音樂在醫療中的應用：從現實主義情感表達到治療輔助的多重角度

劉旸

［摘?要］在現代快速的生活節奏中，人們難免會產生各種各樣的心理壓力和困擾，從而導致身體和心理疾病的出現，使人們感受到緊張和焦慮。然而，音樂以其獨特的力量給予了患者心靈的治愈。本文先從現實主義情感表達和治療輔助雙重角度分析音樂在醫療中的具體應用，其中現實主義情感表達角度以兩首典型醫療音樂《在你身旁》《永不放棄》為例。

［關鍵詞］醫療音樂；現實主義；情感表達；治療輔助

［中圖分類號］J60-05

［文獻標識碼］A

［文章編號］1007-2233（2024）06-0187-03

近年來，作為一門新興學科的音樂醫療得到了社會各界教育人士的廣泛關注，眾多醫療領域的專業學者對于音樂在醫療中的作用、應用等方面進行了大量的研究，相關資料層出不窮，引起了眾多學者的紛紛探討。本文即從現實主義情感表達角度到音樂治療輔助角度探索音樂在醫療中的應用。

一、醫療音樂的現實主義情感表達

醫療音樂顧名思義是指被運用于醫學領域中的音樂，通過音樂或音樂活動的方式來預防、治療病人或使病人更好地康復，其目的主要用來促進、支持和增強醫學治療的效果。因此，醫療中的音樂治療分為：醫療中的音樂和醫療中的音樂治療。醫療中的音樂是指音樂被用來對病人在醫學治療前、中、后的生理、精神或情緒狀態產生影響，這種影響包括幫助病人對即將進行的醫學治療做好精神或生理方面的準備，促進和增強醫學治療的效果，以及音樂直接對生理狀態產生影響。醫療中的音樂治療主要是指專門的音樂治療師通過各種音樂治療方法，讓患者將更多的注意力放在對音樂的體驗和治療中，與患者建立起更加和諧、良好的關系，以此來幫助病人獲得對自己的疾病和治療過程、康復過程較好的掌握。醫療中的音樂重在通過音樂讓病人的心理、情緒等方面做好準備；而醫療中的音樂治療重在用音樂在病人治療過程的前、中、后進行影響。

音樂對于醫療來說是獨特的存在，更是至關重要的存在，它往往會影響人的情緒、情感，當人面臨巨大壓力時，聽一些舒緩或振奮人心的音樂身體會產生較為溫和的生理反應，將壓力自然弱化。所以，將音樂運用于醫療體系中，可以為病人的各種心理及生理疾病提供輔助治療。醫療音樂在現實主義情感表達方面的成功與其對人們內心深處情感的觸動密切相關，兩首具有典型代表的醫療音樂《在你身旁》和《永不放棄》就是通過音樂元素和歌詞內容共同傳遞著醫療場景中真實的情感。

以下筆者將針對這兩首典型醫療音樂中的現實主義情感表達進行具體分析。

（一）《在你身旁》

1.音符與旋律

《在你身旁》這首歌曲的曲調是1=F，節拍[SX（]4[]4[SX）]，整首歌曲節奏舒緩，速度較為緩慢，旋律抒情溫暖、有起有伏，以平和為主，舒緩的旋律可以模擬心跳的韻律，為人們提供一種安心的感覺，而柔和的音符傳達出關懷和溫馨，歌曲傳遞的情緒既給人帶來了一種傷悲感，又能夠給予病人們溫暖和力量，使他們從病痛的折磨中慢慢走出來，是一首給人勇氣的歌曲。

音樂作為一種可以舒緩患者緊張心情、營造溫馨舒適的氛圍的有效手段，已經受到醫療界的關注。被用于醫療中的音樂有利于調節病人的機體節律，使病人恢復身心健康；有利于緩和患者情緒，以便于醫療活動的開展；有利于優化醫療環境，提升工作效率；還有利于提升患者滿意度，樹立良好的醫院形象；等等。《在你身旁》正是通過一個個溫暖人心的音符和感動人心的旋律向患者傳遞著關愛和陪伴的能量。

2.歌詞內容

這首歌曲通過歌唱者動人的嗓音將醫者仁心的心態都表達了出來，令聽眾回味無窮，尤其是歌詞部分，突出了醫護人員對病人的陪伴和支持，反映了醫生和患者之間的真實關系，還強調了醫護人員在患者身邊默默付出的精神狀態，表達了醫護人員以及患者對生命的尊重和對康復的期許。歌詞中提到“指尖閃爍微光，那是希望襯托生命的堅強；不曾動搖信仰，守護你是唯一的愿望；堅持心的方向，救死扶傷負起擔當；緊握住你的雙手，想溫暖你的胸膛”。不僅表達了醫生堅定的職業信仰以及他們救死扶傷的使命擔當，還體現了醫護人員和患者之間雙向奔赴的和諧關系。通過這首飽含著關愛和陪伴的歌曲一方面向患者傳遞了溫情與力量，給予了患者戰勝病魔的信心，另一方面也會使人們聯想到當今社會現實中存在的醫療問題，引起聽眾的情感共鳴。

