基層醫療機構降低藥品庫存加快周轉率的探討

宋秀君王德印王勝利

（1內蒙古林業總醫院臨床藥劑部，內蒙古 牙克石 022150；

2呼倫貝爾市人民醫院辦公室，海拉爾 021000；3呼倫貝爾市圣力醫藥有限公司）

基層醫療機構降低藥品庫存加快周轉率的探討

宋秀君1王德印2王勝利3

（1內蒙古林業總醫院臨床藥劑部，內蒙古 牙克石 022150；

2呼倫貝爾市人民醫院辦公室，海拉爾 021000；3呼倫貝爾市圣力醫藥有限公司）

【關鍵詞】基層醫療機構；藥品庫存；采購；周轉率

藥品庫存一直是很多基層醫療機構管理人員關注的問題，庫存太少影響臨床用藥，庫存太多既占用資金又不利于管理。基層醫療機構合理購進藥品的用量，提高周轉率，使藥品的庫存接近于零庫存，即相對零庫存是一種較為理想的管理模式。現將我地區一家基層衛生所實行相對零庫存管理與一年前一般經驗采購方式進行比較分析，報道如下。A組，2008年1月～12月使用降低藥品庫存，達到相對零庫存，加快周轉率的庫存情況為B組，該衛生所藥庫的藥品月庫存情況見表1，月消耗情況見表2，周轉率見表3。2.2 采用降低藥品庫存，達到相對零庫存，加快周轉率的方式采購藥品，庫存藥品的周轉天數縮短了，庫存藥品的周轉

1 資料和方法

1.1 一般資料

我地區一家基層衛生所2007年1月～12月使用一般經驗購進藥品方式，2008年1月～12月改用降低藥品庫存達到相對零庫存，加快周轉率的采購方式，以上兩種采購方式下的每月庫存情況。

1.2 方法

采用統計學方法，應用SPSS10.0統計軟件包，進行三樣本t檢驗。P＜0.05認為差異具有統計學意義，P＜0.01認為差異具有極顯著意義，P＞0.05差異無顯著性。

表1 2組月庫存情況比較（萬元）

2 結果

2.1 2007年1月～12月一般經驗采購的藥品庫存情況為率提高了，2008年月藥品庫存金額較2007年減少18.25萬元，累計減少購藥支出219萬元，為該衛生所節約了資金。

表2 2組庫存藥品月消耗情況比較（萬元）

表3 2組藥品周轉率比較（×30 d）

3 討論

一般經驗的藥品采購方式是根據經驗設定藥品的最低庫存數量，到該警戒數量時，便開始采購藥品，這種做法沒有數據支持，只靠一般經驗，主觀因素大，沒有達到優化庫存，使庫存藥品保持在較大存量。零庫存是使庫存藥品為零，隨時使用隨時購進，難以滿足臨床的急用藥品，給管理帶來諸多不便，缺藥斷貨時有發生。基層醫療機構降低藥品庫存，加快周轉率，使庫存保持在相對零庫存，相對零庫存是在零庫存理論的基礎上改良并發展起來的[1]。相對零庫存既減少了庫存，又保證了臨床用藥的及時性，減少了資金的占用。

降低藥品庫存時，應將用量穩定、易于購進的藥品作為相對零庫存管理的范圍，購進量保持一周的用量即可。對于急用藥品、特殊用藥不列入相對零庫存管理，并保持購進量滿足1～2個月的用量。在相對零庫存管理中，應每月進行庫存盤點，將滯銷藥品及時調整，避免積壓、浪費。

周轉率是庫存管理的衡量指標，庫存周轉率越高表明庫存管理的效率越高；反之庫存周轉率越低意味著庫存占用資金越大，保管等費用也越高[2]。

加快庫存藥品的周轉，提高周轉率是減少藥品庫存，達到相對零庫存的重要指標。

物流是供應鏈運作中，以滿足客戶需求為目的，對貨物、服務和相關信息在產出和銷售地之間實現高效率和低成本的正向和反向的流動和儲存所進行的計劃、執行和控制的過程。物流作業的目標包括快速響應、最小變異、最低庫存、整合運輸、質量，以及生命周期支持等[3]。現代物流的發展給降低藥品庫存，達到相對零庫存，加快周轉率提供了有力保障，可使基層醫療機構在滿足臨床用藥的同時，減少儲存、保管、養護等多方面的成本，而且節約資金的占用，是值得各基層醫療機構借鑒的方法。

參考文獻：

[1]蔣云，王誠，毛晨梅，等.合理控制藥品庫存降低采購成本[J].中國醫院藥學雜志，2008，28（15）：1304.

[2]談瑄忠，丁毅.醫院藥品庫存的最佳控制探討[J].中國藥房，2005，16（10）：742-743.

[3]張佩.全國執業藥師繼續教育教材[M].北京：中國中醫藥出版社，2004：150-174.

作者簡介：宋秀君，男，主管藥師。E-mail:13704706007@139.com