護士執業資格考試備考策略應用研究

葛麗萍

護士執業資格考試備考策略應用研究

葛麗萍

［目的］探討新的護士執業資格考試的備考策略。［方法］通過輔導課程、模擬考試、考生訪談和成績分析了解備考策略，提高考生成績的有效性。［結果］考生模擬考試成績顯著提高，焦慮情緒逐步緩解，應試技巧有所提升。［結論］采取備考策略可以為考生的復習和備考提供方法和指明方向，是提高其護士執業資格考試成績的有效途徑。

護士執業資格考試；模擬考試；備考策略

護士執業資格考試是護士規范化培訓的重點內容之一，該考試的通過與否直接決定護士是否能獲得執業資格，也直接影響到臨床護理人員的穩定及護理工作質量［1］。新的《護士執業資格考試辦法》自2010年7月1日起施行，該考試與舊的護士執業資格考試相比做了較大調整，給考生的備考帶來一定挑戰。本次研究在分析新舊考試異同的基礎上，引入基礎知識焦慮控制應 試 技 巧 （fhe knowledge base，anxiety control，test-taking skills，KATTS）備考策略框架［2］，通過輔導課程、模擬考試、考生訪談等舉措，深入分析和探討新的護士執業資格考試背景下考生存在的問題，并提出有效的備考策略。現介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象 研究對象為我校需要參加2011年護士執業資格考試的考生，2008級護理高職生187名和2007級護理本科生6名。

1.2 方法

1.2.1 對新舊護士執業資格考試異同的分析 衛生部和人力資源社會保障部部務會審議通過的新的《護士執業資格考試辦法》自2010年7月1日起施行［3］，該考試與舊的護士執業資格考試相比做了較大調整，主要表現在考試科目減少，單科考試時間延長，考試內容的綜合性增強（如打破單科護理界限，強調護理的整體性和系統性），增設中醫、法規、倫理、溝通等內容。詳見表1。

1.2.2 輔導課程 針對新考試內容的調整，予以針對性的輔導。在臨床生產實習的后期安排考生每周五返校全天參加輔導課程，為期3個月（2011年1月28日—4月22日）。整個輔導課程以《2011全國護士執業資格考試指導》為基礎，為考生進行全面、系統地講解。

1.2.3 模擬考試 為幫助考生盡快進入考試狀態，同時考慮到對考生近期復習效果的及時檢驗，組織多場模擬考試。每場考試時間為2 h，含專業實務（100題）和實踐能力（100題），全部采用選擇題。在輔導課程前和輔導課程結束后第1周、第2周、第3周每周五08：30～10：30分別舉行了4次模擬考試?？荚嚦煽儼窗俜钟嬎悖看慰荚嚦煽儐为氂嬎?。

1.2.4 考生訪談 于每次模擬考試結束后選取成績較差和較好的同學進行訪談，及時發現存在的問題，并提供幫助，引導考生改進備考策略。

2 結果

2.1 輔導前后模擬考試成績比較（見表2、表3）

表2 輔導前及輔導3次后考試成績比較（n＝193） 分

表3 4次模擬考試平均成績（n＝193） 分

2.2 訪談結果 考試結束后在與考生的訪談中發現，考生出現的主要問題與考生的基礎知識薄弱、焦慮情緒嚴重和應試技巧缺乏密切相關。通過幫助考生調整備考策略，在隨后的訪談中發現，考生在考試過程中焦慮和緊張的情緒逐步減緩，由最初的“我很擔心自己通不過考試而被醫院解約，不能成為一名真正的護士”轉為“通過自己的努力，我有信心通過此次考試，順利成為一名真正的護士。”同時考生通過輔導課程和參加多次的模擬考試，其應試技巧也有所提升。由最初的“考試題目太難，考試時間太緊，我來不及做題”到“在考試的時間內我能順利答完題目，還認真檢查了一遍?！?/p>

3 討論

通過對4次模擬考試平均成績的比較和對考生的訪談，可以發現輔導課程和備考策略的積極作用。基于上述研究，筆者在美國注冊護士執照考試（NCLEX-RN）KATTS備考策略框架的基礎上，提出國內新的護士執業資格考試備考策略，核心內容包括：強化基礎知識、降低考前焦慮以及提高應試技巧3方面［2］。

3.1 強化基礎知識

3.1.1 選擇權威應試教材 基礎知識的掌握程度直接關系到考生的考試成績，選擇一本官方的、最新的、全面性、系統性、權威性的教材至關重要。市面上的教材各式各樣，琳瑯滿目。最好選擇附有考試大綱的教材。復習時主要以教材為主，同步練習題集和模擬試卷為輔。在備考期間應該把握教材內容，將考試要點和基礎知識做到熟讀、熟記和熟背，舉一反三地強化基礎知識。對有關臨床操作和實踐技能的內容更要重視，新的護士執業資格考試重點強調要考察考生的臨床操作和實踐技能。

3.1.2 合理安排復習計劃 教師應指導考生合理安排個人的復習計劃。新的護士執業資格考試在每年5月份舉行，正是考生進入臨床實習的最后階段，經過1年的臨床實習，很多考生早已遺忘了先前所學的基礎知識，因此，盡早、合理地利用好臨床實習階段的時間可以使考生將理論和實踐緊密地聯系在一起，促進考生對所學基礎知識的掌握和鞏固。考生應根據個人的具體情況將復習計劃細化到月和日，在備考期間應該嚴格按照復習計劃進行復習。