（二）《永不放棄》

《永不放棄》這首歌曲旋律起伏跌宕、浸潤人心，歌詞發人深省，體現出醫生對任何一個患者都不放棄，對每一個生命都不放棄的決心。此外，通過這首歌曲的歌詞可以看出患者情感方面的脆弱以及對醫生的無條件信任。

1.音樂的力量

《永不放棄》這首歌曲前半部分旋律較為舒緩，富有節奏，后半部分進入高潮，進一步吸引聽眾投入情感，情緒由低到高，不斷積累，讓人聽之后有一種酣暢淋漓的感覺。激昂的旋律音符能夠傳達出戰勝困境的決心，激烈的節奏與和聲可能喚起內心的力量感，激發病人對抗疾病的勇氣，這就是音符帶給人的力量。

2.歌詞的決心

《永不放棄》的歌詞直白質樸，整首歌曲雖然旋律舒展、節奏緩慢，但在歌唱者深情、動人的演唱下給人一種激昂慷慨、振奮人心的感覺，將急診科醫生治病救人的信念展現得淋漓盡致，尤其是歌詞寫到：“今天的相依相伴，都是對生命最深情的眷戀；用愛的名義發一個誓言，永不放棄，愛的信念。”更加激勵人心，進一步突出急診科醫生帶領著急診科整個團隊救死扶傷、挽救患者的過程。此外，歌詞中的“今天的分分秒秒，都是對生命最嚴酷的考驗”更是表達了醫生對待生命分秒必爭的態度，永遠都在搶救的第一線。整首歌曲的歌詞內容都在強調永不言棄的信念，激發人們對生命的熱愛和對康復的渴望。

綜上，這兩首醫療歌曲通過對音樂元素的精心選擇，以及歌詞內容的深度表達，能夠給予患者一定的溫暖和力量，給患者送去關愛和陪伴，同時還能夠激起患者戰勝困難的信心和決心，成功地傳達了醫療環境中的真實情感，引發聽眾內心的情感共鳴。

二、音樂在醫療中的應用

音樂在醫療中的應用不僅局限于歌曲創作，還包括音樂療法、放松音樂等形式。以下是音樂在醫療中的一些應用：

（一）音樂療法

說起音樂治療疾病，很多人誤認為是把音樂當作藥品，用特定的樂曲治療特定的疾病，這種想法多少對音樂治療有些誤解。那么，究竟什么才是真正意義的音樂治療呢？目前各個國家、專家學者都沒有給出一個統一的定義，筆者采用《音樂學概論》一書中對音樂治療的定義：“音樂治療以人的心理層面為切入點，采用心理治療的理論和方法，運用音樂特有的生理、心理效應，突出音樂的本質和特性，使患者在音樂治療師的共同參與下，通過各種專門設計的音樂活動、音樂行為、音樂經歷及音樂體驗，達到消除患者心理障礙，恢復或增進身心健康的目的。”總的來說，音樂療法是一種利用音樂和聲音的治療方法，旨在改善人們的身心健康。它可以通過各種形式實現，如現場演奏、音樂療法師指導下的音樂創作和演唱等。在醫院里，音樂療法被廣泛應用各個科室，如兒科、心臟科和精神科等，它不僅能夠緩解患者的痛苦和緊張，還可以促進他們的康復過程。

作為一門存在了半個多世紀的應用學科，音樂治療最大的成就就是治療方法技術的積累，例如聆聽法，即通過聆聽特定的音樂以調整人們的身心，達到祛病健身的目的，它又包括音樂處方法、音樂冥想法等；主動法即引導患者直接參加到音樂活動中，以得到行為的改善，包括工娛療法、參與性音樂療法、歌唱療法等；此外還有即興法、創作法等。這些常用的方法歸納起來大致的作用、功效主要有以下兩點。

1.情感釋放

音樂作為一種崇高的藝術形式，具有超越語言和文化的力量，能夠觸動人們內心深處的情感和情緒，通過音樂，患者可以表達自己內心深處壓抑的情感及思想，找到情感的共鳴。不同的音樂能夠引發人們喜悅、悲傷、憤怒等各種情緒，同時也能夠平靜和舒緩情緒，幫助人們減輕壓力和焦慮。尤其是對于患者來說，不僅能在一定程度上緩解他們的疼痛、焦慮，使患者的情感得以釋放，起到舒緩不良情緒的作用，還能使在醫院緊張工作的醫護人員心情感到愉悅，一定程度上緩解醫護人員的工作壓力。最重要的是，不論是通過演奏樂器、唱歌或欣賞音樂，患者都能夠通過音樂找到情感的出口，獲得情緒的宣泄和釋放。在一定程度上緩解患者身體上的疼痛，表達和釋放自己內心深處的情感。促進患者心理情緒的宣泄和調節。患者通過歌聲能夠回憶起生活中的一些美好，從而樹立良好的治療態度，增加對自己病情好轉的自信心。

