西藏社會保險基金運行現狀

顧正綱　伍普瓊

摘 要：西藏自治區地處反分裂斗爭前沿，肩負維護祖國統一、反對分裂的長期艱巨任務，社保制度是保證西藏自治區長治久安的柱石。推進社會保險工作順利開展，切實保障社會保險基金及時無誤地落實到每一位參保人員，對于穩定地區局勢、促進社會公平具有十分重要的現實意義。

關鍵詞：西藏；社會保險基金；現狀

中圖分類號：F840 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2014）35-0215-03

引言

隨著西藏自治區跨越式發展的進一步推進，民生成了最大的政治。而民生政治最大的使命之一就是讓西藏自治區的老、弱、病、殘、窮等不為自己的生計發愁。社保基金作為社會保障制度的重要組成，在社會保障體系中占有重要作用。長期以來，在西藏自治區黨委、政府的高度重視以及中央財政的大力支持下，在各級財政和人社部門的共同努力下，西藏社保基金制度從無到有，經過多年發展和完善，至今已發展成為具備較高保障水平、覆蓋面較廣的西藏社會保險體系。近年來，西藏自治區本級及各地區擴面征繳效果顯著，各項保險參保人數顯著增加，征繳額度和支付額度明顯提高。為了規范各項社會保險的管理工作，確保基金安全與高效運行，維護參保職工的切身利益，基金管理實行“收支兩條線”、“專戶貯存、專款專用”、“單獨建賬、單獨核算”等制度。盡管在如何建立全方位的、法治的社保體系上尚未達成共識，但普遍公認的是，一個由政府監管的強大的社保制度為處于危機之中的政府和制度充當了減壓閥和減震器。

一、社會保險基金的概念和作用

（一）社會保險基金的含義與內容

馬克思在《哥達綱領批判》中闡述社會總產品的分配問題是，特別強調要在最終進行個人分配之前，扣除一部分社會產品，用來滿足社會的保健以及喪失勞動能力者的需要。他在這里所說的實際上就是社會保險[1]。社會保險是政府以立法強制性手段對社會總產品實現的再分配，憑借設立的專門保險基金，對勞動者因年老、患病、生育、傷殘等暫時或者永久性喪失勞動能力，以及因失業而中斷勞動時，由社會給予物質補償的一種社會保障制度[2]。

市場機制中的私人商業保險，無法解決具有負外部性的個人忽視養老儲蓄等保險的問題。在私人保險市場，由于逆向選擇的存在，低風險者退出保險市場。一旦忽視關乎自己的養老、醫療、生育、傷殘等問題的保險保障，會以負外部性的方式給社會造成巨大壓力，影響社會的穩定。

2011年7月1日實施的《中華人民共和國社會保險法》第八章六十四條規定：社會保險基金包括基本養老保險基金、基本醫療保險基金、工傷保險基金、失業保險基金和生育保險基金。各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬、分賬核算，執行國家統一的會計制度。目前，我國的社會保險是采用個人賬戶和社會統籌雙結合，基本養老保險基金正逐步實行全國統籌，其他險種逐步實行省級統籌。

（二）社會保險基金的作用

1.化解社會矛盾和維護社會穩定

盡管改革開放帶來人民物質生活水平極大提高，但個人難以抵抗市場經濟發展過程中突發的各種風險，勞動者在勞動過程中必然會遇到各種意外事件，造成勞動力再生產過程的停頓。當保險對象因發生災害、年老、疾病、傷殘、失業等而減少收入時，社會保險基金給予的經濟補償可以起到分散風險、化解社會矛盾和維護社會穩定的作用。

2.糾正初次分配不公

政府介入社會保險，以再分配方式彌補了市場機制自身無法實現的分配公平。市場機制通過優勝劣汰的市場競爭機制，將人們在文化水平、勞動能力等方面的差異放大在收入上，從而成為實現初次分配不公的一個主要原因。另外，由于資源和要素的價格形成機制不合理、不健全，不能反映稀缺程度和社會成本收益的價格，通過市場供求關系加重了本有的初次分配不公。市場本身能夠在一定程度上提供解決分配不公的具體措施，但由于解決過程中正外部性太大，從而會產生供給不足、解決不到位的問題，稅收只能劫富不能濟貧，政府介入社會保險從某種程度上彌補了市場機制的這一不足，社會保險可以通過強制征收保險費，聚集成保險基金，對收入較低或失去收入來源的勞動者給予補助，提高其生活水平，在一定程度上實現社會的公平分配。

