醫院財務會計信息化進程中的風險識別與防范機制研究

隨著信息技術在醫院財務管理領域的廣泛運用，財務會計信息化使效率得到了一定程度的提升，然而也引發了信息安全、系統故障、數據失真、法律遵從以及操作失誤等多種風險，構建全面的風險識別體系以及防范機制變得十分緊迫，要整合技術與管理手段來識別風險來源并進行分類，強化系統安全保障，規范數據備份恢復，嚴格操作流程，加強法規培訓與合規審計，提升財務會計人員的信息素養與風險意識，以此保證財務會計信息化過程安全、高效、穩定，保障財務信息真實完整，維護經營活動正常開展，有效防范各類風險，推動醫院健康穩定地發展。

、醫院財務會計信息化現狀分析

從上世紀80年代末開始，中國醫院財務會計信息化經歷了多個發展階段，最初是引入計算機開展會計電算化工作，以此取代手工記賬方式。到了90年代至21世紀初，會計系統隨著DOS和小型數據庫的發展，實現了從單機環境到局域網環境下的初級管理轉變。在2000年之后，互聯網的發展催生了C/S架構，使得系統有了集成化與網絡化的特點，覆蓋了物資采購、收入結算、預算管控等多個不同的模塊。2010年以后，隨著新會計制度以及云計算、大數據、

AI等新技術的出現，醫院財務會計信息化步人了標準化與智能化階段，可實現深度的數據挖掘與智能分析，提升決策與內控能力。截至2024年，多數大型醫院已經建成了成熟的財務管理信息系統，達成了一體化、無紙化辦公的目標。然而各地區以及不同規模醫院之間的信息化建設存在差異，部分醫院在信息化規劃、設施配置、人才儲備等方面仍然面臨著挑戰。

二、醫院財務會計信息化風險識別

1.風險的類型與來源：技術風險、管理風險、安全風險等醫院財務會計信息化存在多種風險，主要涉及技術、管理以及安全等方面。技術風險源于系統故障，像是硬件出現老化狀況，軟件維護工作滯后，致使數據完整性受到損害，在數據處理環節容易出現錯誤、丟失或者兼容性方面的問題，這會對決策的準確性產生影響，技術更新有可能造成數據遷移險阻以及新系統運行存在風險。管理風險囊括流程設計與實際業務不相符合，導致效率低下或者失控，員工操作失誤會引發數據錯誤以及信息泄露，若信息系統無法對決策提供有效支持，那么容易導致決策失誤。安全風險體現在信息安全方面，比如數據泄露、遭受黑客攻擊、受到病毒入侵等，這些會對數據安全以及醫院利益造成危害，權限管理不當有可能致使敏感信息被非法訪問，不遵守《會計法》、《網絡安全法》等法律法規會帶來法律合規風險。

2.風險識別的方法與流程：風險評估、風險監控等首先借助多種途徑展開調研分析，以此識別技術、管理、安全等風險，建立風險清單，運用風險評估矩陣來量化風險發生的概率以及影響程度，將重點聚焦于高

風險項目。其次構建風險監控體系，對系統運行狀況進行實時監測，設定風險閾值給予預警，再結合定期審計核查，發現其中存在的隱患，制定有針對性的風險應對策略，涉及預防方案與應急方案，同時考慮風險轉移與分擔手段，比如購買保險、簽訂服務協議，最后依據監控結果持續完善風險管理體系，希望能夠全面管控風險，保證財務會計信息化系統可安全穩定運行，信息準確無誤，形成一個全過程的風險管理閉環。

