李堅(jiān)炳
消化性潰瘍病程遷延且并發(fā)癥多,其中幽門螺桿菌(Hp)是反復(fù)發(fā)作主要原因之一,嚴(yán)重影響人民的身心健康。根除幽門螺桿菌不僅有利于潰瘍的愈合,并能明顯降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。當(dāng)前國內(nèi)外達(dá)成共識(shí)所推薦的一線治療方法[1,2]為PPI加2種抗生素的三聯(lián)療法。本文研究以蘭索拉唑?yàn)榛A(chǔ)的三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效及安全性,進(jìn)行分析。
1.1 一般資料 145例患者均為我院住院或門診患者,經(jīng)過快速尿素酶試驗(yàn)、血清Hp抗體、胃鏡確診為Hp感染的消化性潰瘍,其中十二指腸潰瘍67例,胃潰瘍50例,復(fù)合潰瘍28例,均為活動(dòng)期。所有病例排除以下情況:治療前15 d內(nèi)曾服用質(zhì)子泵抑制劑、抗生素、H2受體抑制劑等藥物;合并心、肝、腦、造血系統(tǒng)、腎等嚴(yán)重原發(fā)性疾病;過敏體質(zhì);妊娠期或哺乳期婦女;濫用藥物及酗酒者;年齡>60歲者或<18歲。145例患者按隨機(jī)表分為蘭索拉唑組、奧美拉唑組、法莫替丁組,其中蘭索拉唑組53例,其中男29例,女24例,年齡(40.2±16.7)歲;奧美拉唑組47例,其中男26例,女21例,年齡(39.4±11.4)歲;法莫替丁組45例,其中男23例,女22例,年齡(42.7±13.5)歲;各組患者性別、年齡及病情輕重等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有可比性。
1.2 治療方法 蘭索拉唑組給予蘭索拉唑30 mg、左氧氟沙星0.2 g、克拉霉素0.5 g;奧美拉唑組奧美拉唑腸溶片20 mg,左氧氟沙星0.2 g、克拉霉素0.5 g;法莫替丁組給予法莫替丁20 mg、左氧氟沙星0.2 g、克拉霉素0.5 g。服用方法:奧美拉唑腸溶片為1次/d,其余藥物均為2次/d,口服,療程10 d。
1.3 療效評(píng)價(jià)
1.3.1 臨床療效觀察 治愈:臨床癥狀消失;好轉(zhuǎn):臨床癥狀減輕;無效:臨床癥狀無改善甚至反復(fù)加重。……