“科教融匯”背景下自主學習與TBL混合教學模式在藥理課程改革中的初步探索

摘 要：在“科教融匯”背景下，高職藥理課程教學面臨新的挑戰與機遇，亟須探索有效的教學改革策略。本文旨在研究自主學習與TBL（Team Based Learning）教學模式相結合的藥理課程教學改革。通過引入自主學習理念，學生在課程前能夠自主掌握基礎知識，為課堂討論和團隊合作奠定基礎。TBL教學模式則通過小組合作、案例分析等形式，激發學生的主動參與和批判性思維。此改革不僅增強了學生的學習動力，還提升了他們的團隊協作能力和問題解決能力，旨在培養適應現代醫學發展的復合型人才，這一探索為藥理教學提供了新的思路和實踐路徑。

關鍵詞：科教融匯；TBL；自主學習；藥理課程；教學改革

在“科教融匯”時代背景下，醫學教育領域正經歷深刻的變革，尤其在高職教育中，傳統教學模式的局限性愈發顯著，難以滿足學生自主學習能力和團隊合作精神的培養需求。藥理課程作為醫學相關專業的基礎課程，承載著提升學生知識深度與應用能力的重要使命。因此，迫切需要探索創新的教學方法，以適應新興教育環境和新時代學生的需求。隨著國家對教育教學的重視，各種教學改革模式層出不窮，如翻轉課堂、問題導向學習，以及線上線下混合式教學等［1］。本文主要將自主學習與TBL教學模式相結合，利用互聯網技術為學生提供靈活的學習資源與平臺，激發學生的主動學習熱情，通過團隊協作提升他們的理解與應用能力。本文旨在研究這一教學模式的實施效果及其在藥理課程教學改革中的實踐應用，期望為高職院校的教育改革提供理論依據與實踐指導。

1 研究背景

1.1 高職教育現狀

隨著社會對高技能人才的需求日益增長，高職院校逐漸成為職業教育的主力軍［2］。然而，許多高職院校在教學過程中仍采用傳統的講授式教學，這種以教師為中心的模式往往導致學生的學習積極性不高。特別是在藥理課程中，學生通常處于被動接受知識的狀態，缺乏主動探索和實踐的機會。此現象不僅影響了學生的知識掌握，也限制了其實踐能力的培養和職業素養的發展。因此，亟須探索新的教學模式，以激發學生的學習動機，提升其綜合素質。

1.2 藥理課程的重要性

藥理課程是醫藥專業的重要基礎課程，涵蓋藥物的分類、作用機制、藥物代謝動力學以及臨床應用等核心內容。掌握這些知識不僅有助于學生理解藥物治療的科學依據，還能增強其在實際工作中的應用能力與判斷能力。藥理學的基礎知識是醫務人員在臨床工作中制訂治療方案和進行藥物管理的關鍵，因而藥理課程的教學質量直接影響到學生的專業素養和未來的職業發展。高水平的藥理課程教學可以為學生提供扎實的理論基礎，為其未來在醫療行業的成功打下良好基礎。

1.3 教學改革的必要性

在“科教融匯”背景下，教學改革顯得尤為重要。科教融匯的內涵在于將科學研究與教育實踐緊密結合，強調跨學科的整合與資源共享，以提升教育質量和科研水平［3］。這一理念要求教師不僅是知識的傳授者，更是學習的引導者和促進者。在這樣的背景下，傳統的教學模式已無法滿足現代高職教育的需求，教師需要主動激發學生的學習興趣和參與意識。結合現代教學理念，引入TBL等創新教學方法，可以在團隊學習中促進學生的深度理解與應用能力。此外，利用互聯網技術為學生提供豐富的學習資源和平臺，支持自主學習與協作學習的有效結合，這在“科教融匯”的背景下尤為重要。通過改革，旨在提升教學質量和學生的綜合素質，以更好地適應現代醫學教育的發展需求。

2 TBL教學模式概述

2.1 TBL的定義與特點

TBL是一種以團隊為基礎的學習方法，旨在通過促進學生的主動參與和合作學習來提高學習效果［4］。與傳統的以教師為中心的教學模式相比，TBL強調學生之間的互動與協作，鼓勵學生在小組中分享觀點、討論問題，從而增強理解和應用能力。TBL的關鍵特點包括明確的團隊角色、結構化的課堂活動以及反饋機制，這些都旨在激發學生的學習動機，培養他們的批判性思維和問題解決能力。

