集衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的過程中，需要建立健全信息臺賬，全面總結(jié)和分析醫(yī)院現(xiàn)代化管理工作相關(guān)的人員信息、財務(wù)資料、設(shè)備器械及疾病跟蹤等資料數(shù)據(jù)，及時將信息上報到醫(yī)院管理或衛(wèi)生部門，及時檢查和更新統(tǒng)計收集的數(shù)據(jù)，確保數(shù)據(jù)準確、完整，才能充分發(fā)揮其“信息庫”的作用[ 3 ]。

二、衛(wèi)生統(tǒng)計對于醫(yī)院現(xiàn)代化管理的作用

（一）為醫(yī)院現(xiàn)代化管理提供參考

醫(yī)院現(xiàn)代化管理的基本信息通過衛(wèi)生統(tǒng)計搜集之后進行分類整理，然后以圖片、數(shù)據(jù)等形式提供給醫(yī)院相關(guān)部門。衛(wèi)生統(tǒng)計的月度報表、季度報表和年度報表等能夠反映出醫(yī)院現(xiàn)代化管理運營中的一些問題，提供具體的醫(yī)療參考信息，以翔實直觀的數(shù)據(jù)將一些情況展現(xiàn)出來，使醫(yī)院實現(xiàn)對醫(yī)療走勢和運行情況的動態(tài)把控。最新的醫(yī)療形勢、建設(shè)性的戰(zhàn)略決策、各科室的運轉(zhuǎn)情況、科學化的數(shù)據(jù)對比，都需要衛(wèi)生統(tǒng)計工作提供數(shù)據(jù)，根據(jù)不同的報表進行數(shù)據(jù)比對工作，如運轉(zhuǎn)情況、醫(yī)療問題、疾病情況等相關(guān)數(shù)據(jù)，以提升管理層的敏感性，確保醫(yī)院開展現(xiàn)代化管理工作的合理性。現(xiàn)代化醫(yī)院管理引進了信息科技技術(shù)，衛(wèi)生統(tǒng)計工作也緊跟時代發(fā)展步伐，引進信息技術(shù)，制作、處理和分析衛(wèi)生統(tǒng)計報表，快速完成新舊數(shù)據(jù)的對比，展現(xiàn)出醫(yī)院現(xiàn)代化管理的水平和運行狀態(tài)，促進醫(yī)院現(xiàn)代化管理的深化，提升醫(yī)院的競爭力和綜合實力[ 4 ]。

（二）為醫(yī)院市場調(diào)研提供助力

衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)能夠反映醫(yī)療行業(yè)當前的發(fā)展情況，以數(shù)據(jù)形式提供給管理層，便于管理層把控市場的動態(tài)和發(fā)展趨勢。尤其是在治療方面，統(tǒng)計工作可以結(jié)合以往的數(shù)據(jù)記錄制作綜合性報表，通過展示病患的性別、年齡、患病情況、治療和用藥情況等為患者定位提供參考數(shù)據(jù)，快速并有針對性地制訂合理的治療方案，提高運轉(zhuǎn)效率。在服務(wù)水平提升方面，衛(wèi)生統(tǒng)計工作能夠根據(jù)患者的健康情況和診療水平，挖掘醫(yī)院所在地區(qū)的患者診療需求，預測市場發(fā)展趨勢，有計劃地進行科室規(guī)劃，提高醫(yī)院的總體服務(wù)水平和患者就醫(yī)滿意度。國家衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)布流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計的一些數(shù)據(jù)比對，可幫助醫(yī)院在一定程度上避免流行性疾病的發(fā)生，及時整合醫(yī)療資源應對突發(fā)情況。市場調(diào)研所需要的數(shù)據(jù)還有一項是醫(yī)院所在地區(qū)的人員身體狀態(tài)跟蹤，可以對亞健康人群的特點和情況進行記錄和分析，為群眾身體健康提供保養(yǎng)建議，為醫(yī)院服務(wù)創(chuàng)新提供方向。

（三）反映醫(yī)院的醫(yī)療狀態(tài)

衛(wèi)生統(tǒng)計的數(shù)據(jù)除了服務(wù)于現(xiàn)代化管理工作，還通過信息公開振奮醫(yī)護人員的士氣，提高患者的信任度，融洽醫(yī)護關(guān)系。醫(yī)院通過剖析衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)，能夠發(fā)現(xiàn)當前醫(yī)院現(xiàn)代化管理中存在的問題，將問題一一展示給醫(yī)護人員，使其提高對問題的重視程度，引導患者積極參與統(tǒng)計工作中來，積極采納患者的建議，對工作進行查漏補缺、揚長避短，提高醫(yī)院服務(wù)滿意度。醫(yī)院所在地的衛(wèi)生問題能夠通過衛(wèi)生統(tǒng)計提供的數(shù)據(jù)展示出來，患者可以通過公開的信息，加強對醫(yī)院信息的密切關(guān)注，促進醫(yī)患的溝通，提高患者對醫(yī)護知識的掌握水平。