3.1.3 參加考前輔導班 參加考前的輔導課程能夠幫助考生更好地準備考試，促使其考試成功［6］。在模擬考試前4個月左右的時間內，教師可以開設一個考前基礎班，將考試大綱的21個章節逐一進行全面、系統的輔導，使考生對前幾年所學的知識做到溫故而知新。護士執業資格模擬考試一般在輔導課程開始前舉行1次，正式考試前1個月左右舉行3次。模擬考試結束后，依據考生在考試中出現的問題和薄弱環節，教師可以再開設1個考前沖刺的輔導班，集中1周～2周的時間為考生進行針對性的補習。

3.1.4 借助網校充實知識［7］隨著互聯網技術的不斷發展，各式各樣的網校也層出不窮。考生可以根據自己的實際情況分階段選擇網校學習。第1階段選擇基礎班，第2階段選擇強化班，第3階段選擇沖刺班，第4階段選擇網校的模擬試卷。選擇網校學習很關鍵，選擇適合自己學習計劃的網校更關鍵，可以幫助考生在復習過程中達到事半功倍的效果。

3.1.5 考前鞏固重點、難點 教師在考試前1周左右應該指導考生進一步加強對重點和難點的復習，把在模擬考試中錯誤率高的題目，為考生重點分析和解釋，加強考生的記憶?？忌陂喿x考試教材時應該根據考試大綱劃出重點，如用鉛筆、藍色筆和紅色筆逐一劃出不同難度的內容，將重點和難點特別用紅色標記，在臨考前加強這一部分內容的背誦和記憶，為考出更加優異的成績做準備。

3.2 降低考前焦慮 新的護士執業資格考試規定1次考試通過兩個科目為考試成績合格。大多數考生在參加考試時已經與醫院簽好了任職合同，如果考生未能通過此次考試，簽約醫院將與其解約，這給考生增加了一定的壓力。因此，許多考生在參加考試時會出現不同程度的緊張和焦慮，表現為漏做題目、把正確的答案改成錯誤的、考試時頭腦一片空白等，嚴重的考生還會出現出汗、心悸、腹瀉、尿頻等癥狀。在備考期間，考生需要調整好心態，保持良好的情緒，這對于每一場考試都十分重要。備考期間多聽音樂，參加適當的體育活動，以此來分散緊張情緒，放松心情。備考期間還應注意合理飲食，不暴飲暴食；每天保證充足的睡眠時間，不熬夜?？荚嚽翱梢匀嚨目紙霾赛c，熟悉考場的路線和周圍的環境?？荚嚂r先整體瀏覽一遍考卷，對整套試卷做到心中有數，然后有條不紊地逐一答題，不要遺漏。適度的緊張和焦慮有助于考生對考試的重視，促使其好好復習和備考，但不能過度。

3.3 提高應試技巧

3.3.1 積極參加模擬考試［8］模擬考試可以對考生的水平進行預測，找出不足，為考生的復習指明方向，對所掌握的知識做出客觀的評價。模擬考試還可以讓考生熟悉考試的整個過程，積累考試的經驗，適應考場的氣氛。模擬考試不同于一般的考試，它的整個考試過程完全按照正式考試設計?？嫉么螖刀嗔?，經歷得多了，考生就會熟悉正式考試的程序和規矩，就能適應考場上緊張和嚴肅的氣氛，有利于發揮出真正的水平。

3.3.2 掌握時間，把握技巧 考試當天，考生應戴好手表，對考試規定的時間做到心中有數。答題時沉著冷靜，會做的題目先做，不會的題目學會放棄。正式考試中每科120題～160題都是單選題，因此在復習期間特別要熟記重要概念和重要數據，正確的記憶可以提高答題速度?？荚嚱Y束前，最好把自己的試卷再次瀏覽一遍，預防漏題失分。考試中會用到答題卡，使用2B鉛筆進行答題時也要掌握技巧，在答題卡上不要反復填涂，浪費時間。

（承蒙復旦大學護理學院梁燕老師的幫助和指導，特此致謝。）

［1］ 凌玉.從護士執業考試看新畢業護士的在職培訓［J］.中華護理雜志，2007，42（3）：260-261.

［2］ Betsy MM.KATTS：A framework for maximizing NCLEX-RN performance［J］.Journal of Nursing Education，2008，47（4）：183-186.

［3］ 陳竺.護士執業 資格考試辦法［EB／OL］.［2011-05-20］.http：／／www.gov.cn／flfg／2010／05／20／content-1609809.htm.

［4］ 全國衛生專業技術資格考試專家委員會.2010全國衛生專業技術資格考試指導護理學（執業護士含護士）-附錄：考試大綱［M］.北京：人民衛生出版社，2009（附錄）：1-40.

［5］ 唐魯，姜安麗.中美注冊護士考試大綱的比較與啟示［J］.中華護理雜志，2010，45（1）：56-58.

［6］ Margaret JG.The lived experience of NCLEX failure［J］.Journal of Nursing Education，2004，43（7）：322-325.

［7］ 王秀敏.CPA新考試制度下在校生備考策略［J］.財會通訊，2010，5：155-156.

［8］ Nancy CD.A comprehensive approach to NCLEX-RNR success［J］.Nursing Education Perspectives，2007，28（1）：30-33.

Study on application of strategies of preparing nurse licensing examination

Ge Liping（Nursing College of Fudan University，Shanghai 200032 China）

G642.4

C

10.3969／j.issn.1009-6493.2012.05.052

1009-6493（2012）2B-0470-03

葛麗萍（1981—），女，護師，本科，從事考務管理研究，單位：200032，復旦大學護理學院。

2011-05-21；

2012-01-10）

（本文編輯 張建華）