2.2 TBL的實施步驟

TBL的實施通常分為以下三個主要階段。

（1）準備階段：學生在課前自主學習相關教材內容，進行必要的預習。這一階段要求學生積極主動地掌握基礎知識，為后續的團隊活動奠定基礎。

（2）團隊測試：在課堂上，學生以小組形式參與測試，測試內容通常涵蓋預習的知識點。通過團隊討論和集體決策，學生能夠相互激勵，深化對知識的理解，同時提高團隊協作能力。

（3）應用階段：在此階段，學生通過案例分析、情景模擬等活動，將所學知識應用于實際問題的解決。這一過程不僅加深了學生對理論知識的掌握，也提高了他們的實踐能力和臨床思維能力。

2.3 TBL的優勢與局限

TBL的主要優勢在于能夠顯著提升學生的學習積極性、參與度以及團隊合作能力。通過小組討論和合作學習，學生不僅可以更深入地理解課程內容，還能培養溝通與協作技巧，這在未來的職業生涯中尤為重要。然而，TBL的實施也面臨一些挑戰。例如，團隊成員之間的差異可能導致不均衡的參與，部分學生可能依賴于他人而不積極貢獻。此外，測試內容的設計和評估方式也需要精心策劃，以確保其有效性和公平性。因此，盡管TBL在教學中具有諸多優勢，但成功實施仍需教師的有效引導與精細的課程設計。

3 自主學習的重要性

3.1 自主學習的定義

自主學習是指學生在教師指導下，根據個人興趣與學習需求，自主選擇學習內容和學習方式的學習過程。這一學習方式強調學生的主動性和自我管理能力，鼓勵他們在學習中發揮主動思考的作用。通過自主學習，學生能夠增強學習動機，提升自我驅動的能力，同時鍛煉解決問題的能力，這對于終身學習的培養具有重要意義。

3.2 自主學習在藥理課程中的應用

在藥理課程中，自主學習可以通過多種形式實現，如利用在線學習平臺進行自主學習、組織學習小組進行討論以及參與課外實踐等。這些方法不僅能夠幫助學生掌握藥物分類、作用機制和臨床應用等基礎知識，還能夠在實踐中培養他們的實際操作能力。通過主動探索和參與，學生能夠在真實情境中應用理論知識，從而提高其綜合素質和專業能力。此外，自主學習還鼓勵學生主動尋求額外的資源，如科研文章和臨床案例，進一步豐富其學習體驗。

3.3 自主學習的實施策略

實施自主學習需要教師提供豐富的學習資源，確保學生能夠獲得必要的支持與指導。同時，教師應設計靈活的學習任務，以滿足不同學生的學習需求。例如，可以為學生設定個性化的學習目標，允許他們根據自身興趣選擇學習主題。此外，定期的反饋與評估也是實現自主學習的重要策略。教師可以通過階段性評估，幫助學生反思自己的學習過程和策略，識別自身的優劣勢，從而鼓勵他們不斷改進學習方法。這樣的支持體系不僅提升了學生的學習效果，也為他們培養了更強的自主學習能力，推動其長期的學術與職業發展。

3.4 自主學習的優勢與局限

自主學習的優勢主要在于增強學生的學習動機，滿足個體差異，促進學生個性化發展，培養其自主能力，不受時間和地點的限制。但是部分學生可能缺乏足夠的自我管理能力，難以堅持自主學習，導致學習效果不佳。自主學習也可能導致學生在學習過程中缺乏教師的指導和反饋，影響對知識的深入理解。

4 TBL與自主學習相結合的混合式教學模式

4.1 TBL與自主學習相結合的教學模式的價值和意義

將TBL與自主學習相結合的混合式教學模式，旨在通過靈活的學習方式和互動的團隊合作，顯著提升學生的學習效果。這一模式不僅充分利用了TBL的結構化團隊活動，還強調了自主學習的重要性，為學生創造了一個多維度的學習環境，其核心價值和意義體現在以下幾個方面。

4.1.1 提升學習積極性

自主學習的引入，使學生能夠根據自身的興趣和學習節奏，自主選擇學習內容和方式。與TBL的團隊活動相結合，學生在小組中可以分享各自的研究成果，增強了學習的互動性和趣味性。這種積極參與的環境，激發了學生的學習動力，促使他們在課堂內外主動探索和研究，形成良好的學習習慣。