3.調節經濟

社會保險基金是政府調控經濟的重要工具，具有內在穩定器的作用。當經濟出現衰退，失業人員普遍上升，滿足社會保險支出條件的人員數量有所增加，以增加收入的方式刺激消費，扭轉經濟衰退的局面。相反，當經濟出現通脹時，失業人數會下降，滿足社會保險支出條件的人員數量也會有所下降，以減少收入的方式遏制消費，扭轉經濟通漲的局面。

二、西藏社會保險基金的現狀

西藏社會保險基金長期為西藏社會的穩定和發展做出了重要貢獻，其區本級及各地區擴面征繳效果顯著，各項保險參保人數顯著增加，征繳額度和支付額度明顯提高。

（一）自治區級基金運行情況

西藏自治區社保局負責自治區級企業職工基本養老保險、工傷保險、生育保險、城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險的征收和企業基本養老保險、工傷保險、生育保險待遇的支付，同時負責全區企業職工基本養老保險、工傷保險、生育保險、新型農村社會養老保險、城鎮居民社會養老保險基金的收繳、歸集和撥付工作。

西藏自治區醫保局負責本級城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險和公務員醫療補充保險待遇的支付和全區醫療保險基金的管理工作。

西藏自治區就業局負責本級失業保險的征收和失業金的支出，同時負責全區就業培訓和職業介紹經費的撥付和管理工作。

各項基金收繳、支付實行窗口式服務，流程集中。企業職工基本養老保險、城鎮職工醫療保險的個人繳費部分（含企業單位繳費部分）、企業單位工傷保險、生育保險的單位繳費部分由參保單位按月申報，繳納至自治區社保局、醫保局基金收入戶，自治區社保局、醫保局按月將收入戶基金上繳至自治區財政專戶。endprint

機關事業單位負責繳納的城鎮職工醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險的單位繳費部分，均由財政在年初預算安排，不下撥到單位，年末由財政一次性劃撥到自治區社保基金財政專戶。

企業參加失業保險的個人繳費部分和單位繳費部分以及事業單位參加失業保險的個人繳費部分由自治區就業局按月征收，年底將收入戶的基金一次性上繳至自治區財政專戶。

截至2012年底，參加自治區本級企業職工基本養老保險、工傷保險、生育保險城鎮居民、城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險、公務員醫療補充和失業保險人數分別達到59 309人、42 398人、36 052人、80 529人、53 570人、20 718人和37 823人。2012年，自治區本級企業職工基本養老保險征繳收入71 997萬元，待遇支出75 229萬元，基金結余-3 232萬元；工傷保險征繳收入1 815萬元，待遇支出1 456萬元，基金結余359萬元；生育保險征繳收入1 209萬元，待遇支出1 246萬元，基金結余-37萬元；城鎮職工基本醫療保險征繳收入31 952萬元，待遇支出28 270萬元，基金結余3 682萬元；城鎮居民醫療保險征繳收入1 761萬元，待遇支出1 612萬元，基金結余149萬元；公務員醫療補充征繳收入3 573萬元，待遇支出699萬元，基金結余2 874萬元；失業保險征繳收入4 610萬元，待遇支出1 143萬元，基金結余3 467萬元。

三、地（市）、縣基金運行情況

（一）那曲地區

1.社會保險覆蓋面不斷擴大

3年間，那曲地區各項社會保險參保人數從49.58萬人次增加到64.39萬人次，增長30%。截至2012年底，基本醫療保險實現全民覆蓋，職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和農牧區醫療制度（新型農村合作醫療）體系覆蓋全地區所有的縣、鄉（鎮）、村，參保人數合計超過45萬人，惠及全體城鄉居民；基本養老保險覆蓋面迅速擴大，企業職工基本養老保險參保人數平穩增長，達到0.71萬人，比2010年增長16%，新型農村和城鎮居民社會養老保險試點順利，參保人數達到11.84萬人，比制度實施之初增長3.4倍；失業、工傷、生育保險進一步鞏固，參保人數分別達到1.12萬人、1.53萬人、2.02萬人，比2010年分別增長14%、50%、22%。

