多元文化背景下加強醫學生人文素質教育的思考

劉 翠,程樂森,徐玉梅,宋茂銀

(濰坊醫學院人文社科學院,山東 濰坊 261053)

1 多元文化背景下加強醫學生人文素質教育的重要性

1.1 培養全面發展的醫學人才的需要

現代高等教育應該是綜合性、學術性和人文性的“三位一體”,為社會發展提供既有專業知識技能;又博學多才、有獨立人格、能自主思考和探索的人才。[1]在文化多元化的時代背景下,醫學生的培養應該更加重視科學素質與人文素質的統一。醫學生不僅要掌握專業醫學知識,更要具有全方位的人文素質,這是未來社會醫學生培養的方向。

在文化多元化的背景下,社會中各種相對的價值觀念共同存在,要想在復雜的形勢下,堅守馬克思主義的陣地,培養高素質、高層次的醫學人才,必須加強醫學生的人文素質教育。

1.2 建立良好醫患關系的需要

現代醫學模式,即生物 -心理 -社會醫學模式把醫學服務的目的視為提升人的生命質量而非單純的治療疾病,這就決定了醫學的自然科學和人文科學相互滲透融合的綜合性質。在這種新的醫學模式指導下的醫患關系也發生了質的變化,醫患關系變成了平等的主客體關系。加強對醫學生的人文素質的培養,提高醫學生的人際交往能力,培養醫學生良好的心理素質,有利于加強醫學生與患者之間的溝通,建立和諧的醫患關系。

1.3 構建社會主義核心價值體系的需要

在多元文化背景下,各種思潮的出現對以社會主義核心價值體系為核心的文化價值觀念帶來了不小的沖擊。如何在日益激烈的國際競爭中保持自己堅定的政治立場,如何在多元化的時代中樹立社會主義核心價值體系觀念,是我們當前醫學高等教育必須面對的問題。要解決這些問題,必須加強對醫學生的人文素質教育,通過思想政治理論課以及相關的一些人文課程教育,使醫學生自覺樹立起正確的世界觀、人生觀、價值觀,堅定對馬克思主義的信仰,堅定對中國特色社會主義建設道路的信心,以自己的實際行動成為社會主義的堅定追隨者,成為社會主義核心價值體系的堅定踐行者。

2 多元文化背景下醫學生人文素質教育面臨的問題

2.1 部分醫學生價值觀存在功利主義傾向

目前,我國正處在改革開放的深化時期,一些傳統的制度和價值體系已經解體,而新的制度和價值體系還未完全建立起來。在眾多的社會思潮和多元的價值觀念中,出現了一些與傳統思想和觀念不一致的新情況、新問題;同時,相關調查資料顯示,部分醫學生深受功利主義的影響,價值取向多以自身利益為參照點,個體意識過強,集體意識淡化,沒有認識到學習醫學專業自身應擔負的社會責任及醫學專業的崇高性。

2.2 醫學生人文知識缺乏

有資料顯示,醫學生課外閱讀的人文科學圖書種類較多的是文學類,其他依次是歷史和宗教類、藝術類、哲學類。在文學知識方面,學生局限于中學接觸過的作品,升入大學后這方面知識的擴展就完全依靠教師的引導。[2]在宗教知識方面,學生對三大宗教比較熟悉,但能正確寫出其經典著作的學生不太多。在哲學知識方面,雖然醫學生對儒家的觀點了解較多,但對諸如莊子、荀子這樣的中國傳統文化中重要人物及其基本觀點的熟悉程度還很不夠;關于西方哲學知識掌握的情況更差,對于黑格爾、笛卡兒、康德、叔本華、尼采、蘇格拉底、亞里士多德的一些有名的哲學觀點,大部分學生知之甚少。[3]這說明,醫學生存在著知識面狹窄,人文知識尤其是哲學知識掌握相對缺乏的問題。

2.3 醫學生社會責任感弱化

醫學生承擔著未來整個社會群體的疾病治療任務,工作性質要求醫學生在校期間必須培養、強化自己的社會責任感。但是,目前在醫學生群體中普遍存在著社會責任感弱化的問題,部分學生在上學期間,沒有自己的理想、沒有自己的計劃,抱著理想虛無主義和享樂主義的態度,置社會、學校、家長的殷切期望于不顧,消極應對學業,逃避自己的責任。這些行為表現說明,在當前復雜的社會環境下,一些醫學生缺乏起碼的道德責任感和社會責任感。

3 多元文化背景下加強醫學生人文素質教育應堅持的原則

3.1 堅持主導性與多樣性相統一的原則

在多元文化的背景下,要加強醫學生人文素質教育,要在醫學生群體中構建社會主義核心價值體系,堅持價值導向“一元性”。在社會主義意識形態建設中鞏固馬克思主義的指導地位,堅持不懈地用馬克思主義中國化最新成果武裝醫學生,對醫學生進行愛國主義、集體主義和社會主義的理想教育。同時,在具體的人文素質教育中又應當把堅持指導思想的一元化和表現形式的多樣化結合起來。

3.2 堅持民族性與世界性相統一的原則

在多元文化背景下,加強醫學生的人文素質教育首先需要對醫學生進行民族文化的教育,顯示出民族的特色。在經濟全球化的條件下,世界各民族之間的聯系是非常密切的,我們的醫學生人文素質教育也必須面向世界,這就要求我們必須把優秀的傳統文化融入世界現代化潮流當中,在世界現代化中得到更新和發展。民族性與世界性統一,也就是民族精神與時代精神的統一。對醫學生進行人文素質教育,就要讓其對民族文化產生認同感,在熱愛自己的文化傳統的同時,不斷學習世界文化的優點。