4.1.2 強化知識理解和應用能力

TBL的結構化活動提供了明確的任務和目標，學生在團隊合作中需要共同解決問題，這種情境要求他們不僅理解理論知識，還要能夠將其應用于實踐中。通過自主學習，學生能夠在準備過程中深入研究相關內容，增強了他們對知識的掌握程度。此外，在小組討論和合作中，學生相互之間的知識交流和思維碰撞進一步深化了對知識的理解，提升了批判性思維能力。

4.1.3 培養團隊合作精神

TBL強調團隊合作，學生在團隊中承擔不同角色，通過協作實現共同目標，這一過程培養了學生的溝通能力、協調能力和責任感。自主學習則鼓勵學生在小組之外進行探索，促使他們在團隊中分享所學，增強集體意識和團隊凝聚力。團隊中的合作與信任關系，為學生未來的職業發展打下了堅實的基礎。

4.1.4 提高解決問題的能力

將TBL與自主學習結合，能夠幫助學生在真實情境中提升解決復雜問題的能力。在小組活動中，學生面對的往往是具有挑戰性的問題，需要結合各自的學習成果，進行分析、討論和決策。通過這種實踐，學生不僅學會了如何在團隊中貢獻自己的見解，也鍛煉了獨立思考和解決問題的能力，培養了適應快速變化的環境的能力。

4.1.5 促進終身學習意識

自主學習的強調，使學生意識到學習不僅限于課堂，終身學習成為一種必然。通過TBL的實踐，學生在團隊中體驗到學習的樂趣與價值，這種體驗有助于他們在未來的學習和職業生涯中保持積極的學習態度。這種對終身學習的認識，能夠幫助學生更好地適應未來不斷變化的社會需求和職業挑戰。

4.2 TBL與自主學習相結合的混合式教學模式的教學設計

4.2.1 課程目標設定

明確藥理課程的學習目標，包括學生對藥物分類、作用機制、臨床應用等內容的理解和應用能力。同時，強調團隊合作和自主學習的能力培養。

4.2.2 預習材料準備

提供視頻講解、在線課程、相關文獻和藥物案例等多樣化資源，確保內容全面。利用在線學習平臺，將預習材料上傳，便于學生隨時訪問。允許學生根據自身興趣選擇不同的學習路徑，以增強其學習動機。

4.2.3 課堂活動設計

準備階段：教師準備對應章節應用性強的試題，通過問卷星發布，等待學生課堂答題，準備好TBL教學時所需要的輔助教學工具，比如刮刮卡等；將班級學生分為A、B、C、D、E五個小組，小組成員間成績分布要合理，增強后續團隊討論的可行性；設計好小組組內評價表。學生通過自主學習的方式完成相應章節的學習。

課堂實施：課堂上進行試題測試，通過問卷星的方式發布試題，沒有設置正確答案，所以學生無法獲知正確答案。隨后，安排各組成員自行討論，直到討論出他們每組的共同答案，然后在刮刮卡上刮取答案，如果各組討論出來的答案是錯誤的，則刮出來的選項位置是空白；如果刮出來的位置是有選項顯示的，則為正確，即得分。經過幾輪討論以后，各組學生總會得出正確答案，正確答案出來后，還要請各組同學回答出得出正確答案的理由。整個實施過程采取閉卷的方式。

4.2.4 課堂評價

學生本次課堂成績分為：學生自己問卷的回答正確率、小組討論結束后得出正確答案的次數（第一次得出得5分，第二次得出得3分，第三次得出得2分，第四次、第五次得出不得分）及小組成員間的組內評價。

5 TBL與自主學習相結合的混合式教學模式的教學實踐

5.1 實踐對象

本研究選取江蘇醫藥職業學院2020級臨床7班的學生為研究對象，根據成績分布，均勻分為5個組。

5.2 教學實施過程

（1）選取抗生素章節作為教學實施內容；（2）課前通過職教云平臺，提前上傳相關視頻、資料、鏈接，供學生自主學習；（3）課中通過問卷星發布準備好的五道試題；給學生20min時間解答，解答完成后，小組討論40min，直到各組得出正確答案；（4）請各組同學陳述答案得出的理由，10min；（5）組內評價：本次活動中，你認為哪位同學貢獻最大？本次活動中，對你幫助最大的同學是誰？本次活動中，你認為哪位同學貢獻最小？