3.案例分析：醫院財務會計信息化風險的實際案例某大型公立醫院在開展財務會計信息化工作時，運用了先進管理系統，然而卻面臨著諸多關鍵風險挑戰。其一，出現了數據安全危機，黑客的攻擊致使患者財務信息發生泄露，對資金流轉造成了干擾，還危及到賬務的準確性。其二，存在系統整合方面的難題，新舊系統之間的對接存在險阻，由此產生了數據孤島現象，這對報表精確度以及內控效率都產生了影響。其三，出現了人員操作失誤的情況，由于工作人員對新工具不夠熟悉，頻繁出現數據錯漏以及篡改現象，使得內控漏洞加劇。其四，存在法規遵循方面的問題，系統設計未能及時跟上最新會計準則和醫療法規的步伐，導致出現醫保款項記錄不符等問題，引發了審計爭議以及法律責任。其五，維護升級較為滯后，因為缺乏后續支持，系統漏洞無法及時修復，影響了日常運作以及數據安全。

為了應對上述風險，醫院采取了多種應對與預防策略，醫院加強了網絡安全防線，組織了專項培訓，以此提升員工的信息化操作能力，醫院對系統集成進行了優化，以消除數據斷層，保證數據可同步且保持完整性，另外醫院還引入了專業團隊，定期對系統合規性進行審計，并且簽訂了長期維保合同，以保證系統可穩定更新以及進行安全維護。

三、醫院財務會計信息化風險防范機制構建

1.風險防范機制的基本原則與目標首要原則是注重預防，要建立起風險預警機制，達成早期預警、提前干預以及及時應對的效果，要秉持系統性原則，把風險防控融入財務會計信息化的整個鏈條當中，促使各個環節以及部門之間可實現有效的協作以及統一管理

它的主要目標有：其一，要保障數據安全且完整，依靠技術和制度兩種方式同時進行，防止財務數據出現泄露、篡改、遺失等情況。其二，要維護系統高效且穩定，降低因為系統故障而導致的業務中斷損失。其三，要推動合規經營，嚴格依照國家法律法規以及行業規范，保證信息化環境下財務活動的合法性以及報告的真實性。其四，要強化內部控制，借助信息化手段提高財務會計工作的透明度以及可追溯性，降低差錯率，抑制舞弊行為，全面提高內部管理效能。

2.技術防范措施：系統優化、數據安全等在系統層面，要挑選成熟且穩定的財務管理軟件，并依據實際情況進行個性化定制，以此保證系統架構合理且功能完善，需嚴格開展測試驗收工作，及時進行升級維護，防止出現運行不穩定的狀況，還要強化跨系統集成，消除信息孤島現象，提升工作效率。在數據安全方面，要實施多層保護機制，運用加密技術對存儲以及傳輸的財務數據進行加密，設立權限控制系統，限制非法訪問，執行數據備份恢復策略，防止數據丟失，配備防火墻、人侵檢測等防護設施，對抗黑客攻擊，定期舉辦信息

安全培訓以及應急演練，提高全體人員的安全意識以及應急能力。

3.管理防范措施：完善制度、提升人員素質等醫院財務會計信息化管理防范的關鍵要點在于完善制度以及提高人員素質，要搭建起完整的信息化操作規程，使其囊括數據流轉的整個過程，詳細劃分責任，加強流程控制，需建立信息化項目管理體系，保證可按照計劃有序進行建設，并且要納入變更管理機制，以此來指導系統的優化升級。

除此以外，還要落實信息化審計，定期對系統安全與合規性進行審視，保證財務數據的真實性，要著重提高人員素質，借助專項培訓讓財務人員熟練掌握系統操作，緊密跟隨信息技術的前沿動態，提升風險識別與應對的技能，要強化職業道德教育，培育嚴謹的工作態度與保密意識，防范因內部操作疏漏或者故意破壞而引發的信息安全隱患。

