常言道,眼睛是心靈的窗戶。當前,兒童近視低齡化趨勢令人擔憂。從流行病學特征來看,呈現出發病低齡化、高度近視患者增多、近視進展快等特點。簡單來說,近視就是指能看清近處的物體,看不清遠處的物體。大多數兒童青少年視力問題是因屈光不正而導致的弱視,以及長時間用眼不良導致的早期近視。若未及早發現和治療,均可導致單眼或雙眼視力減弱,嚴重影響視力功能,從而影響日常生活。根據國家衛生健康委最新公布的數據,我國兒童青少年總體近視率為 52.7% ,其中,小學生為 35.6% ,初中生為 71.1% ,高中生為 80.5% 。因此,近視的低齡化趨勢升高應引起重視。我國 6~10 歲的低齡兒童中,近視出現明顯上升趨勢,許多孩子在學齡前或小學的早期階段就已經出現近視。面對這一現象,家長朋友應該如何應對呢?本文從兒童近視的原因和解決辦法來為您系統解答。
一般情況下,兒童視力發育的關鍵階段有三期,分別為嬰兒期(1歲以內)幼兒期(1\\~3歲)和學齡前期(3~6歲)。1歲以內:通常剛出生的孩子眼軸可能只有16~18毫米,在出生幾小時內就會對光線產生反應;1\\~2個月時可以看清楚30厘米之內的物體;2\\~3個月時可以看到緩慢移動的物體,頭也會隨著物體的移動而轉動;4\\~6個月時對顏色比較敏感,同時可以看清距離較遠的物體;7\\~8個月時能夠辨別物體的遠近;9~12個月時開始對物體的形狀產生興趣。1\\~3歲:眼軸生長最快的階段,屬于孩子視力發展的高峰期,孩子可以注意到細小的物體,對距離的遠近也會有一定的概念。3~6歲:這一時期,眼軸長度達到22毫米左右,孩子眼晴發育基本完成。
一般來說,視覺系統的健康發育需要全面的營養支持,包括維生素、蛋白質、微量元素、礦物質等多種營養素。這些營養物質對視神經發育和眼球結構形成至關重要,若長期缺乏可能導致視力發育異常。此外,不良的用眼環境與習慣是誘發近視的重要因素,如持續在照明不足或閃爍的光線下閱讀、書本印刷質量不過關、長時間近距離用眼等,均可增加眼睛的負擔,特別是部分兒童讀寫姿勢不規范、不注意用眼衛生、使用高度不合適的桌椅,以及缺乏視力保護意識等,都會顯著加重眼晴調節負擔,促使近視快速發展。因此,平時要注意引導孩子養成正確的用眼習慣。為有效預防高度近視及其并發癥,建議實施分級防控策略:在視力正常階段注重預防;在近視初期控制進展;在中度近視階段防正惡化;在高度近視期重點防控眼底病變。每個階段都應采取科學、個性化的干預方案。
了解兒童近視的原因
兒童近視的發生主要與遺傳因素、環境因素及不良用眼習慣有關。
遺傳因素是導致兒童近視的主要原因之一,父母近視可能會增加子女近視的風險。一旦發現孩子視力有問題,建議及早帶孩子去配度數適合的眼鏡,避免近視繼續加重。
遺傳因素無法改變,但環境和用眼習慣卻是可以控制的。長時間近距離用眼是導致兒童近視的主要原因之一,尤其是小孩子習慣趴著、躺著看書或看電子產品,這種不良用眼姿勢更容易增加眼晴負擔,引發近視;小孩子如果習慣在陽光下或過暗的光線下看書,容易導致眼睛疲勞,增加近視的概率;此外,學習、娛樂時,長時間用眼導致眼睛過度疲勞,眼晴長時間得不到充分休息,缺乏戶外活動也是近視的重要誘因。戶外光線充足,有助于眼睛放松和調節,從而減少近視的發生。長期攝入較多的糖分可能造成眼球壁鞏膜軟化,導致眼球過度增長,容易引發近視。因此,小孩子應避免過量攝入甜食,以防影響健康。
關注孩子的視力問題
近視可防、可控、不可逆,要做到早預防、早發現、早干預。在孩子還沒有近視時,可以采取“一增一減”的措施預防,即增加戶外運動和減少持續的近距離用眼時間。除積極預防之外,應盡一切可能延緩近視的發展,盡量避免發展為高度近視。
除了在日常生活中保持健康的用眼習慣之外,還可以采取適當醫療手段延緩近視的發展。家長應時刻關注孩子的視力問題,一旦發現孩子出現視物模糊、瞇眼視物等癥狀,應及時帶孩子去醫院接受專業的視力檢查。定期進行視力篩查也是十分重要的,可以及早發現孩子的視力問題并采取相應的措施。此外,家長還應該注意觀察孩子的用眼習慣,避免長時間使用電子產品和近距離看書等不良習慣。