（四）為醫(yī)院現(xiàn)代化管理做好成本核算

衛(wèi)生統(tǒng)計為醫(yī)院現(xiàn)代化管理提供的數(shù)據(jù)支持，除了影響醫(yī)院發(fā)展之外，還關(guān)乎所有醫(yī)護人員的利益。醫(yī)院的基本資料通過衛(wèi)生統(tǒng)計的搜集，提供了成本核算的依據(jù)，拓寬了醫(yī)院器械、醫(yī)藥等采購渠道，對于一些需要追加投入的項目也能夠從衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)中找到參考依據(jù)。需要注意的是，要保證數(shù)據(jù)的真實性和有效性，避免資源浪費的情況發(fā)生，在衛(wèi)生統(tǒng)計軟件的使用過程中，操作要留有記錄，變更優(yōu)先級，使衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)保持相對的獨立性，為醫(yī)院現(xiàn)代化管理提供幫助。

三、衛(wèi)生統(tǒng)計存在的問題

衛(wèi)生統(tǒng)計與人們生活息息相關(guān)，衛(wèi)生統(tǒng)計涵蓋了健康統(tǒng)計、衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計等，涉及人口數(shù)量、疾病情況和醫(yī)療需求等方面的數(shù)據(jù)，僅從以上內(nèi)容就能夠看出衛(wèi)生統(tǒng)計對于醫(yī)院現(xiàn)代化管理和人們的身體健康的重要性，因此要分析當前衛(wèi)生統(tǒng)計存在的問題并予以解決。

（一）缺乏重視度

由于衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)無法直接給醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟利益，部分管理層對衛(wèi)生統(tǒng)計缺乏重視，將其視為輔助科室，直接導致衛(wèi)生統(tǒng)計工作流于形式，繼而導致醫(yī)院的人員配置、財政預算等方面出現(xiàn)問題，衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的質(zhì)量得不到保證，各科室工作人員也無法對衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)引起重視。由于重視程度不足，醫(yī)院對于衛(wèi)生統(tǒng)計的支持力度小，導致一部分醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計工作崗位選派其他科室的醫(yī)生兼任，雖然科室醫(yī)生的專業(yè)程度足夠，但部分醫(yī)生的計算機操作能力不足，加上統(tǒng)計工作的環(huán)境和軟件設(shè)備較差，與醫(yī)院現(xiàn)代化管理發(fā)展需求不匹配，更無法及時給醫(yī)院提供指向性資料，衛(wèi)生統(tǒng)計工作難以有效開展。

（二）技術(shù)手段落后

衛(wèi)生統(tǒng)計工作需要新技術(shù)的支持，軟件和硬件方面都需要進行升級和優(yōu)化，部分醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計工作軟硬件設(shè)施落后，甚至一部分地區(qū)醫(yī)院還采用手工方式進行，無法實現(xiàn)與醫(yī)院現(xiàn)代化管理的對接。造成衛(wèi)生統(tǒng)計工作手段落后的原因，一個是預算方面的問題，另一個是意識問題。醫(yī)院的現(xiàn)代化管理過程中，衛(wèi)生統(tǒng)計設(shè)備設(shè)施的現(xiàn)代化應作為其重要組成部分，通過現(xiàn)代化技術(shù)實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時傳輸和共享。處理器、醫(yī)院局域網(wǎng)覆蓋面等，都是影響衛(wèi)生統(tǒng)計工作的因素。如果處理器的速度過低、醫(yī)院局域網(wǎng)覆蓋面過窄，都會導致統(tǒng)計資源無法及時共享，降低搜集整理、查閱比對的工作效率。人工收集、統(tǒng)計、對比不僅增加了工作負擔，而且與醫(yī)院現(xiàn)代化管理發(fā)展方向相悖。尤其是未及時更新?lián)Q代的軟件，不符合當前社會現(xiàn)代化發(fā)展要求。

（三）統(tǒng)計服務(wù)意識淡薄

衛(wèi)生統(tǒng)計工作只注重數(shù)據(jù)搜集和統(tǒng)計，忽視了分析工作，使數(shù)據(jù)起不到實質(zhì)作用。衛(wèi)生統(tǒng)計工作最終目的是服務(wù)于管理層，為醫(yī)院發(fā)展提供可靠性較高且具有方向性的指導依據(jù)，但是當前衛(wèi)生統(tǒng)計人員的服務(wù)意識淡薄，統(tǒng)計中只關(guān)注搜集和錄入數(shù)據(jù)、信息，數(shù)據(jù)的對接工作、數(shù)據(jù)的互通共享等方面的服務(wù)沒有落實到位，數(shù)據(jù)缺乏權(quán)威性和代表性，無法給管理層提供有效的判斷依據(jù)，導致工作效率較低。