4.法律與政策保障：相關法律法規與政策的制定與執行醫院財務會計信息化的法律政策保障涉及多個方面：其一，政府根據信息化發展趨勢對對《會計法》、《網絡安全法》等法規進行修訂，以此保證醫療機構在開展信息化工作時，可依照法律規定處理財務數據的采集、存儲、使用以及傳輸等環節。其二，要嚴格遵循《醫院會計制度》等國家標準，使得財務會計信息系統的設計、建設以及運維工作符合統一的會計核算規范。其三，執行嚴格的數據安全與隱私保護政策，像《個人信息保護法》、《電子病歷應用管理辦法》等，這就要求醫院采取有效的措施來保障財務信息以及患者隱私的安全。其四，要做好與醫保、財政補貼政策的銜接工作，比如對接醫保結算系統，在享受政策紅利的同時契合監管要求。其五，構建與信息化相匹配的財務監督審計機制，運用數字化審計手段加強運行監控以及定期審計，及時糾正違規行為。

四、未來發展趨勢與對策建議

1.醫院財務會計信息化的發展趨勢預測醫院財務會計信息化的未來趨勢主要聚焦在智能自動化方面，借助人工智能和機器學習來達成數據的收集、分析以及決策輔助工作，云計算與大數據技術可提高數據處理能力，帶來更深入的洞察并進行預測，區塊鏈技術可提高醫療費用清算等環節的透明度與安全性，移動互聯技術會加速便捷服務的發展，比如移動審批和在線報銷等，合規要求促使數據加密以及風險防控實現升級，系統集成可打破信息壁壘，達成業務、資金與信息的深度融合，精細化與個性化管理借助數據分析來優化科室成本核算以及績效評價，以此幫助醫院達成高效、安全且一體化的財務管理轉型。

2.風險防范機制面臨的新挑戰與機遇醫院財務會計信息化發展速度較快，風險防范方面面臨著多種挑戰以及機遇，挑戰覆蓋多個方面，其中信息安全風險大幅增加，要應對如數據泄露、黑客攻擊等情況，以此保障財務以及患者隱私安全，由于技術更新換代的速度較快，醫院需要跟上發展潮流來更新系統，防止因技術落后而出現漏洞以及不兼容的問題，嚴格的數據保護法規要求進行合規處理，例如GDPR、HIPAA等，自動化流程有可能會削弱內控，需要構建嚴密的權限體系以及審計機制，人才缺口較為明顯，迫切需要培養有醫療財務知識以及信息技術技能的復合型人才。機遇也較為突出，智能化風控借助AI、機器學習來實現預警監控，提高風險識別能力，統一信息化平臺使得財務操作實現標準化、規范化，減少誤差，提升信息質量，全程可視化管理便于領導層掌握全局，精確評估和管理風險，信息化平臺提高了跨部門協作，整合資源共同抵御復雜風險，依托信息化系統，醫院可精準量化風險指標，持續改進與優化，推動財務風險管理達到更高水平。

3.對策建議：提升風險防范能力的措施與方法其一，要增加信息安全投人，運用高級防護系統以及加密傳輸技術，定期排查風險并更新補丁，同時加強員工安全培訓以及制度建設。其二，需緊跟技術發展步伐，適時更新系統與硬件，與專業IT服務商合作來應對技術迭代難題。其三，要嚴格遵守國內外法規，建立健全合規管理體系，保證財務會計信息化完全符合規定。其四，優化內控機制，實施精細權限管理以及嚴格操作記錄，引入自動化審計和智能監控手段來提升內控效能。其五，重視人才培養與引進，培育復合型人才，吸收外部專家智慧，借助AI、大數據等尖端技術構建智能風控系統，實現風險實時預警，依靠標準化、可視化管理提高跨部門協同效率。

在醫院財務會計信息化的進程當中，對于風險識別以及防范機制展開研究有著相當關鍵的意義，借助強化信息安全、緊跟技術發展潮流、保證符合相關規定、優化內部管控、培養有多種能力的人才并借助信息化所有的優勢，醫院可對數據安全、技術更新、法規遵循、內控失效以及人才短缺等諸多挑戰進行有效應對，抓住機遇，達成風險的智能預警、實時監控以及精準防控。常態化的風險評估以及持續改進機制可保障數據安全、提高運營效率以及服務質量，有力地促使風險防范能力得到提升，為醫院的健康發展保駕護航。

（作者單位：六安市人民醫院）