
[摘 要]目的:探討精細化管理在醫院節能減排中的應用效果。方法:回顧性選取某醫院2022年6月—2023年6月負責節能減排管理的醫務人員8名,以2022年6月—2022年12月常規管理模式應用為對照組,以2023年1月—2023年6月精細化管理模式應用為觀察組,對比兩組管理效果。結果:在兩組經濟效益、社會效益以及管理滿意度三大方面,觀察組均明顯優于對照組,差異存在統計學意義(P<0.05)。結論:精細化管理模式在醫院節能減排中的應用效果顯著,能整體提升管理水平、降低醫院成本、增加醫院效益、促進醫院可持續發展,值得臨床應用與大范圍推廣。
[關鍵詞]精細化管理;節能減排;應用效果
doi:10.3969/j.issn.1673-0194.2025.01.030
[中圖分類號]R197.3;F272 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194(2025)01-0106-04
0" " "引 言
通過采取節能減排措施,不但可以完善醫院長效管理體系,還有利于建設資源節約型社會[1]。可以說醫院節能減排工作是公共機構節能減排工作、社會環保工作的核心內容之一,不但能夠減少污染物排放、保障醫院能源應用效果,還能控制醫院服務成本、提高競爭力,最終優化患者就醫環境、促進社會可持續發展[2]。我國很多醫院都創建了專業的節約型公共平臺,也在公共機構示范單位節能工作開展中掌握了技巧、積累了經驗。實踐表明,在目前的醫院節能減排工作當中,合理應用精細化管理模式,能取得顯著成效。本文為了探討精細化管理在節能減排中的應用效果,為醫院管理水平和發展效益的提高提供參考依據,選取某醫院2022年6月—2023年6月8名負責節能減排工作的醫務人員作為研究對象,研究過程與結果如下。
1" " "資料與方法
1.1" "一般資料
將精細化管理模式應用到醫院節能減排工作中,以8名負責節能減排工作的醫務人員為研究對象,對比實施精細化管理前,即常規管理后(2022年6月—2022年12月)與實施精細化管理后(2023年1月—2023年6月)的經濟效益、社會效益、滿意度三大指標。實施精細化管理模式前后的研究對象相同,基本資料無統計學意義(P>0.05),具有對比研究價值。通過國家平臺患者及員工滿意度調查展開管理滿意度測評。所有負責管理、節能減排工作的醫務人員都知情同意研究對比內容。
1.2" "方 法
1.2.1" "對照組常規管理方法
對照組應用常規管理模式,流程包括:負責醫院節能減排工作的醫務人員應用常規傳統模式落實各項管理工作,上級管理人員根據制度要求和標準展開監管,檢查節能減排工作開展情況,一旦發現不妥之處,及時上報并解決。
1.2.2" "觀察組精細化管理方法
觀察組在節能減排工作中采取精細化管理方法,具體如下。
1.2.2.1" "強化醫院組織領導
醫院充分認識節能減排工作的重要性,將院長書記設為組長,成立專門的醫院節能減排工作領導小組,從后勤服務與管理領域設立專屬節能減排辦公室,選出最專業的能耗專管員,完成工作協調,實現節能降耗目標,做好全面領導工作[3]。首先,周密安排醫院減排工作部署,通過召開年度工作會,完成節能減排工作的分級分解,在明確醫務人員職責的基礎上設定各項指標,定期檢查工作完成情況,掌握不同業務科室的節能減排工作效果。然后,制定和完善醫院節能減排的規章制度。圍繞節能減排目標和標準,制定相關制度,完善工作流程。能耗專管員要結合制度要求、流程等進行科室業務情況考核,與高耗能科室簽訂《節能降耗責任目標書》,通過了解醫院的節能減排情況,實現考核與績效掛鉤[4]。同時建立和不斷完善巡查制度,全面了解區域節能減排工作情況,并進行檢查登記與通報。建立健全醫院獎懲機制,對醫院節能減排工作展開監督管理。最后,組織醫院節能減排宣傳培訓活動。設定專門的醫院節能減排宣傳主題,加強院內宣傳推廣,強化人員培訓,通過開展節能理論知識競賽、發放節能減排宣傳手冊、發布節能減排倡議書、滾動播放節能減排視頻等方式宣傳醫院節能減排理論知識。
