基于SWOT分析大數(shù)據(jù)助力高校附屬醫(yī)院廉政法治體系建設探索

摘" 要：黨中央不斷強化依法治國全面建設，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作為國家法治建設的重點領域，廉政法治更是推進法治醫(yī)院建設的重要內容。文章立足當前高校附屬醫(yī)院廉政法治建設現(xiàn)狀，基于SWOT模型分析，評估其內部優(yōu)勢、外部機會、內部劣勢、外部威脅，形成排列為矩陣，以系統(tǒng)分析思維為導向，綜合分析匹配的多種因素，梳理出當下高校附屬醫(yī)院廉政法治建設中存在的突出問題和發(fā)生原因，得出強化廉政法治整體規(guī)劃、廉政法治大數(shù)據(jù)監(jiān)管、完善制度機制體系建設、創(chuàng)新廉政法治長效機制等一系列決策性結論。推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化，深化高校附屬醫(yī)院黨風廉政建設和反腐敗工作高度結合，將法治基因植入高校附屬醫(yī)院廉政建設全過程，助推廉政法治建設的良性循環(huán)發(fā)展和高校附屬醫(yī)院高質量發(fā)展。

關鍵詞：SWOT分析；大數(shù)據(jù)；高校附屬醫(yī)院；廉政法治

中圖分類號：R197.1；D641" " 文獻標識碼：A" " 文章編號：1673-7164（2024）07-0193-04

一、高校附屬醫(yī)院廉政法治建設的意義

黨中央全面推進依法治國，將強化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)立法作為重點領域。高校附屬醫(yī)院作為我國醫(yī)療服務體系的主導力量，其廉政法治建設是黨風廉政工作中不可或缺的重點內容，［1］目的是鏟除高校附屬醫(yī)院腐敗，與黨風廉政建設、法治建設、腐敗治理等密不可分。

（一）廉政法治建設的重要性

一是法治是國家治理體系和治理能力的重要依托。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視全面依法治國，從黨和國家長治久安的戰(zhàn)略高度，為實現(xiàn)強國建設、民族復興，立足法治定位、法治布局、法治厲行作為堅實法治保障。二是廉政建設是一項基礎性、長期性、系統(tǒng)性工程。新時代背景下，腐敗問題滋生于我國的政治、經(jīng)濟、文化土壤，法律是治國之重器，是國家治理體系和治理能力的重要依托。良法能促發(fā)展保善治，厲行法治，既抓末端、治已病，也抓前端、治未病，遏制社會非公平正義的發(fā)生和腐敗土壤的滋生，更是實現(xiàn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要組成部分。運用法治思維和法治方式建設廉潔政治，是國家治理能力和治理體系現(xiàn)代化的重大戰(zhàn)略目標。三是實現(xiàn)廉政法治建設理論創(chuàng)新性轉化。法治制度化的法律法規(guī)體系，將其內涵融入廉政建設中，實現(xiàn)廉政建設理論的創(chuàng)新性轉化。

（二）高校附屬醫(yī)院實施廉政法治體系建設的意義

一是推動依法治國方略的落實。法治政府建設的重要有機組成部分之一是高校附屬醫(yī)院，在其法治建設過程中，研究高校附屬醫(yī)院廉政法治建設，是將探索高校附屬醫(yī)院法治建設有效路徑落地落實，更是對依法治國號召積極響應的活動實踐。一方面，深化了全面依法治國的內涵意義。黨的十八大以來，全面推進依法治國，醫(yī)療領域廉政法治建設，通過提升法治建設執(zhí)行力、理念培育、內控機制建設及法治教育等途徑，深化全面依法治國內涵。另一方面，促進醫(yī)療領域黨風廉政建設、腐敗治理的理論發(fā)展。廉政法治建設作為高校附屬醫(yī)院反腐敗工作的有效抓手，不僅為高校附屬醫(yī)院廉政建設提供了守正創(chuàng)新的平臺，更深化了醫(yī)療腐敗治理相關理論發(fā)展。［2］

二是促進高校附屬醫(yī)院廉政建設在法治軌道上有效運行。法治不僅具有腐敗懲治的效力，［3］同時有腐敗預防的作用，是黨風廉政建設長效機制建設不可或缺的基因文化，有利于促進法治在高校附屬醫(yī)院廉政建設上發(fā)揮出應有的治理效能。

三是有利于助力醫(yī)院后備人才培養(yǎng)，助推醫(yī)院高質量發(fā)展，構建和諧醫(yī)患關系。由于醫(yī)院重程序服務輕人文關懷，醫(yī)患溝通不暢，醫(yī)療資源匱乏且配置失衡等問題，醫(yī)患矛盾日趨激化。通過培養(yǎng)專業(yè)技能與法治道德修養(yǎng)兼?zhèn)涞母咚叫聲r代醫(yī)務人員，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質量發(fā)展儲備后生之力，為培育良好醫(yī)德醫(yī)風提供優(yōu)質土壤環(huán)境，凈化醫(yī)療風氣。

