居民高血壓病流行現(xiàn)況調(diào)查報(bào)告

梁煥益

【摘 要】 目的：調(diào)查了解社區(qū)居民的高血壓病流行現(xiàn)況，為科學(xué)的防治提供依據(jù)。方法：通過(guò)為我社區(qū)常住居民建立居民健康檔案為契機(jī)， 對(duì)本社區(qū)22720名35歲以上居民的高血壓病的患病情況及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。結(jié)果：經(jīng)調(diào)查顯示，該社區(qū)35歲以上的高血壓病的患病率為17.41%（3956/22720），其中男性高血壓患病率為14.51%（1543/10634），女性高血壓患病率為19.97%（2413/12086），并且高血壓病相關(guān)危險(xiǎn)因素則包括了居民的年齡、生活行為習(xí)慣（如肥胖、飲酒以及吸煙）、相關(guān)保健知識(shí)的了解情況、體重、文化水平等。結(jié)論 為有效的控制 本社區(qū)高血壓病的發(fā)生，必須從相關(guān)危險(xiǎn)因素著手，加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)因素的管控，才能有效降低高血壓病的發(fā)病率，提升居民的生活水平。

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)居民 高血壓病 流行現(xiàn)狀 危險(xiǎn)因素

【中圖分類號(hào)】 R195.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）03-0348-01

目前高血壓病在我國(guó)的患病率呈逐年上升的趨勢(shì)，并且有逐漸向年輕化發(fā)展的態(tài)勢(shì)，該病屬于慢性疾病的一種，同時(shí)該疾病還可能誘發(fā)心腦血管疾病的產(chǎn)生，對(duì)人們的生活造成了嚴(yán)重的影響，為了對(duì)當(dāng)下的流行現(xiàn)狀有一個(gè)大致的了解，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性的預(yù)防，將高血壓病的患病率降到最低，我們將以我社區(qū)的22720例35歲以上居民為研究對(duì)象，在入戶調(diào)查的基礎(chǔ)上，探討高血壓病的流行現(xiàn)況及其危險(xiǎn)因素，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 抽取22720名在我社區(qū)內(nèi)居住半年以上的居民的健康檔案，對(duì)其高血壓病患病情況及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，被調(diào)查者均為該社區(qū)的常住居民，人群的年齡在35歲以上。

1.2 調(diào)查方法 以我社區(qū)作為研究現(xiàn)場(chǎng)，選用基線調(diào)查的方法，通過(guò)為居民建立居民健康檔案的方式，由通過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的社區(qū)醫(yī)師入戶對(duì)居民進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查、或者是現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量。

1.3 調(diào)查內(nèi)容 主要包括了社區(qū)居民的個(gè)人基本信息（如居民的年齡、性別、文化程度、既往史、家族史等），體格檢查（如身高、體重、生活行為習(xí)慣如飲酒以及吸煙情況）以及相關(guān)保健知識(shí)的了解情況。測(cè)量血壓、身高、體重、腰圍。檢測(cè)血糖、血脂等。

1.4 高血壓病的納入標(biāo)準(zhǔn) 由二級(jí)或者是二級(jí)醫(yī)院診斷確定的高血壓患者；或者是現(xiàn)場(chǎng)測(cè)得的居民的舒張壓在90mmHg以上，收縮壓在140mmHg以上，并且在沒(méi) 直在使用降壓藥血壓在140/90mmHg以下的居民。

1.5 血壓測(cè)量 以水銀柱血壓計(jì)作為血壓測(cè)量的工具，標(biāo)準(zhǔn)參考國(guó)際高血壓鑒定標(biāo)準(zhǔn)。在檢測(cè)之前，居民必須保持安靜狀態(tài)5分鐘左右，心臟與上臂處于水平狀態(tài)，取坐立位，持續(xù)性測(cè)量三次取平均值，每次測(cè)量間隔的時(shí)間約為兩分鐘左右。

1.6 肥胖和超重的判定標(biāo)準(zhǔn) 主要是采用體重（kg） /身高（m）2來(lái)獲得體質(zhì)指數(shù)的，當(dāng)體質(zhì)指數(shù)在18. 5～24的情況下，則意味著處于正常水平；當(dāng)體質(zhì)指數(shù)在18. 5以下的情況下，則說(shuō)明居民處于低體重水平；當(dāng)體質(zhì)指數(shù)水平在24～27. 9的情況下，則意味著居民身體超重；當(dāng)體質(zhì)指數(shù)在28以上的情況下視為肥胖。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 人口學(xué)特征 本社區(qū)為廣州市的舊城區(qū)，居民以老年人較多，我們對(duì)本社區(qū)22720名35歲以上社區(qū)常住居民高血壓病患病情況進(jìn)行分析，高血壓病的患病率為17.41%。其中高血壓病人中男性的為1543名，女性的為2413名，男女所占的比例分別為39.0%和61.0%，調(diào)查對(duì)象的年齡在35歲以上，平均年齡為（52±3. 2）歲，其中文盲505名，接受高等教育的由598名，其余均為小學(xué)、中學(xué)、中專或者是高中學(xué)歷，所包含的民族主要以漢族為主、回族、藏族以及其它。

