摘 要:21世紀(jì)以來,“以學(xué)生為本”的教學(xué)理念已逐步形成一種新教育模式。OBE理念是成果導(dǎo)向教育,注重對(duì)學(xué)生的學(xué)業(yè)成果進(jìn)行指導(dǎo),關(guān)注對(duì)學(xué)生的能力發(fā)展與實(shí)踐運(yùn)用。OBE理念在高職院校中的運(yùn)用尤其重要,可以有效提高學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)和實(shí)際操作能力。因此,本文以“針灸學(xué)”課程為例,探討了基于OBE理念的項(xiàng)目式教學(xué)模式在高職院校課程中的應(yīng)用,分析了該教學(xué)模式如何有效提升學(xué)生的臨床思維和操作技能,以及如何通過項(xiàng)目式學(xué)習(xí)促進(jìn)學(xué)生對(duì)針灸學(xué)知識(shí)的深入理解和應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:OBE理念;項(xiàng)目式教學(xué)模式;高職院校;針灸學(xué)
在高職院校技術(shù)人才培養(yǎng)過程中,傳統(tǒng)培養(yǎng)方式已經(jīng)越來越難以適應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)教育的需要。OBE(Outcomes Based Education)理念是一種新型教育方式,它以清晰的培養(yǎng)目標(biāo)、注重成果的方式,在高職教育中發(fā)揮著重要作用。“針灸學(xué)”是一門具有很高應(yīng)用價(jià)值的課程,因此,為了提高醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的實(shí)際應(yīng)用水平,必須進(jìn)行教學(xué)模式的創(chuàng)新。
一、相關(guān)概念論述
(一)OBE理念的定義與特點(diǎn)
OBE理念是一種基于成果的教學(xué)方式,它以學(xué)生為主體、以成果為導(dǎo)向。同時(shí),該理念強(qiáng)調(diào)教育活動(dòng)、教學(xué)過程及課程設(shè)置,都要以達(dá)到期望的成果為中心。OBE理念的主要特點(diǎn)體現(xiàn)在三個(gè)層面:第一,堅(jiān)持以學(xué)生為本,一切教育教學(xué)活動(dòng)的目標(biāo)必須以學(xué)生發(fā)展為中心;第二,以“成果”為目標(biāo),并以培養(yǎng)所有學(xué)生將來的職業(yè)生涯為目標(biāo),進(jìn)行以此為核心的教育、教學(xué)行為;第三,注重不斷改善,與世界先進(jìn)水平相適應(yīng),不斷對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果進(jìn)行搜集與分析,從而對(duì)教學(xué)方法、課程內(nèi)容等做出相應(yīng)的調(diào)整與改善,并提升教學(xué)品質(zhì)。因此,OBE理念的宗旨在于保證每一個(gè)學(xué)生都能夠掌握必需的知識(shí)和能力,從而為其將來的學(xué)業(yè)、事業(yè)和個(gè)人發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)[1]。
(二)項(xiàng)目式教學(xué)模式的概述
項(xiàng)目式教學(xué)模式是一種以學(xué)生為中心,以實(shí)際項(xiàng)目為載體的教學(xué)方法。該方法注重在教師的引導(dǎo)下,學(xué)生獨(dú)立進(jìn)行項(xiàng)目設(shè)計(jì)、實(shí)施與評(píng)價(jià),以達(dá)到對(duì)知識(shí)的全面應(yīng)用,提高實(shí)際應(yīng)用能力。該教學(xué)模式的主要特征是目標(biāo)指向的多重性、培訓(xùn)周期短見效快、可控性好以及注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,最大特征在于“以項(xiàng)目為主線,教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體”,將以往“教師講,學(xué)生聽”的消極教育方式進(jìn)行變革,創(chuàng)建了一種學(xué)生積極參與、自主合作、探索創(chuàng)新的教育方式。