2.社會保險基金規模不斷擴大

2012年，那曲地區各項社會保險全年實現基金收入38 408.15萬元（含新型農村合作醫療基金），同口徑比2010年的25 083.41萬元增長51.96%；支出30 603.2萬元，同口徑比2010年的19 274.69萬元增長56.75%，收支相抵后，當期收支結余7 804.95萬元，年末滾存結余406 119.95萬元。

3.社會保險待遇上水平不斷提高

2012年，全地區企業離退休人員月人均養老金達到2 781元，3年間累計提高720元，增長35%；職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險在政策范圍內住院費用支付比例達到80%以上，特殊門診病種由15種增加到20種，新型農村合作醫療財政補貼標準提高到300元（2013年1月1日起提高到340元），住院費用報銷（補償）比例達到：鄉（鎮）定點醫療機構90%、縣（區）定點醫療機構85%、地市及以上定點醫療機構70%；人均生育保險費用達到6 440元。2010年、2011年先后啟動了新型農村社會養老保險和城鎮居民社會養老保險試點工作，截至2012年底，全地區共有34 379人（含寺廟僧尼）領取了新型農村社會養老保險和城鎮居民社會養老保險基本養老金，基礎養老金支付標準分別達到每人每月90元（2013年1月1日起提高到105元）和120元。

（二）山南地區

1.養老保險：2012年，參保指數達到自治區年初下達目標任務的103%，全年養老金發放率達到100%，為42名退休病故職工發放喪葬補助金和一次性撫恤金共計224萬元。

2.失業保險：2012年，失業保險參保完成目標任務的106%，其中，企業參保人員2703人，事業單位參保人員5479人，安置公益性崗位參保人員2 200人。當年基金總收入1 557萬元，支出214萬元。

3.城鎮職工醫療保險：截至2012年底，共有972家單位參加城鎮職工基本醫療保險，參保人數26 040人，完成目標任務的106%。

4.城鎮居民醫療保險：截至2012年底，共有15 569人（包括僧尼）參保，參保率達到93%。當年征繳收入626萬元，支出573萬元。年均審核審批城鎮職工和居民特殊門診3 919人次，每月審核審批326人次。

5.生育保險：2012年，參保人數20 773人，完成目標任務的114%；征繳收入429萬元，支出233萬元。

6.工傷保險：2012年，參保12 140人，完成目標任務的132%；征繳收入486萬元，支出359萬元。

7.新型農村養老保險：2012年，實際參保人數16.77萬人，參保率98%；征繳收入1 580.52萬元，支出3 177.11萬元。

8.城鎮居民養老保險：適齡參保人數3 818人，實際參保人數3 733人，參保率98%；征繳保費101.03萬元，支出114.68萬元。

（三）日喀則地區

1.職工養老保險于2009年10月開始實行自治區統籌。基金上繳自治區財政專戶共計21 760萬元，上繳基金達到基金總額的99%。

2.新型農村養老保險、居民養老保險當期個人繳費全部轉入自治區財政專戶。

3.城鎮職工醫療保險于2009年10月開始實行自治區級統籌。2010—2012年共上繳基金64 653萬元，上交自治區財政專戶的基金達到基金總額的98%。

4.失業保險上繳自治區財政專戶共計10 797萬元，上繳基金達到基金總額的96%。

5.工傷保險于2012年歸集自治區級統籌。2012年上繳自治區財政專戶工傷保險基金1 359萬元，上繳基金達到基金總額的94%；留存在準支出戶的6%，用于2013年待遇支出。

6.職工生育保險于2012年歸集自治區級統籌。2012年上繳自治區財政專戶的職工生育保險基金1 296萬元，上繳基金達到基金總額79%；21%留存在準支出戶，用于2013年待遇支出。

參考文獻：

[1] 陳共.財政學（第7版）[M].北京：中國人民大學出版社，2012.

[2] 鄭功成.中國社會保障改革與發展戰略——理念、S標與行動方案[M].北京：人民出版社，2008.

[3] 第十一屆全國人民代表大會常務委員會.中華人民共和國社會保險法[Z].2010-10-28.

[責任編輯 安 琪]endprint