中醫養護脾胃健康，護航青少年成長

青少年正處于生長發育關鍵階段，脾胃健康對于其成長具有重要意義。在成長過程中，一些青少年會出現食欲不振、體質差、發育比較緩慢等問題，脾胃功能失常是這些問題的重要原因。因此，家長應該加強對青少年脾胃健康的關注，及時發現并解決脾胃問題，為青少年的健康成長保駕護航。

中醫對脾胃的認識

1.脾胃為后天之本

中醫將脾胃視為“后天之本”，《黃帝內經》有言：“脾胃者，倉廩之官，五味出焉。”脾主運化，負責將飲食中的水谷精微轉化為氣血；胃主受納，如同“糧倉”般收納食物，初步腐熟后交由脾進一步運化。二者協同工作，將食物中的精華輸布全身，滋養臟腑、筋骨、肌膚。青少年正值生長發育的黃金期，對氣血需求旺盛，脾胃強健則氣血充盈，筋骨得以生長，心智得以潤養。若脾胃虛弱，氣血化生不足，會導致發育遲緩、體弱多病。

脾胃不僅關乎自身功能，更與五臟六腑緊密聯動。中醫認為“脾土居中央，灌溉四旁”，脾胃屬土，位居中焦，是全身氣機升降的樞紐。肝主疏泄，需依賴脾胃化生的氣血滋養，才能維持情緒穩定；肺主呼吸，但“脾為生痰之源”，若脾胃運化水濕失常，痰濕上犯肺臟，易引發咳嗽、氣喘；腎為先天之本，需脾胃化生的精微物質充養，兩者相輔相成，共同推動青少年的生長發育與生殖機能。脾胃功能正常時，臟腑各司其職，身體健康；若脾胃失調，則臟腑失衡，疾病叢生。

2.脾胃失調的表現

青少年飲食不節、嗜食生冷或油膩之物，易損傷脾陽，導致運化無力。水谷滯留化為痰濕，表現為口中黏膩、體倦身重，甚至肥胖；痰濕上犯肺臟則咳嗽痰多，下注腸道則大便黏滯。另一方面，脾胃虛弱使氣血生化不足，青少年可出現面色萎黃、精神不振，學業和運動能力下降。中醫經典《脾胃論》指出：“內傷脾胃，百病由生”，氣血虧虛不僅影響生長發育，還會削弱抗病能力，使外邪易侵，出現反復感冒等疾病。

脾胃失調還會波及情志健康。青少年學習壓力大、情緒波動頻繁，若肝氣郁結，可橫逆犯胃，導致胃脘脹痛、食欲不振；反之，脾胃虛弱致使氣血不能滋養肝臟，肝失疏泄，又會加重焦慮、煩躁或抑郁情緒，形成惡性循環。此外，脾胃與心、腎功能亦息息相關，脾胃壅滯可致心火亢盛，出現失眠多夢、口腔潰瘍；脾胃虛寒則腎陽失于溫煦，導致手腳冰涼、發育遲緩。

常見脾胃疾病的辨證分型

1.脾氣虛弱型

此證型多因長期飲食不規律、過度思慮或先天稟賦不足導致。脾虛則運化無力，水谷精微難以轉化為氣血，表現為食欲不振、食后腹脹、大便溏薄，且常伴面色萎黃、四肢乏力、精神倦怠。青少年若長期脾虛，氣血生化不足，可見發育遲緩、身高體重低于同齡人，甚至出現注意力不集中、學習效率下降。舌象多淡胖有齒痕，苔薄白，脈細弱。此類證型需以“補脾益氣”為治則，常用方劑如四君子湯，輔以山藥、蓮子等食療。

2.寒濕困脾型

青少年貪涼飲冷或久居潮濕環境，易致寒濕之邪侵襲脾胃。脾陽受遏，運化失職，水濕內停，表現為脘腹冷痛、口中黏膩、食欲減退，大便黏滯或腹瀉，身體困重如裹，頭昏沉。舌苔白膩，脈濡緩。此類證型常因夏季過食冷飲或冬季保暖不足誘發，治療需“溫中散寒、化濕健脾”，可選用理中湯加減，配合生姜、砂仁等溫性食材驅散寒濕。

3.濕熱蘊結型

飲食偏嗜肥甘厚味或外感濕熱邪氣，導致脾胃濕熱壅滯。濕熱膠著中焦，氣機升降失常，癥見脘腹脹滿、噯氣反酸、口苦口臭，大便黏滯臭穢或便秘，小便短赤。舌紅苔黃膩，脈滑數。青少年若長期濕熱內蘊，易生痤瘡、體味重，甚至因痰熱上擾出現煩躁失眠。治療宜“清熱利濕、調和脾胃”，方用茵陳蒿湯或甘露消毒丹，飲食中可加入薏苡仁、赤小豆等利濕之品。

4.肝郁脾虛型

青少年情緒波動大，學業壓力易致肝氣郁結，橫逆犯脾，形成“木郁土壅”之證。癥狀兼具肝郁與脾虛特點：脘脅脹痛、食欲時好時壞，情緒抑郁或易怒，常伴噯氣、腸鳴，女性可能出現月經不調，舌邊紅，苔薄白，脈弦細。此證型需“疏肝健脾”，可使用方劑如逍遙散，配合玫瑰花、佛手等疏肝食材，并注重情志疏導。

5.胃陰不足型

長期嗜食辛辣或熬夜耗傷陰液，可致胃陰虧虛。胃失濡潤，受納腐熟功能減弱，表現為饑不欲食、胃脘隱痛、口干舌燥，大便干結如羊屎，舌紅少津，苔少或無苔，脈細數。青少年若胃陰不足，常伴口腔潰瘍、反復咽干，夜間手足心熱。治宜“滋陰養胃”，方用益胃湯，食療可選用銀耳、百合、石斛等甘涼滋潤之品。