在高職院校中,項(xiàng)目式教學(xué)模式具有多種實(shí)踐意義。首先,在實(shí)踐活動(dòng)中,可以提高學(xué)生的自學(xué)和創(chuàng)造精神,加強(qiáng)他們的職業(yè)技術(shù)水平和實(shí)踐能力。其次,以小組為單位進(jìn)行活動(dòng),培養(yǎng)了學(xué)生的交流、合作、團(tuán)結(jié)等素質(zhì),這些都是為將來事業(yè)發(fā)展所必需的[2]。最后,項(xiàng)目式教學(xué)模式也有助于學(xué)生更深刻了解并運(yùn)用所學(xué)的內(nèi)容,并在項(xiàng)目執(zhí)行中進(jìn)行自我反省與修改,以達(dá)到培養(yǎng)其批判思考能力的目標(biāo)。因此,實(shí)踐證明,在高職院校實(shí)行項(xiàng)目式教學(xué)模式的培養(yǎng)方式,能使學(xué)生更好地融入社會(huì)中去,從而為將來就業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)。
二、基于OBE理念的項(xiàng)目式教學(xué)模式在高職院校“針灸學(xué)”課程中的應(yīng)用基礎(chǔ)
(一)“針灸學(xué)”課程目標(biāo)設(shè)定
“針灸學(xué)”是高職院校的一項(xiàng)重要課程內(nèi)容,也是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的重要依據(jù)。“針灸學(xué)”課程目標(biāo)必須與社會(huì)要求、工作和學(xué)生的期待密切結(jié)合起來。這一點(diǎn)體現(xiàn)在了針灸產(chǎn)業(yè)對(duì)專業(yè)人才的特定需求上;而對(duì)崗位的需求,就是學(xué)生在工作中所要掌握的專業(yè)技術(shù)與知識(shí);學(xué)生期待,就是對(duì)自己將來事業(yè)發(fā)展所做的計(jì)劃。因此,本課程教學(xué)目標(biāo)應(yīng)包括針灸基本知識(shí)、臨床操作技能、專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)技能等。這些培養(yǎng)目標(biāo)的設(shè)置,既能幫助學(xué)生更好地融入工作崗位,又能保證所教授的課程與臨床實(shí)踐密切相關(guān),并為將來就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。
(二)“針灸學(xué)”課程內(nèi)容設(shè)計(jì)
課程內(nèi)容設(shè)計(jì)對(duì)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成至關(guān)重要。“針灸學(xué)”課程內(nèi)容設(shè)計(jì)要緊密結(jié)合教學(xué)目標(biāo),以保證學(xué)生在教學(xué)過程中獲得所需的基本知識(shí)與技巧,主要內(nèi)容涉及針灸的理論知識(shí)、原理與方法以及針灸的實(shí)際應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容要結(jié)合學(xué)生的基本能力指數(shù),如臨床思維技巧、操作技巧、溝通協(xié)調(diào)能力等,是學(xué)生將來在工作中取得成就的重要因素。對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行合理安排,可以保證學(xué)生在學(xué)習(xí)中形成一個(gè)較為完整的知識(shí)結(jié)構(gòu),并逐漸提高自己的職業(yè)素質(zhì),從而為以后工作打下基礎(chǔ)。
(三)教學(xué)方法與手段的選擇
