關系基礎型社會工作模式淺析

劉立國

【摘要】人際關系在社會工作中具有重要意義，一些學者提出并研究了關系基礎型的社會工作模式。該模式的理論依據來源于心理學、社會學和神經學等學科，這些學科分別從不同方面提供了有關人際關系對個體影響效果的相關知識。關系基礎型的社會工作并不完全是一種新模式，其發展過程經歷了數種模式。

【關鍵詞】關系 社會工作 模式

1917年，美國社會工作者的先驅瑪麗·里士滿在《社會診斷》一書中提出了“直接治療”和“間接治療”兩大類型。前者是指介入案主的環境，而后者則是社會工作者和案主“思想與思想”的影響。在此類型下，里士滿強調了建立一種強有力的信任關系的重要性，通過這種信任關系社會工作者便能以案主的利益影響其活動和決定。一百年后的今天，里士滿提出的有關“人際關系”重要性的先知理念已作為規范被寫進了社會工作者的工作守則之中，并逐步形成了關系基礎型的社會工作模式。

關系及關系基礎型的社會工作

關系的涵義及對人類發展的意義。長久以來，人類不斷發展大量復雜的知識觀念以幫助理解“誰是自己”、“什么是自己”等哲學命題。人類這種對自我探求的核心主題之一便是人際關系—一種由自身所形成，緣于彼此都需要的人際間交往。這種關系，在最私密的程度上是與愛人間的，也包括相當公眾化的與超市收銀員等之間的交往過程。總之，“關系”一詞，涵蓋了廣泛的人際交往。阿蓋爾（Argyle）和亨德森（Henderson）對關系的社會及情感影響很感興趣。他們發現一系列的心理特征指標與建立一種新的關系或失去現存的某種關系有關。為了強調關系和幸福間的這種關聯，他們引用了一項研究，認為那些沒能通過婚姻或友誼建立起社會聯系的人比那些獲得豐富社會關系的人壽命要短。在隨后的研究中，阿蓋爾證實了人們的幸福感、抑郁和患病率、自尊等均與是否同他人建立了親密關系有關。

人際關系在社會工作中的重要價值。人際關系，通常是其質量或喪損問題，構成了社會工作的日常內容。在幾乎所有的社會工作中，交往關系都包含其中。在一些情況下，例如收養所中的兒童寄養，關系的破裂常常是問題的中心。案主經受的是面臨的外部困難（無論是生活物質的、人際交往的、或從更廣泛的意義來看是社會的）與所承受的心理痛苦的結合。盡管這樣的概念和許多社會服務行業都相關，但這幾乎就是社會工作本身的定義，因為它揭示了其既關注于外又關注于內、既關注于社會又關注于個體的特點。在這種情境下，有必要強調的是，對案主的情感需要、情感發展的動力以及他們在形成和維持人際關系中所經歷的困難做出反應，是當今社會工作能力的核心要素之一。有些問題來源于社會性的動力因素（如種族歧視、性別不平等和經濟問題等），社會工作者在幫助案主獲取物質和經濟上的資源時發揮著重要作用。但無論案主的困難涉及哪些因素，很多問題（如兒童受虐、精神健康、家庭暴力和中年喪親等）都包含了情感和人際關系的困擾。有些公共服務（其中也不乏社會工作實務）中的模型，將人們假定為用邏輯和規則的策略解決問題以滿足需要的理性人。不否認人性此方面的特征及至最大化利用的可能，但需要強調的是人類的情感關系也有其邏輯的一面。正如豪（Howe）和何思（Hinings）所明確指出的那樣，這種情感邏輯無論是否被認識到，在人類智力理性的方方面面都發揮著作用。在實踐中，存在于社會工作者和案主間的情感交往關系因其重要的意義，一度曾被稱為“社會工作的核心”。

關系基礎型社會工作。鑒于人際關系在社會工作中的重要性，一些學者（如霍利斯、特雷維西克和魯赫等）提出并研究了關系基礎型的社會工作模式。這種模式是一種通過調動人格力量以發展案主的人際交往能力并提高其獲取社會資源機會的工作方式。在這種模式下，社會工作能夠為那些需要幫助的人們提供一種具有支持和理解性的人際關系，而這種關系能夠促使案主解決他們的困難并在此過程中感受到信心的增強而非削弱。

關系基礎型社會工作的主要理論來源

心理學來源。心理學探討一些根本性的問題，例如，生理、心理和社會如何影響個人的人格；個體如何思考、感受以及行動等。這些核心方面既是人與人區別，又是人與人有相似之處的原因所在。當人們想要分析或理解自己的思維、感受和行為的不同方式時，生理、心理和社會分別有著怎樣程度的影響？不同的心理學派對這些問題有著不盡相同的答案。心理學分為個體心理學和社會心理學。前者集中于個人的心理活動和特征的分析，這是一切心理學研究的基礎，所以也被稱之為理論心理學。后者是把個人作為社會的人而來研究其心理過程的學科。這兩方面的研究對關系基礎型的社會工作都具有重要的直接理論來源的意義。