二、高校附屬醫(yī)院廉政法治建設相關理論

（一）高校附屬醫(yī)院腐敗治理與廉政法治建設的關系

由于高校附屬醫(yī)院存在特殊性，腐敗影響比其他行業(yè)影響要惡劣很多。高校附屬醫(yī)院腐敗問題集中體現(xiàn)在高值耗材及藥品回扣、人事招聘、科研誠信、招標采購等方面。高校附屬醫(yī)院廉政法治建設范疇不僅包括腐敗治理的全部內容，還要求嚴格遵守中央“八項規(guī)定”及醫(yī)療機構工作人員廉潔從業(yè)人員“九項準則”等更高要求。高校附屬醫(yī)院腐敗治理是一項重點性任務，高校附屬醫(yī)院廉政法治建設更是一項堅守性任務。要做好廉政法治建設，必須加強腐敗治理，而有效的腐敗治理舉措是醫(yī)院廉政法治建設的重要保障。［4］

（二）法治與廉政建設的關系

法治的作用是遏制腐敗程度、降低危害。［5］法治與廉政建設的內在聯(lián)系是相輔相成的，法治為廉政建設提供了理論支撐，也影響人們的行為方式。法治能培養(yǎng)廉潔守法意識，為遵紀守法提供條件；能加強廉政文化力，保障廉政法規(guī)的有效執(zhí)行，為廉政建設提供準繩，更為法治的培育與發(fā)展厚培了良好環(huán)境土壤。

三、基于SWOT理論高校附屬醫(yī)院廉政法制建設現(xiàn)狀分析研究

（一）SWOT分析對高校附屬醫(yī)院廉政法治建設問題分析的適用性

SWOT分析方法屬于綜合分析方法，是運用系統(tǒng)思維，把相關因素相互匹配分析，既要分析內部因素，也需要分析外部條件。從這個角度來說，廉政法治本質是將“廉政”“法治”有機結合，以廉政實現(xiàn)為目標，蘊于高校附屬醫(yī)院領導干部、醫(yī)院工作人員法制理念、道德操守、醫(yī)德醫(yī)風等方面。通過系統(tǒng)思維運用，分析匹配出影響高校附屬醫(yī)院廉政法治建設的內部和因素，為高校附屬醫(yī)院廉政法治建設如何運行功能機制、如何實現(xiàn)功能有效性提供實施路徑的溯源。

（二）高校附屬醫(yī)院廉政法治建設現(xiàn)狀分析

1. 內部優(yōu)勢（S）

黨的十八大以來，反腐敗路線之一就是將制度建設貫穿于黨建各個環(huán)節(jié)，發(fā)揮制度管理人、事、物方面的優(yōu)勢，國家法律法規(guī)和黨內紀律政策成為引導規(guī)范黨員干部從政行為的基本準則。隨著高校附屬醫(yī)院法律制度的建立健全、多維度的監(jiān)督合力、重點領域高風險環(huán)節(jié)的監(jiān)督執(zhí)紀力度的逐步加大，高校附屬醫(yī)院廉政法治建設也隨之取得初步成效。

2. 內部劣勢（W）

在高校附屬醫(yī)院管理中，一把手“話語權”的存在是導致醫(yī)療腐敗問題的因素之一。表現(xiàn)為把反腐倡廉建設同深化醫(yī)院改革與發(fā)展的目標割裂；廉政意識偏差，法治理念弱化，法治目標不明確；法律制度制定執(zhí)行有待落實完善，嚴重影響醫(yī)院廉政法治建設進程。

3. 外部機會（O）

《關于進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法制建設的通知（試行）》強調加強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治建設，是踐行全面依法治國的內在要求，是實施健康中國戰(zhàn)略的堅實支撐，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保障。高校附屬醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的主體，在全面依法治國背景下，要全面推進依法決策、依法執(zhí)業(yè)、依法管理。高校附屬醫(yī)院要將法治理念融入醫(yī)院治理各個環(huán)節(jié)，以此提升干部職工工作法治化水平實效性。

4. 外部威脅（T）

我國當下醫(yī)療領域反腐形勢依然嚴峻，醫(yī)療領域法律法規(guī)逐漸碎片化，其內容滯后于現(xiàn)實發(fā)展。此外，廉政法治建設的物質傳播載體不夠豐富，使得廉政法治建設氛圍不濃郁。這些問題使得部分主觀意志薄弱的人員，在利益誘惑面前容易進入腐敗暗區(qū)。

