母乳喂養指導路徑在產科護理管理中的效果分析

吉春燕

【摘要】目的：明確探討在產科護理管理中采用母乳喂養指導路徑的效果情況。方法：104例分娩產婦均是來自我院在2020年1月—2021年5月時期接收的，分組依據是隨機抽簽法，分成了兩組，每組各52例，對照組采用常規護理，實驗組采用母乳喂養指導路徑。將兩組的護理效果進行比較。結果：實驗組的泌乳開始時間相比于對照組的用時更短（P<0.05），實驗組在產后3d的泌乳量比對照組更多，并且生活質量的評分也比對照組優勢更大（P<0.05）。結論：在產科護理管理中采用母乳喂養指導路徑，能夠提升產婦的生活質量，加快產婦的泌乳開始時間，提升泌乳量，有利于產婦的恢復和新生兒的成長，值得臨床推廣和使用。

【關鍵詞】母乳喂養指導路徑；產科護理；護理效果

Effect analysis of breast feeding guidance path in obstetric nursing management

JI Chunyan

Pucheng County Hospital of Weinan City， Weinan， Shaanxi 715500， China

【Abstract】Objective：To explore the effect of breast feeding guidance path in obstetric nursing management.Methods：104 parturients were received from our hospital from January 2020 to may 2021. They were divided into two groups based on random lot drawing， with 52 cases in each group. The control group received routine nursing and the experimental group received breast-feeding guidance path.The nursing effects of the two groups were compared.Results：The start time of lactation in the experimental group was shorter than that in the control group（P<0.05）. The amount of lactation in the experimental group was more than that in the control group at 3 days postpartum， and the score of quality of life was more advantageous than that in the control group（P<0.05）.Conclusion：The use of breastfeeding guidance path in obstetric nursing management can improve the quality of life of pregnant women， accelerate the start time of lactation and increase the amount of lactation， which is conducive to the recovery of pregnant women and the growth of newborns. It is worthy of clinical promotion and use.

【Key words】breast feeding guidance path； obstetric nursing； nursing effect

在產婦分娩后，首先面臨的問題就是母乳喂養的問題[1]。對于出生六個月內的新生兒來說，最天然、最營養的食物就是母乳喂養，同時這也是新生兒出生后六個月內最主要的營養來源，不僅能夠滿足新生兒的心理需求，還是能夠滿足新生兒的生理需求，能夠有效的促進新生兒健康成長。在母乳喂養的過程中，正確的喂養方式是非常重要的，錯誤的方式，不僅會影響產婦自身的狀況，還會降低母乳的攝入率[2]。本文通過探討在產科護理管理中采用母乳喂養指導路徑的效果情況，分析其臨床價值，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

104例分娩產婦均是來自我院在2020年1月—2021年5月時期接收的，分組依據是隨機抽簽法，分成了兩組，每組各52例，對照組采用常規護理，實驗組采用母乳喂養指導路徑。對照組，年齡21歲～28歲，平均年齡（36.41±3.13）歲；實驗組，年齡22歲～30歲，平均年齡（35.56±3.35）歲。兩組基線資料對比，數據差異不明顯，沒有比較的價值（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理，實驗組在常規護理的基礎上，采用母乳喂養指導路徑，具體內容如下：（1）健康宣教：入院后，護理人員需要主動和產婦進行交流和溝通，并強調母乳喂養嬰兒的重要性，同時，發放相關的宣傳冊，讓產婦能夠進一步了解母乳喂養的基礎知識。此外，還可以請專人來為產婦詳細的講述母乳喂養的優勢，告訴產婦母乳不但能夠預防產后出血，刺激子宮收縮，修復子宮，還能夠促進嬰兒健康的成長，同時，講解乳汁分泌的原理。通常情況下，產婦會在分娩后，持續分泌出初乳，大約持續7日，初乳是新生兒最理想、最經濟的食物，其中蘊含了豐富的蛋白質和礦物質。對于新生兒而言，需要盡早吸吮母乳，才能獲得更多更好的營養物質。（2）心理護理：分娩后，母乳的分娩會在一定程度上影響產婦的心理情緒，比如，母乳喂養后，胸部下垂、影響胸部美觀等等，從而導致產婦不愿意進行母乳喂養。對此，護理人員需要及時對產婦實施心理護理，安撫產婦的心理情緒，告訴產婦母乳喂養的重要性以及優勢，從而讓產婦在良好的心理狀況下，進行母乳喂養，同時，叮囑產婦要保持良好的睡眠，最好保持和嬰兒的作息相一致。（3）乳頭護理：分娩后，產婦的乳頭如果出現了凹陷、扁平等狀態，護理人員需要立即為產婦進行乳房按摩。先對產婦的乳房進行濕熱敷，并協助產婦進行少量乳汁的擠壓，再捻轉乳頭，刺激乳頭立乳反射，同時，引導產婦進行關于乳頭的伸展訓練。訓練方式為，將雙手拇指置于乳頭兩側，同時，直接在乳頭底部用力，用拇指向下按壓乳房，并向外拉，重復拉伸動作20次～30次。如產婦的乳頭凹陷，則需要在產婦進行喂乳前，利用注射器上連接的橡皮管，抽吸乳房，由此來牽動乳頭；如產婦的乳頭出現皸裂，則需要指導其進行乳頭的清洗，并在喂乳前，對乳房進行適當的按摩，在擠出少量乳汁后，待疼痛感降低后，再進行哺乳。同時，在哺乳時，需要注意將乳頭和乳暈完全含在新生兒嘴中，防止產婦的乳頭皮膚進一步加重皸裂。此外，在哺乳完后，護理人員需要囑咐產婦，擠出少量的乳汁，留在乳頭和乳暈上，暴露乳頭，保持其干燥，進一步加速皮膚的愈合。