1.2.2.2" "明確重點工作并全面落實
結合醫院能耗現狀,著重在醫院電、水、聲、用四大方面展開精細化管理。
(1)醫院節電精細化管理。首先,對醫院的LED照明設備進行改造處理。在醫院室內區域采用紅外線光感技術、安全設備,配備定時器和人體感應開關,提高室內照明便利性;在醫院室外采取光感控制、聲控控制技術,實現路燈雙控,結合季節特點科學設定照明時間[5]。其次,及時清洗空調出風口的過濾網,由于新風機使用頻率高,因此要進行電氣控制系統改造,配備專門的時空開關,控制醫院能源損耗,降低運行成本。智能化改造和升級醫院電梯,配備節能降耗型層流凈化系統。最后,對醫院的太陽能熱泵供熱系統進行改造處理,結合病區熱水需求升級電路控制系統,配備定時控制器與溫差控制器,發揮太陽能光熱作用,避免出現熱泵啟動問題,促進熱循環。
(2)醫院節水精細化管理。首先,配備節能水嘴和智能感應水龍頭等,防止出現不必要的耗水問題。其次,采取精細化管理方法,確保醫院水資源得到合理利用。檢漏全院供水管網,及時進行水平衡測試和檢查,改造老院區陳舊供水管網,從根本上控制漏水,提高節水工作效率。
(3)醫院降噪環保精細化管理。發揮醫院三維立體空間的優勢,形成綠色節能系統。首先,在裙房屋面打造美麗環保的空中花園,產生城市熱島效應,控制噪聲,優化醫院環境條件[6]。其次,建設醫院生態停車場,起到醫院環保、低碳發展的效果。最后,做好屋頂和地面綠化工作,儲存和利用雨水,建設生態型的景觀用水蓄水池,并運用高效澆灌模式,起到環保作用。
(4)醫院公用消耗節約精細化管理。首先,制定和不斷完善公務用車制度。層層審批,規范財務數據對賬,強化公車油耗及修理監管,一旦出現問題,立即采取措施。同時,及時撤銷耗油、污染環境的車輛。其次,配備2噸燃油鍋爐,代替4噸鍋爐,降低燃油消耗量和費用支出。同時升級改造用氧系統[7]。最后,采取綠色消費行為模式。以最低的費用購置所需的醫院辦公設備(計算機和打印機),引入最新的節能產品,循環利用資源,最好通過網絡媒介編撰文稿,避免不必要的紙張消耗。更深入地實現醫院辦公自動化,充分發揮信息化平臺的辦公優勢。
1.2.2.3" "綜合評估管理在節能減排工作中的合理運用
在醫院節能減排工作開展中,要注重強化評估管理,采取科學方法評估管理情況,時刻以節能減耗為標準。首先,及時做好醫院能源費用成本研究工作。定期開展節能減排工作總結會和推進會,了解醫院的綜合能耗情況,對大規模設施設備進行能耗信息分析,為科室醫務人員掌控經濟運行情況提供依據,促進后期宏觀和微觀管理工作的有序開展,在提升業務總收入的基礎上降低能源支出。其次,落實好第三方能源審計工作,掌控能源管理和使用情況。在得出能源審計結論之后,針對薄弱之處深入分析,優化調整管理方案,實現醫院節能減排終極目標。
1.3" "觀察項目
①醫院經濟效益:水電費、排版印刷費、車輛養護費用、制氧機費用節約效益。②社會效益。③醫務人員管理滿意度:結合醫院內部制作的調查問卷進行管理滿意度評估,總分為100分,非常滿意(≥85分)、一般滿意(60~84分)、不滿意(<60分)。總滿意度=(非常滿意人數+一般滿意人數)/總人數×100%。
1.4" "統計學方法