四、大數(shù)據(jù)助力醫(yī)院廉政法治建設的對策

（一）SO策略：利用優(yōu)勢，抓住機會

1. “五位一體”高位謀劃，層層壓實責任

堅持系統(tǒng)觀念，探索聚焦“五位一體”，統(tǒng)籌推進高校附屬醫(yī)院廉政法治建設工作。一是堅持黨委領導下，成立廉政法治建設領導小組，醫(yī)院一把手任擔任組長。二是研究制定年度廉政法治工作任務，審議年度廉政法治建設工作計劃。三是定期聽取廉政法治建設工作匯報。四是統(tǒng)籌謀劃設計法治建設工作。五是明確廉政法治建設工作重點任務，一體化推進依法治院全面落實。

2. 信息化助力優(yōu)化協(xié)同合作工作機制

探索現(xiàn)代化醫(yī)院法治建設模式，要大膽引進操作性強的運行機制。［6］一是明確專職法治建設機構負責法治建設工作，并由法制建設專職機構牽頭多部門統(tǒng)籌聯(lián)動，不斷完善縱向到底、橫向到邊的協(xié)作機制。二是通過信息化技術，以大數(shù)據(jù)實時交互為中心，搭建多部門信息化共享平臺，整合有效數(shù)據(jù)，打破部門溝通協(xié)作壁壘。三是實現(xiàn)法治建設工作機構與黨政辦公室、醫(yī)務部門、采購部門、財務部門等部門的信息化溝通協(xié)調，厘清專職機構的工作職責和監(jiān)督管理權限，建立健全協(xié)同合作的信息化工作機制。

（二）WO策略：抓住機會，規(guī)避弱點

1. 提升廉政法治理念，構建法治教育促進機制

法治教育為我國廉政法制建設的深入開展提供了價值。［7］一是學法述法，培養(yǎng)法治思維。參與醫(yī)療法律實踐，培養(yǎng)法治思維方式，來提高學法、用法的積極性。將述法納入領導干部年度考核述職內容，明確領導班子和領導干部要圍繞法治學習情況、重大事項依法決策情況、依法履職情況等進行述責述法述廉。二是靶向施教，優(yōu)化法治培訓。以院內信息化系統(tǒng)為平臺，對法治教育內容進行針對性的需求調研，了解醫(yī)院各層級人員所需的學習內容，創(chuàng)新網(wǎng)絡平臺培訓方式。三是筑牢法律信仰。開展多種形式的普法培訓、普法宣傳活動，［8］增強拒腐防變的能力，敢于同各種腐敗現(xiàn)象和違法違紀行為作斗爭，自覺維護社會主義法律權威，筑牢廉潔奉公的法律信仰。

2. 全周期驅動，建立健全法律制度體系

一是增加對規(guī)章制度建設重要性的認識。根據(jù)國家大政方針，結合醫(yī)院的具體情況，成立廉政法治工作小組，配備具有法律知識背景的工作人員，完善相關規(guī)章制度。二是醫(yī)療衛(wèi)生法律體系構建。法律是制度建設不可或缺的重要載體，與國內其他領域的法治化進程相比，醫(yī)療衛(wèi)生領域法治化建設仍需持續(xù)加強推進。當下，《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》是我國醫(yī)療衛(wèi)生領域基本法，是重要的法律依據(jù)，鞏固深化了高校附屬醫(yī)院法治化建設。三是動態(tài)管理全周期化，嚴格制度執(zhí)行監(jiān)督。監(jiān)督規(guī)章制度的制定落實，定期梳理匯總，以“存、改、立、廢、釋”扎密制度的籠子，在法治的背景下建立健全科學、完善、高效的全周期制度體系。

3. 提升依法辦事能力，助推高校附屬醫(yī)院事業(yè)高質量發(fā)展

依法辦事是醫(yī)院廉政法治建設的實效性顯現(xiàn)。一是把法治建設成效作為衡量高校附屬醫(yī)院領導班子成員工作實績重要內容，將遵守法律、依法辦事作為考察干部的重要內容。二是嚴格遵守法律，正確行使權力、履行義務，合法合規(guī)開展醫(yī)療活動、規(guī)范診療行為、承擔醫(yī)療責任。三是樹立法律運用的主動意識，當利益矛盾出現(xiàn)在醫(yī)院內部及外部時，要運用法律知識依法辦事，科學妥善地處理好各種醫(yī)患糾紛，維護醫(yī)患關系和諧，助推高校附屬醫(yī)院各項事業(yè)高質量發(fā)展。

