24歲的單身職員徐小姐,平時身體挺好,連感冒也很少得。卻在養兔1年多后突發健康危機:鼻子發癢、打噴嚏,后來甚至出現了咳嗽、咳痰,尤其是夜間,咳嗽劇烈時會感到氣喘。上班后癥狀會減輕,回家接觸兔子后癥狀又加重,持續咳嗽1個月多后去醫院就診,經過檢查,最終確定為兔毛過敏引起的支氣管哮喘。
問:徐小姐剛開始養兔時并沒有什么問題,為什么養了1年多了,突然得了支氣管哮喘呢?
答:自身的過敏體質與外界環境的相互影響是導致支氣管哮喘發病的重要原因。吸煙、非母乳喂養、肥胖、寵物飼養、一級親屬患有哮喘、過敏性鼻炎、花粉癥以及本人患有過敏性鼻炎、濕疹均為哮喘發病的危險因素。接觸寵物毛過敏,致敏原主要來自其毛發及皮屑,分布在居室內的灰塵、家具裝飾中,主要通過空氣傳播,并可在空氣中長時間滯留,通過鼻子或口腔反復吸入呼吸道,就會激活機體免疫系統,形成致敏過程。致敏后再次接觸寵物毛過敏原或者進入有寵物毛的空間,即使不直接接觸寵物,也會導致過敏癥狀。寵物毛過敏是一個緩慢的致敏過程,通常來說,1~2年會慢慢開始出現過敏癥狀。
問:哮喘的發病與遺傳因素關 系密切,徐小姐身體一直很好,小時 候也沒得過過敏性疾病和哮喘,怎 么長大了還會得哮喘呢?
答:寵物毛過敏導致的支氣管哮喘屬于過敏性支氣管哮喘。支氣管哮喘有多種臨床類型,過敏性哮喘占成人哮喘 50% 以上。過敏性哮喘主要由患者遺傳因素與環境因素共同作用所致,這種相互作用可發生在生命過程的各個時期。小時候沒有哮喘,但后天受自身的體質和外界環境因素的互相影響也會導致支氣管哮喘發病。
問:徐小姐這種支氣管哮喘嚴重嗎?能治好嗎?要一直用藥嗎?如果還要繼續養免,要怎么預防呢?
答:過敏性支氣管哮喘是一種可治療、可預防、可控制的疾病。規律使用控制藥物、定期復診,是可以完全控制的,癥狀緩解、不發病就可以如常人一樣順暢呼吸,以后也可以逐漸減量,但不要擅自停藥,需要遵從醫生的指導。吸人性過敏原在環境中無處不在,難以完全避免,但可以通過一定的措施減少環境中吸入性過敏原的濃度,從而避免或減輕過敏癥狀的發生。比如盡量少讓寵物待在室內,減少毛發留在室內的機會,特別是避免進出客廳與臥室,勤洗寵物,經常清洗衣物,保持通風環境。
日常生活中,對于經常飼養寵物的人,如出現反復咳嗽不易好轉,或伴有氣喘的情況,需要提高警惕,及時就醫。已確診為過敏性支氣管哮喘的患者在選擇飼養寵物時需要謹慎,部分過敏性支氣管哮喘患者對動物皮毛,如鳥類羽毛產生過敏反應,也可發生哮喘。因此,此類患者應盡量避免飼養寵物,以避免哮喘的反復發作。
