中醫“控糖”有訣竅

糖尿病是嚴重威脅人們身心健康的慢性代謝性疾病，中醫將其歸屬于“消渴病”“糖絡病”范疇。中醫認為，糖尿病與情志失調（郁怒傷肝、勞心竭慮等）、飲食失節（過食肥甘、醇酒厚味之品）、稟賦不足（腎陰虧虛）、勞欲過度等有關，其病理機制在于津液虧損、燥熱偏盛。

中醫飲食“控糖”策略

五谷為養，均衡膳食

飲食是機體健康的根本。五谷雜糧作為飲食的基礎物質，其中含有的豐富營養元素可維持人體生命活動。中醫強調糖尿病患者飲食原則應以低糖、低脂、適量蛋白質為主，具體飲食方案應根據個人體質調控，同時避免肥甘厚味、辛辣香燥之品加重病情。另外，適量攝入優質蛋白質、健康脂肪的飲食結構，有助于滿足患者機體營養需求，進一步控制血糖水平。

藥食同源，自然調養

中醫藥膳是控制血糖的一大法寶，建議在日常飲食中巧妙融入藥食同源的中藥。例如，黃芪可補氣升陽、生精養血，具有加快機體代謝、降低血糖水平的功效；玉竹可養陰潤燥，具有降血糖、降血脂的作用；生地黃可清熱涼血、養陰生津，具有抗炎、降壓的作用；沙參可養陰清肺、化痰益氣，具有抑制免疫功能亢進的作用；茯苓可利水滲濕，具有改善腎功能、降低蛋白尿的作用；枸杞子可滋陰肝腎，具有降低蛋白尿的功效。食療應遵循“食藥兩用、藥食同源”的原則，同時結合現代營養學，根據糖尿病患者實際體質選擇食材，進而降低血糖，控制并發癥風險。

烹飪方式，簡單健康

烹飪方式也可影響食物的血糖生成指數。中醫主張蒸、煮等簡單烹飪，通過平衡人體陰陽寒熱，幫助糖尿病患者控制血糖水平。例如，燥熱傷津型患者可進食百合葛根粥、沙參天冬燉老鴨等食物；氣陰兩虛型患者可進食黃精燉烏雞、山藥鯽魚湯等食物；腎陰虧虛型患者可進食土茯苓豬骨湯、枸杞子南瓜飯等食物；陰陽兩虛型患者可進食人參黃芪蒸甲魚、桂黃粥等食物。同時，要注重食材的新鮮度，避免過度加工導致營養成分流失。

中醫運動“控糖”策略

中醫認為，陽氣為生命之本。餐后大步走有助于燃燒部分血糖，將其儲存變為肌糖原，進而緩解餐后高血糖對胰島壓力。《內經》理念是“法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞”。規律慢跑、做心腦血管體操等有氧運動可輔助控糖，并增強患者心肺功能。此外，抗阻力運動可通過上肢、下肢訓練鍛煉全身肌肉群，進而控制血糖。太極拳、八段錦作為我國傳統養生運動，通過低強度、高頻率的運動方式，可調節糖尿病患者陰陽，達到保健防病的目的。

中醫特色療法助力“控糖”

中藥調理，標本兼治

糖尿病患者多表現為口干多飲、多尿消瘦等癥狀，與機體氣陰虛損有關。西洋參、黃芩、金銀花等益氣生津的中藥材，有助于緩解糖尿病患者風溫肺熱導致的不適癥狀。中成藥的選擇應結合糖尿病患者實際病情、體質，如消渴丸具有滋腎養陰、益氣生精功效，適用于氣陰兩虛患者，有助于調和糖尿病患者體內陰陽，改善血糖指標；參芪降糖顆粒由人參、黃芪等中藥材組成，可通過補益脾腎降低血糖水平；降糖通脈片適用于2型糖尿病患者，具有養陰益氣、活血通絡的作用。此外，中藥內服應根據糖尿病患者舌苔、脈象、臨床表現進行辨證施治。例如，肝郁氣滯證（胸脅脹滿、苔薄白等）以疏肝解郁為治療原則，推薦四逆散加減治療；濕熱蘊結證（口干喜冷飲、苔黃膩等）主張清熱利濕療法，推薦半夏瀉心湯加減治療；熱盛傷津證（口干舌燥、苔黃舌燥等）采用清熱生津治法，中醫推薦白虎加人參湯加減；氣陰兩虛證（乏力氣短、心慌失眠等）多見于中期證型，通常采用益氣養陰療法，中醫推薦生脈散合玉液湯加減療法；陰陽兩虛證常見于病變晚期，臨床表現多見于小便渾濁、下肢及顏面水腫等，可選用金匱腎氣丸加減治療。

針灸理療，疏通經絡

基于中醫學經絡理論的針灸不依賴于外界藥物，可通過激發人體自身調節免疫功輔助治療糖尿病。陰虛內燥者選取肺俞、脾俞、足三里等穴位，肝郁脾虛者在其基礎上增加三陰交、太沖穴，氣陰兩虛、陰陽俱虛者選取脾俞、腎俞、涌泉等穴位。同時，根據臨床表現增加其他穴位。比如，口干多飲選取廉泉、魚際；多尿選取關元；視物模糊選取晴明、光明；皮膚瘙癢選取曲池、血海等。針灸療法多種多樣，其中毫針刺法可調節氣血運行；耳針療法可調節內分泌功能，改善胰島素抵抗現象；電針療法可利用脈沖電流，增強刺激效果；經絡針灸可改善代謝功能；腕踝針可改善循環、疏通經絡，有助于降低并發癥風險。

穴位貼敷、按摩，輔助降糖

穴位貼敷是將藥物直接貼敷于穴位，通過皮膚吸收、經絡調節、物理刺激，延緩糖尿病相關并發癥的發展。相關研究指出，穴位貼敷可有效緩解糖尿病周圍神經病變患者肢體麻木、灼熱等臨床癥狀。操作方法在于選取脾俞、腎俞、足三里等穴位，予以貼敷通經開竅活絡類藥物，每日貼敷6 h，10次為一療程。此外，三陰交為足太陰脾常用穴位，上下摩擦50～100次，有助于健脾和胃、行氣活血，具有降血糖、降血壓的功效；按揉陽池穴5～10 min有利于人體胰島素分泌，對消渴病具有良好的治療效果；輕輕按揉合谷穴有助于清熱解毒，具有輕微降低血糖功效。為保障臨床療效，應在中醫師的指導下根據糖尿病患者臨床癥狀開展穴位按摩。

中醫定向透藥，滋陰潤燥

中醫定向透藥療法是借助特殊儀器，利用藥物效應、熱效應，直接作用于患者皮膚，使藥物成分快速作用于病灶，有助于改善循環、滋陰潤燥，進而達到降低血糖的目的。中醫定向給藥需結合患者臨床癥狀選取適宜中藥，如糖尿病合并腎病患者宜選取滋陰健脾、溫陽益氣的中藥；合并腰背疼痛的糖尿病患者宜選取活血化瘀類中藥。

火龍罐，溫補陽氣

火龍罐屬于中醫整體自然療法，包含燙、震、推等多種手法，似“龍卷風”般驅除外邪，達到化瘀血、祛風濕的治療目的。針對糖尿病患者，臨床主張選取膀胱經、背部督脈等部位開展火龍罐治療，有助于改善免疫力。若糖尿病患者腿部存在傷口，對其開展運灌治療，有助于減少炎癥滲出，促進經絡氣血運行，加快康復進程。