社會學來源。社會學是一門綜合性較強的學科，它把社會作為一個整體，綜合研究社會現象各方面的關系及其發展變化的規律性。凡是一群有某些共同的觀念、態度和行為習慣的人，或是在一塊共同生活的人，都構成社會，所以一般來說，社會學是研究社會關系的科學。社會學家和人類學家對社會的形成、社會機構和文化類型的功能、以及社會之間人們的行為方式為何不同等問題非常關注。從社會工作的視角來看，與之相關且最重要的是社會學家從理論的高度研究了個體的社會建構過程，即個體是由其所處的社會環境現實所塑造，他們的理性行為主要受到了其所在社會群體的預期和規范的影響。對社會工作者而言，常見的例子就是，在一個社會中被認為是虐待的行為，在另一個社會中則可能是正常和可接受的。

神經學來源。這些年來，心理學和社會學的不同觀點被神經學學科的快速發展所補充。神經學是研究有關神經系統功能性或器質障礙性的醫學專科。與其他醫學專科不同的是，神經學還涉及到精神病學。因對諸如精神分裂癥和抑郁癥等大腦中化學物質障礙的更加了解而開發出大量有效藥物，這些藥物在心理治療的配合下得以發揮出最大的功效。該學科的最新成果研究了個體的大腦受社會心理因素影響的過程。其結論表明，神經通路形成于一個人的早期生活，并且這些通路在一生中都影響著人們的思維、感受及行為方式。

無論是心理學、社會學還是神經學對個體的形成都很感興趣。不同的學科視角共同表明：盡管人的思維、感情和行為方式各不相同，但都或大或小地形成于其人際關系的社會矩陣之中。總之，從人類科學的不同領域得出的統一認識對社會工作的理論和實踐具有重要意義。

關系基礎型社會工作的模式發展過程

早期的心理分析模式。關系基礎型的社會工作并不完全是一種新的模式，其理論部分來源于從20世紀40年代起具有心理分析特征的兒童和精神康復社會工作及霍利斯（Hollis）于1964年所提出的社會心理模式。這些早期模式包含了如下主要內容：過往經歷對現在的態度和行為有影響；人們并非總能意識到過往的經歷對現在產生了影響；工作關系及其所引發的情感可能與其他無意識和不連貫的早期經歷相關。

心理分析、系統理論和依戀理論的融合模式。上述思想是早期模式的重要特點，但為了發展一種更具包容性的方法，心理分析的視角由基于系統理論和依戀理論的思想補充了。這種綜合的體系通過依戀理論、分析心理學和系統理論的方法融合，有助于人們更好地理解在社會關系的背景下個體在與他人交往時行為方式的復雜性和多變性。社會工作有助于系統理論和分析心理學之間產生交流對話，因為社會工作的服務內容正是嫁接個人研究和社會理論最為恰當的橋梁。在實踐中，這些知識被共同應用于社會環境是如何影響案主的主體性及其人際關系的發展。該模式融合了各種思想、研究發現以及心理動力在其他服務類行業中的實踐探索，反映了一種開放性的態度。

關系基礎型的社會工作模式。在向更具包容性的理論方法的轉向過程中，最終形成了關系基礎型的社會工作模式。這種模式對以前的一個關鍵批評—即病人化案主，強調社會工作者專家功能的趨向—做了回應。該模式修正了這些較為極端的觀念，強調了在實務中心理學和社會學的視角要平衡，而這也正是社會工作和其他專業組織相區別的一個重要地方。互助與合作的人際關系工作方式既值得尊重，又能產生賦權功能，因此被認為是關系基礎型社會工作實踐中的核心部分。整體來講，關系基礎型的社會工作模式包含了以下思想：在任何專業介入中，人際交往和專業關系是其中整體的部分；社會關系是復雜和多變的，人們理性的一面在被情感（既有意識也有無意識的）豐富化的同時也使其變得更加復雜；個體的內心和環境是不可分的，是整體的（即社會心理的）而不是一維的；社會工作個案都有其獨特性，因此必須對個體的獨特環境條件給予足夠重視；良好的合作關系是有效溝通的方法，而這要求對自我的理解及應用給予特別的重視；對個體的尊重是關系基礎型社會工作模式的基石，它強調各種具有包容性和賦權功能的方式和方法。

【作者單位：天津職業技術師范大學經管學院】

責編/邊文鋒