[摘要] 探討醫院傳染病疫情報告的全過程管理,主要包括傳統紙質報告卡的缺陷和信息化的優點,疫情報告系統的結構和更新機制、反饋和培訓機制、激勵機制等。提高疫情報告全過程管理能夠規范醫院傳染病報告,杜絕報告中出現的遲報、漏報現象,可顯著提升疫情報告質量。
[關鍵詞] 全過程管理;綜合性醫院;傳染病;疫情報告
[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701(2014)06-0123-03
傳染病網絡直報系統的啟用,極大提高了疫情報告的及時性、準確性、完整性,利于疫情信息的分析、利用和反饋[1],是國家疫情防控工作的基礎。各級醫療機構是各類疫情數據收集、匯總、輸入的基本單元,數據的準確性和及時性涉及整個系統的效率和質量。目前我國傳染病漏報率為23%左右[2、3],把工業管理中的PDCA循環引入到疫情直報管理中,能減少漏報、少報、瞞報,提高管理效率和工作質量[4-6]。傳染病疫情管理涉及方方面面,具有法律的強制性和嚴肅性[7、8],需要全過程管理才能發揮系統的功能,需要相關人員全員參與、全系統穩定運行、事前事中事后的全效率。
1 紙質報告卡的缺陷
手工報告模式依賴于臨床醫師的主動報告,難以杜絕傳染病漏報問題的存在[9]。由于門診醫師接診量大,門診患者就診登記率較低,填寫字跡潦草。住院醫生填寫出入院登記本時僅填寫主要診斷,不利于住院病例傳染病漏報的檢查。醫生對傳染病報告重視不夠,疫情報告意識不強,常出現字跡潦草、項目不全、遲報、誤報、漏報現象。……