（三）ST策略：利用優(yōu)勢，躲避威脅

1. 建強深度融合，構建高校附屬醫(yī)院廉政法治長效機制

深度融合依法治院與以德治院。一是法治需要德治作基礎，把法治思想、法治精神、法治觀念、法治原則作為必需的構成要素內化融入醫(yī)院黨風廉政建設中。二是及時掌握醫(yī)療發(fā)展新動態(tài)、國家衛(wèi)生出臺的新政策，結合所在醫(yī)院的醫(yī)療文化、法律規(guī)章制度運行環(huán)境等實際情況，以實踐錘煉本領，提升依法治院能力。三是結合清廉醫(yī)院建設、廉潔風險防控建設等活動強化責任，狠抓落實，把高效制度體系貫穿始終，以問題、過程、結果為導向，補短板、強弱項、固根本，落實法律法規(guī)再健全、體系再完備，構建一套系統(tǒng)化、法治化、專業(yè)化的廉政法治長效機制。

2. 拓寬物質載體維度，凝聚廉政法治意識

法治思想是廉政建設極其重要的內涵精神，社會主義法治精神的弘揚是廉政文化必不可少的組成部分。一是以空間資源作為基礎物質載體。如利用醫(yī)院走廊、墻壁等空間資源呈現(xiàn)與廉潔法治相關的文化作品，加強對正面典型事跡、反腐倡廉、遵紀守法的相關標語的懸掛宣傳；設置廉政法治讀書角、宣傳窗等宣傳廉政法治文化，構建廉潔守法的醫(yī)療環(huán)境。二是以互聯(lián)網(wǎng)作為實時交互物質載體。廉政法治思想的宣傳與時俱進，應充分利用新興平臺和載體，加強構建高校附屬醫(yī)院廉政法治信息專屬發(fā)布平臺。以平臺為媒介，使得法治知識、心得交流及各醫(yī)院廉政法治建設情況實現(xiàn)交融。三是加強網(wǎng)絡公眾互動。在醫(yī)院網(wǎng)站發(fā)布廉政法治建設相關政策、文件及建設實效性成果，強化醫(yī)院訊息與社會民眾的互融互通。

（四）WT策略：規(guī)避弱點，躲避威脅

1. 大數(shù)據(jù)賦能監(jiān)督機制，權力運行再規(guī)范

一是進一步完善黨委負主體責任、紀委監(jiān)督責任的監(jiān)督制度，加強黨組織監(jiān)督作用。加強上級紀委的巡視力度，加強對醫(yī)院各項工作的監(jiān)管力度，保持反腐高壓態(tài)勢。深化基層黨組織與上級部門間的協(xié)作交流，形成良性監(jiān)督。二是立足“制度+科技”，完善紀委監(jiān)督檢查機制。運用大數(shù)據(jù)新型監(jiān)管手段，構建智能化監(jiān)管平臺，建立一套包含排查防控、督察通報、督導提醒、問責整改等系統(tǒng)的智能化平臺，并嵌入現(xiàn)有的信息管理系統(tǒng)中，實現(xiàn)“紅黃藍”三級預警督導提醒。三是擴寬監(jiān)督渠道、創(chuàng)新監(jiān)督方式。發(fā)揮第三方的監(jiān)督作用，建立完善公開制度，以信息公開規(guī)定為依據(jù)，制定符合醫(yī)院實際情況的信息公開制度，加強對醫(yī)院各項工作的群眾監(jiān)督。

2. 信息化助力問責機制，監(jiān)督質效再提速

法治思維作為激勵問責機制激活劑，為黨風廉政責任追究明晰了方向，為廉政建設提供堅實的思想后盾。一是依法健全責任追究制度，深化責任追究意識。結合醫(yī)院的實際情況，根據(jù)有關責任追究的基本要求，制定《黨風廉政建設和行風職業(yè)道德建設責任書》，明確分工責任，建立健全追責的權力清單、責任清單、負面清單和權力運行圖及重大事項決策責任終身追究制度和責任倒查機制。二是構建責任追究的保障機制，強化責任追究的程序建設。黨政齊抓共管，將黨委的主體責任和紀委的監(jiān)督責任落地落實，統(tǒng)籌各部門，不斷強化責任追究的程序建設，完善責任追究的保障機制。三是大數(shù)據(jù)助力監(jiān)督檢查與責任追究規(guī)定的有效對接。做好責任分解，依托黨風廉政信息化監(jiān)管平臺，對全院各部門和個人開展“監(jiān)督一點通”，實現(xiàn)責任追究執(zhí)行程序化，切實把監(jiān)督檢查的結果應用于責任追究工作中。

參考文獻：

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［3］ 王梓丞. 運用“四個治理”提升公立醫(yī)院黨風廉政建設路徑研究［J］. 辦公室業(yè)務，2022（394）：49-51.

［4］ 朱貽庭，崔宜明. 倫理學大辭典［M］. 上海：上海辭書出版社，2002：415.

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（薦稿人：徐濤，江蘇大學附屬醫(yī)院高級政工師）

（責任編輯：胡甜甜）