“針灸學(xué)”教學(xué)方法與手段的選擇是完成該學(xué)科培養(yǎng)目標(biāo)的關(guān)鍵。在課堂中,引入OBE理念和項(xiàng)目式教學(xué)方法,能有效調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,增強(qiáng)課堂教學(xué)質(zhì)量。項(xiàng)目式教學(xué)使學(xué)生親身參加針灸療法,將理論運(yùn)用于實(shí)際工作中,提高了學(xué)生的動(dòng)手和問題解決能力。另外,利用信息化平臺(tái),也能給學(xué)生帶來更多、更方便的教學(xué)資源,提高了互動(dòng)性和靈活度。信息化平臺(tái)不但可以為學(xué)生提供網(wǎng)絡(luò)教材,而且可以對(duì)他們進(jìn)行即時(shí)的信息反饋與評(píng)價(jià),從而使教師可以根據(jù)實(shí)際情況,適時(shí)對(duì)自己的教育方案做出相應(yīng)調(diào)整,從而保證了課堂的順利開展。因此,運(yùn)用現(xiàn)代化的教學(xué)手段,能有效地提升課堂的趣味性與有效性,使學(xué)生獲得更為個(gè)性化和優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)體驗(yàn)[3]。
三、基于OBE理念的項(xiàng)目式教學(xué)模式在高職院校“針灸學(xué)”課程中的實(shí)施策略
(一)項(xiàng)目設(shè)計(jì)與課程目標(biāo)的緊密對(duì)接
在高職院校“針灸學(xué)”課程中實(shí)施基于OBE理念的項(xiàng)目式教學(xué)模式,關(guān)鍵在于將項(xiàng)目設(shè)計(jì)與課程目標(biāo)緊密對(duì)接。首先,教師要對(duì)“針灸學(xué)”課程的目標(biāo)進(jìn)行深度剖析,以確定完成后所要掌握的主要知識(shí)與技巧,培養(yǎng)學(xué)生既要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),又要有較強(qiáng)的臨床實(shí)踐能力、案例分析能力和中醫(yī)辨證施治思維。基于這些目標(biāo),將圍繞經(jīng)絡(luò)腧穴、針刺技術(shù)、灸法應(yīng)用等核心問題展開研究。在項(xiàng)目目標(biāo)設(shè)計(jì)中,要將OBE理念融入其中,確定學(xué)生在項(xiàng)目中所要達(dá)成的特定學(xué)習(xí)成果。成果必須一一與課程目標(biāo)相聯(lián)系,從而構(gòu)成一條明確的教育目標(biāo)鏈條。比如,在課程目標(biāo)中,要求學(xué)生學(xué)會(huì)針灸技術(shù),則項(xiàng)目設(shè)計(jì)中應(yīng)包括針灸實(shí)踐部分,并對(duì)學(xué)生的技術(shù)水平進(jìn)行考核。同時(shí),在課程設(shè)置上也要充分體現(xiàn)出學(xué)生的個(gè)性化特點(diǎn),設(shè)置不同程度的題目,以滿足不同層次學(xué)生的需要與能力。課程設(shè)置目標(biāo)應(yīng)是靈活的,讓學(xué)生能夠在教師的引導(dǎo)下,按照自己的愛好和將來的生涯計(jì)劃,自主對(duì)課程的內(nèi)容進(jìn)行選擇或修改,從而達(dá)到個(gè)性化的學(xué)習(xí)效果。因此,項(xiàng)目設(shè)計(jì)與課程目標(biāo)的緊密對(duì)接是實(shí)施基于OBE理念的項(xiàng)目式教學(xué)模式的基礎(chǔ)。因此,通過精心設(shè)計(jì)項(xiàng)目,學(xué)生在實(shí)踐過程中對(duì)針灸理論有更深刻的了解與認(rèn)識(shí),并訓(xùn)練其臨床思考能力及手術(shù)技巧,為日后從事相關(guān)工作奠定良好的基礎(chǔ)。
(二)以學(xué)生為中心的項(xiàng)目任務(wù)分配
在OBE理念指導(dǎo)下,以學(xué)生為中心的項(xiàng)目任務(wù)分配是高職院校“針灸學(xué)”課程的重要一環(huán)。該方法突出了學(xué)生的主體性,也就是教師在布置項(xiàng)目目標(biāo)時(shí)要把學(xué)生的興趣、能力和需要都考慮進(jìn)去,這樣才能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。通過個(gè)性化的任務(wù)指派,每位學(xué)生均可在活動(dòng)中尋找適當(dāng)?shù)墓ぷ鲘徫唬浞掷酶髯缘奶亻L(zhǎng),并通過參與活動(dòng)來挑戰(zhàn)自己,進(jìn)而獲得知識(shí)與技巧的提高。首先,在課堂教學(xué)之前,教師要對(duì)學(xué)生進(jìn)行充分的評(píng)價(jià)與觀察,以達(dá)到對(duì)其學(xué)習(xí)目標(biāo)的了解,可以采用問卷調(diào)查、課堂表演、小組討論等方法來完成。