2.康復支持

康復治療是指促使損傷、疾病、發育缺陷等因素造成的身心功能障礙或殘疾恢復正常或接近正常的治療方式。康復治療的特點包括強調“以患者功能為中心”的戰略、強調患者主動參與、強調康復團隊模式、強調終身康復治療。音樂療法對患者的康復有著顯著的促進作用。研究發現，音樂可以激發人體內的內啡肽和血清素等物質的分泌，這些物質對于緩解疼痛和改善情緒具有重要作用。因此，對于在康復期中的患者，音樂療法能提高患者的疼痛耐受力，并且有助于他們調整積極的心態，更好地應對康復過程中的困難。此外，音樂還可以促進神經系統的恢復，通過對大腦的刺激，加速患者的康復進程。

對于需要康復治療的患者來說，治療過程不是一朝一夕的，而是需要長時間地參與康復鍛煉，康復的過程是漫長的，甚至是貫穿終身的。所以，這也導致患者會產生消極情緒，逐漸不配合醫生的康復治療方案，而根據我國音樂治療臨床實踐，音樂治療能夠有效改善患者的不良情緒，幫助康復治療患者在有節奏的音樂中釋放負面情緒，從而更好地配合醫生進行康復訓練。在康復治療的過程中，音樂治療師可以通過選擇患者喜歡的音樂營造良好的音樂氛圍，通過朗讀歌詞、教唱歌曲，讓患者釋放情感，還可以通過對患者進行集體舞蹈訓練，讓患者在音樂的幫助下自由舞動，從而使患者在即興的舞蹈氛圍中釋放恐懼、壓力、焦慮和緊張情緒。隨著音樂治療學這一門新興學科的發展，音樂療法被廣泛用于康復過程中，幫助了許多患者建立起積極的康復態度，增強了他們身心的協調性。

（二）放松音樂

醫院的音樂療法可以為患者帶來心靈的治愈，例如一些舒緩、悠揚的歌曲能夠放松患者的心情，緩解他們的焦慮，而一些旋律高昂、節奏歡快的歌曲能夠激起患者與病魔抗爭的斗志。

1.緩解焦慮

在醫療環境中播放柔和的音樂可以緩解患者的焦慮，營造輕松的氛圍，有助于治療的順利進行。音樂具有放松和舒緩的效果。當人們聽到悅耳的音樂時，大腦會釋放一種被稱為多巴胺的神經遞質，這種物質能讓人感到愉悅和放松。在醫院里，患者們往往處于緊張和焦慮的狀態，而音樂療法可以幫助他們擺脫這種負面情緒，進入一個平靜和輕松的狀態。尤其是對于術前的患者來說，通過欣賞一些柔和的音樂，他們可以更好地控制自己的情緒，減少手術的緊張感。

2.提升情緒

音樂療法還可以提升患者的情緒和生活質量。在醫院中，許多患者都會陷入抑郁和絕望的情緒中，而這種消極的情緒狀態會對他們的康復產生不良影響。這時，一些節奏輕快的歌曲就可以激發患者的積極情緒，促使他們更樂觀面對治療和康復。音樂療法正是通過激發人們內心深處的感覺和情緒，讓他們重新找回自己的快樂和希望。患者可以通過欣賞自己喜歡的音樂、唱歌或跳舞來表達自己的情感，這樣一來，他們的心情會得到積極的轉變，從而更有動力去面對病痛。

結?語

音樂療法作為一種非藥物性治療方法，在醫院里正逐漸受到重視和應用。它以其獨特的方式給予了患者心靈的治愈，讓他們在面對疾病和康復過程中不再孤單和無助。因此，我們應該在醫療環境中更廣泛地推廣和運用音樂療法，讓更多的患者受益于它的治愈力量。不論是醫生、護士還是家屬，都可以通過選擇適合患者的音樂和方式，為他們帶來一片溫暖和舒適的樂土，讓音樂真正成為醫院中的一種良藥。

參考文獻：

［1］?曹艷飛，陶勇，朱曉瑞，等.音樂在醫療中的作用及其引入形式探討——紅十字彩虹志愿服務隊之北京朝陽醫院光明天使項目［J］.中國醫學人文，2021，7（8）：25-28.

［2］王耀華，喬建中.音樂學概論［M］.北京：高等教育出版社，2005.

［3］趙瑞坤.音樂對自閉癥兒童康復訓練的治療研究［C］//教育理論研究與創新網絡總結年會論文集（六）.甘肅省甘南藏自治州特殊教育學校，2022：3.

［4］《運動解剖學，運動醫學大辭典》編輯委員會.運動解剖學、運動醫學大辭典［M］.北京：人民體育出版社，2000.

（責任編輯：金方建）