1.3 觀察指標

比較兩組產婦的泌乳開始時間和產后3d泌乳量及生活質量（從生理健康、心理健康、社會關系、獨立能力四個方面評價，各項分值越高生活質量越佳）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組產婦的泌乳開始時間和產后3d泌乳量

兩組對比，在泌乳開始時間、產后3d泌乳量方面，實驗組均優于對照組（P<0.05），有統計學意義，見表1。

2.2 比較兩組產婦的生活質量

兩組對比，在生理健康、心理健康、社會關系、獨立能力方面，實驗組各項評分和對照組相比均較高（P<0.05），有統計學意義，見表2。

3 討論

母乳作為新生兒最佳的食物，不僅富含多種免疫物質，且含有更加豐富的礦物質和蛋白質，是保障新生兒健康成長的基礎[3]。據相關數據顯示，在新生兒的喂養過程中，母乳對其的生長作用非常巨大，是其他配方乳無法比擬的[4]。但是，由于分娩后，部分產婦的心理狀態不佳、喂養經驗不足等因素，導致初乳分泌的時間較晚且分泌緩慢、分泌量少。因此，在護理過程中，采取母乳喂養指導路徑，能夠幫助產婦緩解心理壓力，做好母乳喂養的指導工作，確保產婦能夠順利的進行母乳喂養[5-6]。

本文結果顯示，在泌乳開始時間、產后3d泌乳量方面，實驗組數據為（16.85±4.32）h、（922.53±50.28）mL，對照組數據為（37.15±5.74）h、（649.52±23.44）mL，這表明，分娩后，在產婦護理的過程中，采用母乳喂養指導路徑，能夠加快產婦泌乳的開始時間，提升產婦的泌乳量，進一步確保產婦能夠正常喂養，促進新生兒健康成長。在生理健康、心理健康、社會關系、獨立能力方面，實驗組評分各為（16.48±1.44）分、（17.02±1.39）分、（16.18±1.72）分、（16.86±1.92）分，對照組評分各為（12.07±1.19）分、（11.66±1.51）分、（11.16±1.29）分、（11.82±1.11）分，這表明，母乳喂養指導路徑的實施，能夠進一步提升產婦的生活質量，增強產婦的幸福感，讓產婦能夠以良好的心理狀態來進行喂養。

綜上所述，在產科護理管理過程中，行母乳喂養路徑指導，能夠提升產婦的生活質量，加快產婦的泌乳開始時間，提升泌乳量，有利于產婦的恢復和新生兒的成長，值得臨床推廣和使用。

參考文獻

[1] 方愛華.母乳喂養指導路徑對產婦泌乳時間、泌乳量及母乳喂養成功率的作用[J].中國社區醫師，2021，37（4）：111-112.

[2] 黃海麗.母乳喂養指導路徑對產婦母乳喂養的影響分析[J].飲食保健，2020，7（24）：188-189.

[3] 張家榕，劉琦石，余詠宜，等.母乳喂養指導路徑對母乳喂養的影響[J].江西醫藥，2018，53（10）：1127-1129.

[4] 閆欣欣.產科護理管理中應用母乳喂養指導路徑的效果研究[J].首都食品與醫藥，2020，27（9）：157-158.

[5] 丁紅燕.母乳喂養指導路徑應用在產科護理中的效果觀察[J].健康大視野，2019（12）：129-130.

[6] 袁欣.母乳喂養指導路徑應用在產科護理管理中的應用效果評價[J].家有孕寶，2020，2（7）：76-77.