在充分理解學(xué)生個(gè)性化需要的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同的學(xué)習(xí)目標(biāo),制訂不同的學(xué)習(xí)計(jì)劃,確保每個(gè)任務(wù)都能與學(xué)生的興趣和能力相匹配。比如,有興趣學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)理論的學(xué)生,可以安排一些與經(jīng)絡(luò)有關(guān)的項(xiàng)目;如果學(xué)生有一定的動(dòng)手能力,可以適當(dāng)增加實(shí)際動(dòng)手的機(jī)會(huì)。其次,要充分利用不同學(xué)生之間的差異性,保證每位學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中都能有所進(jìn)步。這不但要針對(duì)各種程度的學(xué)生設(shè)計(jì)困難度不一的作業(yè),而且要給每位學(xué)生一個(gè)合適的挑戰(zhàn),讓他們不斷進(jìn)步。比如,針對(duì)基礎(chǔ)差的學(xué)生,教師可以給他們布置幾個(gè)基本作業(yè),給予輔導(dǎo),讓他們循序漸進(jìn)地進(jìn)步;針對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)好的學(xué)生,教師可以給他們布置一些具有難度的作業(yè),以此來激勵(lì)其不斷去探究、去創(chuàng)造。最后,“以學(xué)生為主體”的項(xiàng)目設(shè)計(jì)也要重視對(duì)學(xué)生合作精神的發(fā)展。在項(xiàng)目執(zhí)行中,學(xué)生之間必須一起合作,相互學(xué)習(xí)。在教學(xué)實(shí)踐中,通過對(duì)小組成員進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆止ぃ瑢W(xué)生能夠互相幫助,從而達(dá)到更好的教學(xué)效果。同時(shí),教師要充分發(fā)揮學(xué)生的主導(dǎo)作用,加強(qiáng)其組織管理意識(shí),并增強(qiáng)他們的責(zé)任意識(shí)。
(三)強(qiáng)化實(shí)踐環(huán)節(jié),提升針灸技能
以O(shè)BE理念為基礎(chǔ)的項(xiàng)目式教學(xué)模式,在“針灸學(xué)”教學(xué)中,教師應(yīng)強(qiáng)化實(shí)踐環(huán)節(jié),提升學(xué)生的針灸技能。在此基礎(chǔ)上,提出了以實(shí)踐為中心的項(xiàng)目,通過模擬臨床情境與技能練習(xí),學(xué)生在動(dòng)手中學(xué)會(huì)了針灸技巧。在教學(xué)過程中,教師要緊密結(jié)合課程特色,以技能培養(yǎng)為主,注重實(shí)際操作和能力培養(yǎng),使學(xué)生達(dá)到整體提升的目標(biāo)。在加強(qiáng)實(shí)際操作方面,可以采用多樣化的教學(xué)方式,如優(yōu)化基本原理,增設(shè)畫經(jīng)點(diǎn)穴的實(shí)踐,使學(xué)生在實(shí)際操作中提高繪制經(jīng)絡(luò)穴位的精度,從而使其更加牢固記住并深化經(jīng)絡(luò)穴位的基本原理。同時(shí),加強(qiáng)角色交換,使學(xué)生能夠在實(shí)際醫(yī)療場(chǎng)景中進(jìn)行實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思考能力和針灸技巧。另外,以案例研究為主,通過對(duì)實(shí)際病例及模擬病例的剖析,學(xué)生在探討與實(shí)際操作中,掌握了針灸療法。在這個(gè)階段,教師是關(guān)鍵,他們要促進(jìn)學(xué)生在練習(xí)中安全有效地進(jìn)行針灸學(xué)習(xí),主要包括對(duì)學(xué)生進(jìn)行巡回教學(xué),及時(shí)找到和處理問題,并在模擬的情況下對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)地教學(xué),使他們學(xué)習(xí)如何接診病人,如何辨證分析,以及如何應(yīng)用最優(yōu)的針灸療法。
