成人噬血細胞綜合征預后危險因素分析

孫桂珍 吉布強 李學亮 劉桂娟

[摘要] 目的 總結分析成人噬血細胞綜合征的臨床特征，探討對其預后有影響的危險因素。 方法 回顧性分析30例臨床診斷為噬血細胞綜合征的患者的臨床特征（臨床特點、實驗室檢查及治療）。比較死亡組與存活組患者的臨床特點，并進行多因素Logistic回歸分析，探討患者死亡的危險因素，并計算OR值及OR的95％可信限（95％CI）。 結果 30例患者存活21例，死亡9例，病死率為30％。多因素Logistic回歸分析提示，EB病毒感染、CD4/CD8比例倒置、血小板降低、Hb<30 g/L為死亡危險因素，相對危險度分別為5.421、4.816、3.823及1.097。 結論 噬血細胞綜合征病因復雜，臨床表現多樣，病死率較高，早期診斷、早期化療可提高患者的生存率。應重視并針對死亡的危險因素制訂相應的防治措施，降低病死率。

[關鍵詞] 噬血細胞綜合征；預后；危險因素