5.3 數據收集與分析

采用問卷調查和測試成績分析相結合的方法，收集學生的學習體驗與效果數據。

5.4 結果分析

通過數據分析，評估TBL與自主學習結合的模式對學生學習效果的影響，結果顯示學生的學習積極性與理論知識掌握均顯著提升。

6 討論

6.1 TBL與自主學習的相互促進

TBL與自主學習之間的結合，形成了一種動態的良性互動關系。在TBL模式中，學生以小組為單位，共同面對真實問題或任務，這一過程不僅促進了團隊內部的合作與溝通，也激勵了學生在小組之外的自主學習。在團隊合作中，學生需要對分配的任務進行深入討論和研究，分享各自的知識與見解，從而激發他們對學習內容的探究欲望。例如，在藥理課程中，學生可以通過分組研究不同藥物的機制、適應證及副作用，促使他們自主查閱相關文獻，進行數據分析，提升其信息獲取和處理能力。這種自主學習的過程，不僅提高了他們的學術能力，也為小組討論提供了更加豐富的知識基礎。此外，團隊合作的成功與否直接影響到學生的學習體驗，這種互動促使他們在自主學習中更加關注團隊目標和共同成果，從而形成了積極的學習循環。

6.2 教學改革的挑戰與對策

盡管TBL模式在提升學習效果方面展現了明顯優勢，但在實際應用中，教師和學生仍然面臨諸多挑戰。首先，團隊協作可能受到學生個體差異的影響，如性格、溝通能力和專業背景等，這些差異可能導致團隊內的互動不夠順暢，從而影響任務的完成質量。其次，時間管理也是一個普遍存在的問題。許多學生在課程安排和自主學習之間難以平衡，可能導致某些小組成員的參與度不足，影響團隊整體表現。為了應對這些挑戰，教師應采取靈活的教學策略。例如，在團隊組建時，可以考慮學生的興趣和能力，以確保團隊內的多樣性和協作潛力。同時，教師可以設置階段性目標和明確的時間框架，幫助學生合理分配時間，確保每位成員在團隊項目中都積極參與。定期的反饋與評估也是必要的，教師應在課程中設計反思環節，讓學生及時總結自己的學習過程與團隊表現，從而不斷優化學習策略和團隊合作方式。

6.3 對未來研究的建議

未來的研究應深入探索TBL與其他教學模式的結合，特別是如何與翻轉課堂、項目學習等創新方法相結合，以評估其在不同學科及領域中的適用性。這種多元化的研究將有助于建立更為全面和系統的教學理論體系，促進教育領域的持續發展。此外，針對高職教育的特定需求，研究者可以關注不同職業技能培訓的特點，以開發更具針對性的教學方法和評估標準。此外，未來的研究還可以通過案例研究或實證研究的方式，深入分析不同教學模式結合對學生學習效果的具體影響，特別是在技能掌握、知識運用和職業素養等方面的提升。這將為教師和教育管理者提供更為可靠的依據，指導他們在教學實踐中做出更加有效的決策。

7 結論

7.1 研究總結

本研究明確表明，結合TBL與自主學習的教學模式在高職藥理課程中的應用具有顯著的正面效果。這一模式不僅有效提升了學生的學習積極性，還增強了他們在實際場景中應用知識的能力，使學生能夠更好地適應快速變化的職業環境。這種教學模式的成功實施，表明了以學生為中心的教育理念在高職教育中的重要性。

7.2 對高職藥理教學的啟示

高職院校應積極探索并推廣這種結合TBL與自主學習的教學模式，以滿足新時代教育的需求。通過根據學生的反饋不斷優化課程設計，教師可以更好地提升教學質量，培養出符合社會需求的高素質應用型人才。此外，學校應鼓勵教師進行專業發展和教學創新，為他們提供必要的支持與資源，以推動教學改革的持續進行。最終目標是培養出具備良好團隊合作能力和自主學習能力的學生，確保他們在未來的職業生涯中具備更強的競爭力和適應力。

參考文獻：

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［4］YAQOOB M F，KHALID Z，AZIM M E，et al.Perceptions regarding teambased learning among undergraduate physical therapy students［J］.J Pak Med Assoc，2021，71（1（B））：345348.

基金項目：2024年江蘇省衛生健康職業技術教育研究課題（WJ202311）；2021年江蘇省高等學校自然科學研究面上項目（21KJB310012）；2022年國家自然科學基金青年基金項目（82200426）；江蘇高校“青藍工程”中青年學術帶頭人培養對象（2025年）

作者簡介：戴麗（1993— ），女，漢族，江蘇鹽城人，博士研究生，副教授，研究方向：藥理學。