四、提高衛(wèi)生統(tǒng)計工作水平的建議

（一）提高管理層對衛(wèi)生統(tǒng)計的重視程度

管理成果的好壞與管理層的重視程度有直接關(guān)系，醫(yī)院現(xiàn)代化管理的衛(wèi)生統(tǒng)計工作也是如此，其工作效率、工作質(zhì)量等都離不開管理層的重視和關(guān)心。醫(yī)院管理層要認識到衛(wèi)生統(tǒng)計工作對于醫(yī)院未來發(fā)展的重要意義，引進先進經(jīng)驗開展衛(wèi)生統(tǒng)計的數(shù)據(jù)搜集工作；還要給予衛(wèi)生統(tǒng)計工作資金支持，實行人才培養(yǎng)戰(zhàn)略，以雙管齊下的方式實現(xiàn)醫(yī)院各科室的高效率運轉(zhuǎn)。

除了上述途徑之外，管理層還要抓好相關(guān)檢查工作，以防止醫(yī)療事故發(fā)生為目標，嚴格落實醫(yī)院的數(shù)據(jù)核對工作，對于相關(guān)數(shù)據(jù)要養(yǎng)成存檔記錄的習慣，以便為日后工作提供數(shù)據(jù)支撐。管理層要認識到衛(wèi)生統(tǒng)計工作能夠凸顯出潛在群體的需求，關(guān)注行業(yè)發(fā)展態(tài)勢和科室發(fā)展動向，增強各科室的危機意識，及時避免醫(yī)院運轉(zhuǎn)中的事故發(fā)生。

（二）建立健全衛(wèi)生統(tǒng)計的相關(guān)制度

確保數(shù)據(jù)的準確性和保密性，有效降低出錯率，提高數(shù)據(jù)的真實性，切實發(fā)揮衛(wèi)生統(tǒng)計工作的作用。要嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī)，建立健全衛(wèi)生統(tǒng)計的相關(guān)制度，規(guī)范衛(wèi)生統(tǒng)計工作流程，實行操作記錄留底，強化軟件應用效果，以真實性和有效性為目標，為衛(wèi)生統(tǒng)計工作提供強有力的制度保障[ 5 ]。崗位責任制度的建立健全，檢查核算工作的嚴格規(guī)范，都能夠有效避免發(fā)生數(shù)據(jù)統(tǒng)計錯誤的情況，為責任追究提供依據(jù)。工作人員應樹立保密意識，提高道德素養(yǎng)，對需要保密的數(shù)據(jù)不得擅自公開，避免出現(xiàn)無法預測的后果。還應設(shè)立考核體系，可將衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的情況及各科室人員的獎金聯(lián)系起來，調(diào)動人員的積極性，以更完善、更規(guī)范的制度提高醫(yī)院的現(xiàn)代化管理水平。

（三）延伸衛(wèi)生統(tǒng)計的預測決策職能

醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)環(huán)境下，衛(wèi)生統(tǒng)計人員應加強分類報表的制作，利用系統(tǒng)自動生成功能，結(jié)合圖形和文字，確保最直觀地了解醫(yī)院某一時間段內(nèi)的相關(guān)情況。每年年初，管理者應根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，準確預測全年各科室工作量、重點科室、薄弱科室等，合理分配醫(yī)院資源，實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置[ 6 ]。統(tǒng)計人員應根據(jù)當前數(shù)據(jù)，提高散點圖繪制效率，為管理者提供參考，確保預測準確性。

（四）開展衛(wèi)生統(tǒng)計工作的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

建立統(tǒng)計信息網(wǎng)，實現(xiàn)統(tǒng)計系統(tǒng)與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的互聯(lián)互通，深化醫(yī)院現(xiàn)代化管理改革[ 7 ]。積極搭建并不斷完善網(wǎng)絡(luò)信息共享平臺，推動衛(wèi)生統(tǒng)計工作的多元化、常規(guī)化發(fā)展，拓展統(tǒng)計對象范圍。利用系統(tǒng)查詢功能，可以及時查詢歷史統(tǒng)計數(shù)據(jù)，使數(shù)據(jù)的收集、整理、對比和分析更加快速、便捷，提高醫(yī)院管理者和各科室的工作效率，更好地為醫(yī)院發(fā)展、臨床治療提供服務(wù)。

五、結(jié)語

醫(yī)療事業(yè)迅猛發(fā)展，醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)也在逐步進行中，衛(wèi)生統(tǒng)計在醫(yī)院現(xiàn)代化管理中嶄露頭角，醫(yī)院管理也越來越重視衛(wèi)生統(tǒng)計的應用，以此完善醫(yī)院現(xiàn)代化管理體制，為醫(yī)院的現(xiàn)代化管理提供可靠數(shù)據(jù)，提高管理者決策的科學化水平。衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的完整性、準確性和嚴謹性是確保醫(yī)院做好服務(wù)工作的基礎(chǔ)，只有最大限度發(fā)揮出衛(wèi)生統(tǒng)計的效用，才能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化和科學化發(fā)展，促進醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平的提升，推動我國醫(yī)療事業(yè)的迅猛發(fā)展。

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