3.3 堅持顯性與隱性相結合的原則

在醫學生的人文素質教育實踐中,針對學生的公開的、全面的教育內容是必須的,作為醫學院校的人文課程教師必須直接向學生傳授基本的人文素質教育內容。同時,在文化多元化環境下還更應注重加強學科教學的逐步滲透,重視優良校風的培養,開展各種符合醫學生年齡特點、健康活潑的活動,寓教于美,寓教于樂,重視校園文化建設,重視社會環境建設,使人文素質教育在潛移默化中逐步進行。

4 多元文化背景下加強醫學生人文素質教育的措施

4.1 增設人文課程,豐富醫學生的人文知識

在多元文化背景下加強對醫學生的人文素質教育,首先,應通過課堂教學環節,向醫學生傳授人文知識。在這個環節中,學校和教師要轉變教學理念,充分樹立以人為本的教育觀念。學校要根據科學的人文課程體系,調整人文素質教育課程的設置,不僅要開設醫學倫理學、醫學心理學等醫學生必修的人文課程,而且要根據學生實際開設歷史、文學、藝術、禮儀等人文科學課程。通過這些課程,提高醫學生的道德素質、社交素質、心理素質和文化素質。同時,教師要樹立現代教育理念,在充分了解學生需求的基礎上,調整自己的授課思路和知識水平。

4.2 營造濃厚的校園文化氛圍,轉變學生的觀念

通過對國內外各醫學院校人文素質教育課程體系構建的實踐以及目前學術界對課程體系模塊構成研究成果的分析,有研究者提出,醫學院校人文素質教育課程體系應由顯性課程模塊和隱性課程模塊構成。顯性課程模塊可由思想政治理論課程模塊、一般人文課程模塊、醫學人文交叉課程模塊和人文技能課程模塊等四個子模塊構成。隱性課程模塊可分為活動模塊和校園文化模塊兩個子模塊。[4]因此,醫學院校還應重視校園文化活動和校園文化建設,為醫學生人文素質的培養營造良好的校園氛圍。這樣既可以美化環境,又可以使校園具有濃厚的文化氣息,有助于學生人文氣質的培育和藝術修養的提高。

4.3 開展各種形式的社會實踐活動

社會實踐活動不僅是培養醫學生專業技能的機會,而且是培養醫學生具有良好的人文精神的重要環節。因此,學校應當把握好社會實踐活動這個環節,通過對學生的正確引導,使學生提高社會責任感,培養其奉獻社會的高尚人文情懷。

國外的醫學教學實踐活動也給我們提供了很好的借鑒經驗。如法國醫學院校倫理學的教學內容包括兩部分:第一部分是開設講座;第二部分是組織 DCEM第三年 (5年級)醫學生在醫院科室參加為期 5個上午的醫學倫理學專題實習。將 10名醫學生分為一組,結合臨床實際進行,有的就在病人床邊進行。醫師是主要角色,他要幫助提出倫理問題,并組織學生討論,善于就特殊案例做出總結,如老年病人。由此可以看出,醫學院校應根據人文素質教育課程的性質、特點,有組織地安排學生到社會中、到社區中開展實踐活動。通過一系列實踐活動,使學生了解社會、感受社會,親身感受到在醫療實踐活動中人文素質的重要性。

我校結合醫學實踐,提出了和諧醫學倫理觀,即“協調醫務人員之間、醫務人員與患者之間、醫務人員與社會之間相互關系并使之和諧相處,互動發展所應遵守的一種理念。它是系統、均衡、有序、發展的倫理觀,它是以協調為前提,發展為目的的倫理觀。”[5]同時,我校在前期的研究成果中指出,在目前醫學和社會科學發展的新形勢下,應更新醫德觀念,構建“人道與功利相結合,公平與公益相兼顧,生命神圣與生命質量、生命價值相一致,以德治醫與依法治醫相統一,面向個體、群體與社會相協同,醫患、醫醫、醫社關系相和諧”的新型醫德觀,[6]并且進一步明確了新型醫德觀念的特征及其價值取向,[7]這種和諧醫學倫理觀和新型醫德觀念的提出,對今后加強醫學生的醫德教育以及人文素質教育有著重要的理論指導作用。

[1] 徐華平,賴平.淺論新形勢下的醫學生人文素質教育[J].中國高等醫學教育,2004,(2):24-26.

[2] 祝世娜,朱旭東.醫學生課外閱讀和人文知識水平的調查與分析[J].醫學教育,2005,(6):44-46.

[3] 顏家珍,鐘栩琿,楊現洲.醫學生讀書情況及人文知識狀況的調查分析[J].醫學教育探索,2004,3(3):17-19.

[4] 陳潔,姜柏生,劉虹.醫學生人文素質教育課程體系的構建與實踐研究[J].中國高等醫學教育,2008,(9):94-97.

[5] 徐玉梅,劉憲亮.論和諧醫學倫理觀的構建[J].中國醫學倫理學,2003,16(6):38-40.

[6] 徐玉梅,秦玉明.論新型醫德觀的構建[J].中國醫學倫理學,2005,18(2):34-37.

[7] 徐玉梅,郭健美.論新型醫德觀的特征及其價值取向[J].醫學與社會,2006,19(5):30-32.