6.脾腎兩虛型

先天不足或久病傷及脾腎，導致脾不化濕、腎不溫煦。青少年患者癥狀表現為發育遲緩、骨骼瘦弱，畏寒肢冷，夜尿頻多，腹瀉且大便完谷不化，舌淡苔白，脈沉細。此證型多見于體質孱弱或早產兒，需“溫補脾腎”，可選用右歸丸合四神丸，同時輔以核桃、黑豆等補腎食材，并加強運動以激發陽氣。

中醫養護脾胃方法

1.飲食調攝

飲食調攝需順應四季變化，兼顧體質特點。春季陽氣升發，宜食辛甘發散之品，如韭菜、香椿、山藥粥，以助肝氣疏泄、脾胃運化。夏季濕熱交蒸，可多飲綠豆湯、冬瓜薏米湯，清熱利濕，預防暑濕困脾，可使用四神湯（茯苓、山藥、蓮子、芡實），此方平和，能健脾祛濕，尤其適合夏季食欲不振、大便黏滯的青少年。

秋冬季節則需溫補。深秋可常喝小米紅棗粥，小米性溫，紅棗補血，兩者搭配能暖胃益氣；冬季寒氣侵襲，推薦當歸生姜羊肉湯，羊肉溫補氣血，生姜散寒，當歸活血，三者合用可增強脾胃陽氣，改善手腳冰涼、畏寒乏力。需注意的是，進補需循序漸進，避免驟然食用過于滋膩的參茸類補品，以免加重脾胃負擔。日常飲食中，需遵循“五谷為養”的原則，主食應以大米、小米、燕麥等谷物為主，搭配當季蔬菜，如南瓜、胡蘿卜、白菜等，既保證營養均衡，又減輕消化壓力。

飲食習慣同樣關鍵。中醫強調“食飲有節”，即定時定量、細嚼慢咽。青少年應固定三餐時間，早餐尤其重要，早上7～9點進食小米粥、蒸山藥等易消化食物，能最大程度激發脾胃功能。避免空腹飲用冰鎮飲料或暴食辛辣燒烤，此類行為易損傷胃黏膜，引發胃痛、反酸。

2.經絡導引

中醫經絡學說中，脾胃與多條經脈相連，通過特定動作或穴位刺激，可調節氣機運行。八段錦中的“調理脾胃須單舉”是經典導引術：站立時左手掌心向上舉過頭頂，右手下按至髖側，同時配合緩慢呼吸，左右交替進行。此動作通過牽拉脅肋部經絡，刺激肝、膽、脾、胃經，能緩解胃脹、噯氣，特別適合飯后1小時練習。

穴位按摩是另一種簡便有效的方法。足三里穴位于外膝眼下3寸（四橫指），是足陽明胃經合穴，每日按壓3～5分鐘，力度以酸脹為度，可增強胃腸蠕動，改善消化不良。若青少年脘腹脹滿，可加按中脘穴（肚臍上4寸），用掌心順時針摩腹10分鐘，配合熱鹽袋外敷，能快速緩解積食。對于情緒緊張引起的胃痛，可按摩太沖穴（足背第一、二跖骨結合部前凹陷處），此穴屬肝經，按壓能疏肝和胃，調和氣機。

導引術中還需注重“以動助脾”。每日晨起練習五禽戲中的“熊戲”，模仿熊擺臂晃體的動作，能按摩腹腔內臟，促進脾胃運化；傍晚可散步30分鐘，緩步行走能加速氣血流通，幫助消化。避免飯后立即劇烈運動，否則氣血聚于四肢，反致脾胃供血不足，引發脘悶不適。

3.情志調暢

青少年面臨學業壓力時，易出現肝氣郁結、橫逆犯胃，表現為食欲減退、胃脘脹痛。此時可通過“噓字訣”調理：深吸氣后緩慢發“噓”音，同時目視遠方，重復6次，能疏泄肝火，緩解焦慮。家長可引導孩子培養書法、園藝等愛好，此類活動需專注手部動作，能將注意力從壓力源轉移，達到“移情易性”的效果。音樂療法在情志調攝中亦有獨特作用。中醫五音理論中，宮調式音樂（《春江花月夜》）對應脾胃，其節奏平穩、旋律悠揚，飯后聆聽15分鐘，能安定心神，促進胃腸蠕動。若青少年夜間因壓力失眠，可于睡前按壓神門穴（腕橫紋尺側端凹陷處），配合播放羽調式音樂（《梅花三弄》），此調屬腎水，能滋陰潛陽，改善心腎不交導致的入睡困難。

家庭環境對情志影響深遠。建議每周設立“無電子設備日”，全家共同參與包餃子、揉面團等勞作，通過肢體活動釋放壓力，面團揉捏的過程本身即是對手部勞宮穴（掌心握拳時中指尖處）的刺激，能清心火、寧心神。若青少年長期情緒低落、食欲不振，可在醫師指導下使用此方，配合陳皮玫瑰茶（陳皮3克、玫瑰花5朵泡水），疏肝理氣的同時避免藥性過燥。

小結

脾胃健康是青少年成長的關鍵保障，保護脾胃健康需要從飲食調攝、經絡導引、情志調暢等多個方面綜合進行。通過這些日常護理措施，可以有效預防脾胃問題，促進青少年健康成長。家長應以身作則助力青少年養成健康的飲食習慣和生活方式，為其成長、發育打下堅實的基礎。