培養正確的用眼習慣
培養孩子良好的用眼習慣對于預防兒童近視至關重要。長時間近距離用眼是誘導近視形成的關鍵因素,因此兒童青少年要養成良好的用眼習慣。讀寫時做到“三個一”,即“一尺一拳一寸”,眼離書本一尺,胸距書桌一拳,手離筆尖一寸。科學用眼需避免不良姿勢:不可臥位(平躺、側躺)閱讀或用俯臥姿勢看書,避免行走時或乘車途中閱讀。堅持“20-20-20\"護眼原則,即每持續用眼20分鐘后,抬頭注視6米外遠處景物,保持視線停留至少20秒鐘。這種間歇性遠眺能有效緩解睫狀肌緊張,預防視疲勞。
日間優先采用自然光源,但需避免強光直射;夜間使用臺燈時需配合環境光,保持光線均勻柔和。建議家長指導孩子正確使用電子產品,保持適當的距離和角度,控制使用時長,注意環境光線協調;及時糾正孩子的不良姿勢,使用電子產品時應確保屏幕亮度與環境光照相匹配;教導孩子合理安排學習、娛樂、休息的時間,避免高強度用眼;另外,在生活中要控制孩子甜食的攝入量,以防影響健康。此外,要鼓勵孩子多看遠處的事物,放松眼部肌肉。在生活中要注意孩子的學習環境,保證光線充足和坐姿正確。
合理補充營養
營養的合理攝人對于保護孩子的視力非常重要。研究表明,維生素A、維生素C、維生素E、鋅等營養素對于眼睛的健康發育具有重要作用。
富含維生素A的食物:維生素A有助于維持正常的視覺功能,特別是夜間視力。建議孩子攝人動物肝臟、魚肝油、全奶、蛋黃等。同時,深色蔬菜和水果(如菠菜、胡蘿卜、南瓜和芒果)也富含維生素A或其前體。
富含維生素C的食物:維生素C能減輕眼部疲勞并增強免疫力。推薦攝入柑橘類水果,如橘子、柚子和橙子,以及草莓、弼猴桃、青椒等果蔬。
富含維生素B族的食物:維生素B族對神經系統和眼晴健康至關重要。孩子可以多吃全麥面包、燕麥、瘦肉、蛋類、深綠色蔬菜等。
富含葉黃素的食物:葉黃素能保護視網膜免受氧化應激損害。建議多吃菠菜、甘藍、玉米、蛋黃等。
富含鋅的食物:鋅能維持視網膜的正常結構和功能。牡蠣、瘦肉、肝、蛋、奶制品等都是好的選擇
家長應該為孩子提供均衡的飲食,包括新鮮的水果、蔬菜、全谷物和富含蛋白質的食物。此外,還可以適量補充一些富含上述營養素的食物或補充劑,以提高孩子的免疫力。需要注意的是,食物或補充劑有益于視力健康,但并不能完全替代醫學治療。如有視力問題,應及時就醫并遵循醫囑治療。
定期復查和治療
兒童青少年一旦發生近視,如果不進行干預,每年都有加深的風險,一直到成年后才能穩定。發生近視的年齡越小,成年后近視的度數可能越深。建議家長及時帶孩子去配度數適合的眼鏡,避免近視繼續加重。積極控制近視,延緩兒童青少年的近視發展,其正確做法包括建立孩子的屈光檔案、每半年帶孩子進行相關的眼睛檢查。檢查內容包括裸眼視力、屈光狀態(近視、遠視或散光)眼軸長度、眼軸是否過度增長、是否有斜視、眼底的情況等。
家長應教導孩子科學用眼,注意用眼衛生,以最大限度地防控近視。孩子近視后,家長也無須過分焦慮或自責,而應及時帶孩子去醫院進行專業的眼科檢查和治療。根據醫生的建議選擇合適的矯正方法,如配戴眼鏡或接受手術治療等。同時要定期復查孩子的視力情況,以便及時調整治療方案。面對兒童近視高發的問題,家長應該從多個方面入手,積極采取預防和治療措施。
結語
養成良好的戶外活動習慣,能夠幫助孩子預防和控制近視。孩子的戶外活動時間每天應累計達到2小時。研究表明,戶外活動時間短、近距離用眼時間長的孩子近視發生率是戶外活動時間長、近距離用眼時間短的孩子的2.3倍。目前,臨床醫學尚未攻克近視逆轉難題,現有的干預手段主要聚焦于視力矯正和防控進展。因此,家長需特別警惕市場上宣稱近視能夠被治愈的廣告和商業宣傳。不當的視力干預不僅無法改善近視,反而可能導致視力進一步下降,甚至造成眼部感染或角膜損傷等并發癥。
編輯:臺小雨