專升本醫學生學習動機與學習成效提升的策略探討

毛磊焱　陳霖柏

摘 要： 隨著人們對醫療衛生的需求日益增長，我國高等醫學教育迅速發展，為了加大衛生人才培養力度，各省市根據各地區的教育特點形成了各具特色的專本銜接學制。這種學制對高等教育的發展起到促進作用，但是也存在很多弊端，本文從學生學習動機和學習成效提升兩方面進行研究。

關鍵詞： 專升本醫學生 學習動機 學習成效 成效提升策略

我國醫療衛生事業迅速發展，這對醫學人才培養提出了更高要求，各高校實施的專升本銜接學制為醫學人才接受繼續教育，提高自身素質，擴大知識面提供了有效途徑。但是，我國有些高等醫學院校專升本課程設置并不能滿足醫學人才的需求，學習成效欠佳。因此，探究專升本醫學生學習成效提升策略勢在必行。

一、醫學生參加專升本教育的學習動機分析

隨著人們對醫療衛生需求的增長，醫療衛生機構對人才要求的提高，醫學生在完成專科教育之后，一部分醫學畢業生有參加專升本教育的要求。總的來說，醫學生參加專升本教育的動機主要有以下幾方面。

1.就業市場競爭激烈。隨著高等教育的擴招，接受高等教育的人才越來越多，就業壓力越來越大，醫學專科畢業生找工作十分困難，在就業市場上毫無競爭力，這就促使醫學專科畢業生不得不選擇升本，以增加就業砝碼。

2.為了適應社會的發展。許多參加專升本教育的學生生源來自農村，完成了三年的專科醫學教育，并到醫院進行了實習，他們對醫療衛生機構的崗位要求已經有一定了解，另外，醫學知識更新快使他們認識到自身知識的匱乏。他們要想在社會立足，就必須提高自己的技能水平與理論知識水平，因此他們選擇通過專升本為自己充電。

3.工作崗位中存在利益訴求。還有一部分學生在醫院實習期間，和醫院醫生一起工作，感覺自身知識匱乏，學歷層次較低。例如，主任醫師要求是本科以上學歷，為了滿足職稱、聘任的條件不得不參加繼續教育，利益訴求促使他們參加專升本教育。

二、影響專升本醫學生學習成效的原因分析

1.教學內容不能有效銜接。醫學專業專科生的培養主要以技能培養為導向，而普通本科教育以理論教育為主，二者存在很大差異。選拔錄取的專升本學生入學后跟下一年級學生同步教學。由于專科學制為三年又多以技能培養為主，而本科教育的前兩年主要講述理論課程，這就造成入學的專升本學生有的課程從未學過，而有的教學內容又重復設置，教學內容不能有效銜接。而有些高職院校為了迎合專升本的教學需要，重理論、輕技能，擾亂醫學教育的教學秩序，影響技能型人才的培養。

2.畢業實習簡單重復。專科生都參加過畢業實習，有一定的臨床實踐經驗。有些院校由于缺乏明確的培養目標，將專升本學生和普通本科學生同等對待，簡單、重復、低效的本科畢業實習使不少學生感到厭學，無所適從。他們感覺到專升本教育是在浪費時間，只不過是為了取得一張文憑，并沒有提高自身的技能水平。

三、提升專升本醫學生學習成效的策略探討

1.根據專升本學生的學習動機，細化培養目標。專升本課程設置強化以問題為導向、以就業為導向，減少對重復內容的講解，增加和臨床有關的技能培訓，更能滿足專升本學生崗位職責的需要。針對我國全科醫生缺乏的現狀，高等醫學院校可以通過標準化課程設置加大對全科醫生的培養力度，注重健康教育、醫患關系溝通、預防保健等課程的設置，提高我國基層醫生的服務水平和質量。另外，增設和執業醫師考試相關的培訓課程，提高執業醫師考試通過率，不僅增加學生就業的砝碼，而且規范我國醫生隊伍。

2.開設符合學生職業發展的實習課程。專升本學生在專科階段都接受過系統的學習，具有一定的理論基礎和實踐基礎。他們參加專升本教育，除了一小部分是為了獲取文憑，更多的是希望可以提高自身技能水平，他們厭惡枯燥無味的理論課程，更希望得到專家的指導，規范自己的技能。因此，在課程設置上，應注重理論和實踐相結合，開設符合學生職業發展的實習課程，進行臨床實踐的同時進行理論學習，由點到面地使學生不斷走向臨床，在提高理論水平的同時豐富臨床經驗，提高學生的專業素質，既不增加學生的學習負擔，又可以提高學生的學習效率。

3.注重對專升本學生綜合素質的培養，樹立正確的學習動機。根據新醫改的需求，由公共課、基礎課、專業課構成的專升本課程體系已經不能滿足醫學教育發展的需要。一個合格的醫生不僅要具備醫學知識，還應具有人文社會科學知識、自然科學知識、職業道德等方面的相關知識。專升本課程設置應當不斷整合各學科的相關知識，構建醫學模塊課程體系，打破原先單一、傳統的課程設置，加強對公共衛生、醫學人文、醫生職業道德及服務意識的培訓與教育，培養專升本學生的綜合素質，引導他們樹立正確的學習動機，真正為社會培養出高素質、實用型醫學人才。

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項目：2013年校級教改課題《普通專升本醫學生學習動機與學習成效提升策略的研究》。