應用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析,以醫務人員管理工作滿意度為計數資料,以頻數(n)和百分數(%)表示,進行χ2檢驗。P<0.05意味著數據差異存在統計學意義。
2" " "結 果
2.1" "實施精細化管理前后的經濟效益對比
與對照組2022年6月—2023年12月相比,該院觀察組2023年1月—2023年6月的經濟節約成效明顯更高。觀察者升級改造照明系統之后,半年電費節省近4萬元;門診病歷完全采取電子排版印刷方式,半年成本費用節省約3 000元;通過電梯智能化改造,不僅降低了安全事故出現率,還半年節電近6萬元;通過配置節能降耗型層流凈化系統,醫院半年電能節約近5萬元;通過節能調控處理計算機和打印機,半年電費節省約1 000元;通過管理電子屏,半年電費節省約2.5萬元;通過對車輛進行節能降耗管理,半年節省車輛養護費約3.5萬元;通過升級改造用氧系統,綜合費用(人力資源、電力資源)節省約4.5萬元。兩組經濟效益差距明顯,差異存在統計學意義(P<0.05)。與此同時,通過采取精細化管理模式,本研究人員均增強了自身節能降耗意識,并轉化到實際行動上,整體提升了醫院的管理能力。
2.2" "實施精細化管理前后的社會效益對比
通過應用精細化節能減排管理,本院實現了節能減排新突破,并與周圍環境和諧發展,帶動了社會可持續發展,為節約型、環保型社會建設做出了貢獻,為社會各機構發展提供了科學管理經驗,其所產生的社會效益顯著,與對照組常規管理相比優勢明顯,差異存在統計學意義(P<0.05)。
2.3" "實施精細化管理前后的醫務人員管理滿意度對比
實施精細化管理前后的醫務人員管理滿意度對比結果見表1。
3" " "討 論
創新、生態、持續是醫院長期發展的必備理念,而這離不開節能減排工作的高效開展。在綠色發展理念的指引下開展節能減排工作,創建醫院綠色發展體系,不僅能夠宣揚醫院價值文化,增強醫務人員的環保意識,還能提高節能減排工作成效。如今通過精細化管理推動醫院節能減排工作開展,確保醫院發展持續性很重要。將醫院的傳統粗放型常規管理模式轉變為現代化精細管理模式,能夠促進企業經濟效益增長,促進醫院經濟運行,提高醫院競爭力和名譽,為醫院持續發展提供技術支撐[8]。同時,在精細化管理模式下,醫院節能減排工作有良好的管控體系、超前的節能文化理念,能實現新突破、積累新經驗,降低醫院運營成本費用,實現經濟效益與社會效益雙提升。在本研究醫院的兩組數據對比下,可知觀察組(精細化管理組)的節能減排效果明顯更好,所產生的經濟效益和社會效益也更大,差異存在統計學意義(P<0.05);在兩組醫務人員管理滿意度這一指標上,觀察組(100.00%)也明顯高于對照組(62.50%),差異存在統計學意義(P<0.05)。上述結論證明相比于常規管理模式,精細化管理模式的應用效果顯著。
綜上所述,精細化管理方法在醫院節能減排工作中的應用效果得到了廣泛認可。通過引入精細化管理模式,醫院不但可以大幅度節約水電等綜合能源,還能控制各種費用支出,并為患者就醫提供良好的環境,提高醫務人員的工作管理水平和患者滿意度。這為醫院環保管理提供了一種有效方法和工具,值得大力推廣。未來,我們還需要持續研究醫院節能減排方法,建立健全長效管控機制,并強化醫院后勤精細化管理,提高節約能源資源管理水平,挖掘技術節能潛能,再配合豐富多元的節能減排知識宣傳、教育培訓,深入落實、高效開展醫院節能降耗工作,力爭躋身全國重點行業能效“領跑者”行列。
主要參考文獻
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[收稿日期]2024-06-11
[作者簡介]任逸璇(1987— ),女,山西陽泉人,碩士,工程師,主要研究方向:環境工程。