(四)采用多樣化的教學(xué)方法和手段
在以O(shè)BE理念為基礎(chǔ)的項(xiàng)目式教學(xué)模式中,采用多樣化的教學(xué)方法和手段,是高職院校“針灸學(xué)”課程順利開展的關(guān)鍵。多樣化的教學(xué)方法和手段注重以學(xué)生為主體,采用案例分析、小組討論、角色扮演等方式來調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,從而達(dá)到增強(qiáng)課堂教學(xué)質(zhì)量的目標(biāo)。通過案例研究,讓學(xué)生了解針灸的臨床運(yùn)用,并理論聯(lián)系實(shí)際;通過分組討論,加強(qiáng)了學(xué)生的溝通和配合,提高了他們的團(tuán)隊(duì)精神;通過角色扮演,學(xué)生可以從多個(gè)層面了解針灸療法的全過程,提高共情能力及交流能力。同時(shí),充分運(yùn)用信息化平臺(tái),使課堂學(xué)習(xí)變得更加有可能。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)、虛擬實(shí)驗(yàn)室等多種教學(xué)手段,為廣大師生提供了大量的學(xué)習(xí)素材與互動(dòng)機(jī)會(huì)。在此基礎(chǔ)上,學(xué)生可以在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)獲取所需的教學(xué)材料,并進(jìn)行自學(xué)。利用虛擬實(shí)驗(yàn)設(shè)備,學(xué)生可以進(jìn)行實(shí)際的針灸練習(xí),從而提升自己的實(shí)際操作能力。多媒體信息系統(tǒng)的運(yùn)用,既能豐富課堂教學(xué)方法,又能使課堂呈現(xiàn)出現(xiàn)代化、多元化的特點(diǎn)。因此,在實(shí)踐中,要針對(duì)不同的學(xué)生,采取有針對(duì)性的教育途徑與辦法,使每位學(xué)生都能獲得最大的發(fā)展與提升。
(五)構(gòu)建全面的評(píng)價(jià)體系,注重過程評(píng)價(jià)
在以O(shè)BE理念為基礎(chǔ)的項(xiàng)目式教學(xué)模式中,構(gòu)建全面的評(píng)價(jià)體系是確保“針灸學(xué)”教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)成果的關(guān)鍵。該評(píng)價(jià)體系既包含了對(duì)項(xiàng)目成果的評(píng)價(jià),又包含了過程評(píng)價(jià)、同伴評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià),這樣才能充分體現(xiàn)出學(xué)生的成績(jī)與進(jìn)展。項(xiàng)目成果評(píng)價(jià)主要是針對(duì)學(xué)生在項(xiàng)目完成后特定的技能水準(zhǔn),而對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行過程評(píng)價(jià),主要是對(duì)學(xué)生在項(xiàng)目實(shí)施中的成績(jī)與付出的精力進(jìn)行評(píng)價(jià),這將有利于教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行適時(shí)的反饋與引導(dǎo),使他們能夠持續(xù)地提高與發(fā)展。在課堂教學(xué)中,教師要注意每個(gè)環(huán)節(jié)的教學(xué)效果,如參與程度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、問題解決能力、所學(xué)知識(shí)的獲取與運(yùn)用等。這樣的評(píng)價(jià)方法可以對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)與練習(xí)過程中遇到的問題,給予針對(duì)性的引導(dǎo)與幫助,使他們的綜合素質(zhì)得到提高。而在課堂教學(xué)中,采用同伴評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式,可以加強(qiáng)學(xué)生的反省和批判思考技能,讓他們更積極地投入教學(xué)活動(dòng)中來,從而提升其自我監(jiān)督和自律能力。