2.2 高血壓病患病情況的分析

2.2.1 年齡和性別情況 經(jīng)調(diào)查顯示，該社區(qū)的高血壓患病率為17.41%（3956/22720），其中男性高血壓患病率為14.51.00%（1543/10634），女性患者的患病率為19.97%（2413/12086），并且患者的年齡與高血壓的患病情況成正比，對(duì)患者的年齡分為35～45、46～59、60～85這幾個(gè)年齡段，其中35～45歲的患病率就已經(jīng)達(dá)到了14.89%，可見(jiàn)患者從35歲開(kāi)始患高血壓的幾率較高，將首診測(cè)血壓的時(shí)間實(shí)施在35歲具有重要的意義，可見(jiàn)高血壓患者在年齡上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而高血壓在性別上僅具有可比性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體情況下如下表所示：

2.2.2 體質(zhì)指數(shù)情況調(diào)查顯示，居民的體質(zhì)指數(shù)也與高血壓的患病率成正比（P<0.05），具體情況如下圖所示：

2.2.3 居民生活習(xí)慣調(diào)查情況如下表所示：

2.2.4 居民高血壓知曉情況 經(jīng)調(diào)查顯示，文化程度較低的居民對(duì)于該疾病的知之甚少，對(duì)高血壓的預(yù)防只有少部分人知道，并且對(duì)于正常血壓范圍了解的人群也不多。具體情況如下表所示：

3 結(jié)論

通過(guò)以上對(duì)我社區(qū)22720名常住的居民進(jìn)行高血壓相關(guān)危險(xiǎn)因素和患病率進(jìn)行調(diào)查，我們得出：隨著居民年齡的增加，發(fā)生的高血壓的幾率也就越大，尤其是老年人群體。由此可見(jiàn)，患者的年齡、生活習(xí)慣都是高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素。并且從以上社區(qū)的實(shí)際情況看來(lái)，要想有效的降低社區(qū)居民的高血壓發(fā)病率，就必須加強(qiáng)對(duì)35歲以上社區(qū)居民實(shí)行首診測(cè)高血壓制度。

除此之外，高血壓的發(fā)病情況也與患者的體質(zhì)指數(shù)具有密切相關(guān)性，根據(jù)我國(guó)的相關(guān)體質(zhì)指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)以上調(diào)查的22720名35歲以上社區(qū)居民進(jìn)行評(píng)估，我們得出，居民發(fā)生高血壓的幾率隨著體質(zhì)指數(shù)的上升而遞增。由此可見(jiàn)，加強(qiáng)社區(qū)居民文化素質(zhì)的教育以及高血壓病相關(guān)知識(shí)的教育和培訓(xùn)具有重要的作用和意義，有效地提升社區(qū)居民對(duì)高血壓的認(rèn)知能力，并在日常生活中，加強(qiáng)對(duì)自身飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，控制自身的體重，加強(qiáng)保健意識(shí)，促進(jìn)社區(qū)居民生活質(zhì)量的提升。

以上我們以22720例35歲以上社區(qū)居民作為研究對(duì)象，對(duì)本社區(qū)高血病流行現(xiàn)狀進(jìn)行了深刻的分析，我們從中意識(shí)到加強(qiáng)社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的重要性，使居民在對(duì)高血壓相關(guān)流行病學(xué)知識(shí)全面了解的情況下，對(duì)生活方式以及飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理的調(diào)整，同時(shí)在此基礎(chǔ)上做好體重方面的管理，有效地控制高血壓病的發(fā)病率，同時(shí)降低并發(fā)癥的發(fā)生率，促進(jìn)人們生活質(zhì)量的提升。

參考文獻(xiàn)

[1]廣東省糖尿病流行病學(xué)調(diào)查協(xié)作組.廣東省高血壓流行病學(xué)特征和危險(xiǎn)因素

分析[J].廣東醫(yī)學(xué)，2002 ，23 （4）：417-419.

[2]徐小玲，唐新華，金宏義.浙江省社區(qū)人群高血壓患病率、知曉率、服藥率和

血壓控制狀況分析.中國(guó)心血管雜志.2005.10（1）：36-40，45.

[3]唐新華，徐小玲，俞志紅，等.浙江省高血壓流行趨勢(shì)及影響因素分析.中國(guó)慢性病預(yù)防與控制.2000.8（5）：201-203.