在這樣一個(gè)綜合性的評(píng)價(jià)體系中,教師可以了解到很多有關(guān)學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度情況,從而指導(dǎo)教學(xué)策略的調(diào)整、教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化。同時(shí),在評(píng)價(jià)過程中,也可以讓學(xué)生更清楚地了解自己的優(yōu)缺點(diǎn),進(jìn)而有目標(biāo)地進(jìn)行學(xué)習(xí)。
(六)促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通
在以O(shè)BE理念的項(xiàng)目式教學(xué)模式中,促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通,是高職院校“針灸學(xué)”在學(xué)習(xí)過程中所應(yīng)采取的策略。通過團(tuán)隊(duì)協(xié)作,學(xué)生可以在合作學(xué)習(xí)中鍛煉交流技巧、合作精神以及問題求解能力,從而提高針灸臨床運(yùn)用能力。小組合作學(xué)習(xí),既可以加強(qiáng)學(xué)生的臨床實(shí)踐技能,又可以加深對(duì)針灸理論的認(rèn)識(shí)與運(yùn)用。在實(shí)踐中,教師可以根據(jù)不同的治療方法,通過團(tuán)隊(duì)協(xié)作形成不同的治療策略,如臨床治療模擬、病例分析討論等。通過這種形式的學(xué)習(xí),可以加強(qiáng)學(xué)生的溝通和配合,培養(yǎng)他們的團(tuán)隊(duì)精神。此外,通過小組間的研討與決定,學(xué)生可以學(xué)習(xí)到如何進(jìn)行有效的交流與處理意見,而這些都是日后醫(yī)護(hù)人員工作所必須具備的素質(zhì)。同時(shí),要讓學(xué)生多參與小組活動(dòng),讓他們體會(huì)到各種工作的責(zé)任與交流。這些不同的經(jīng)歷可以幫助學(xué)生了解團(tuán)體中每一個(gè)人都很重要,也了解了怎樣通過有效交流與合作達(dá)到一個(gè)共同目標(biāo)。這樣,學(xué)生就可以在實(shí)際工作中學(xué)會(huì)與別人協(xié)作,提高自己的交流能力,從而為今后從事醫(yī)學(xué)工作打下良好的基礎(chǔ)。
結(jié)語
總之,通過對(duì)“針灸學(xué)”課程中基于OBE理念的項(xiàng)目式教學(xué)模式的深入分析,指出了該教學(xué)模式在高職院校中的運(yùn)用有著明顯的優(yōu)越性。這既可以使學(xué)生對(duì)所學(xué)的理論知識(shí)有所了解,又可使其實(shí)際動(dòng)手能力得到加強(qiáng)。同時(shí),通過項(xiàng)目式教學(xué)模式,使學(xué)生在實(shí)踐中加深對(duì)針灸理論知識(shí)的認(rèn)識(shí),提高其臨床運(yùn)用能力。因此,這種教學(xué)模式為高職院校在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用提出了一種全新的思路和方法,為高職院校建設(shè)和發(fā)展做出了貢獻(xiàn),并為今后課程研究與改進(jìn)奠定了堅(jiān)實(shí)的理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
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基金項(xiàng)目:2024年河南省醫(yī)學(xué)教育研究項(xiàng)目:基于OBE理念的《針灸學(xué)》項(xiàng)目式教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)踐研究(立項(xiàng)編號(hào):WJLX2024219)研究成果
作者簡(jiǎn)介:馬佳佳(1989— ),女,漢族,河南汝州人,碩士研究生,主治醫(yī)師,研究方向:針灸推拿理論及臨床應(yīng)用研究。
*通信作者:張佩琛(1982— ),女,漢族,河南鄭州人,碩士研究生,副教授,研究方向:教學(xué)管理。