小兒特發性矮小癥治療中重組人生長激素應用的價值分析

王瑞麗

[摘要] 目的 探討分析小兒特發性矮小癥治療中重組人生長激素應用的價值。 方法 回顧性分析該院于2012年11月—2013年12月收治的100例小兒特發性矮小癥患者的病歷資料，隨機的分為對照組和治療組，對照組和治療組各50例。對照組患者采取正常的營養治療，并對患者補充鈣和賴氨肌醇維生素B12。治療組患者在對照組常規營養治療的基礎上采取重組人生長激素治療，對比分析兩組患者治療前后生長速度、骨齡以及身高等情況。 結果 治療組治療之后的生長速度為（13.2±2.4）cm/年，其差值明顯高于對照組的（6.68±1.21）cm/年，對照組和治療組患者治療之后的生長速度、骨齡以及骨齡對應的身高標準差分值等進行比較，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 小兒特發性矮小癥治療中重組人生長激素應用價值較高，不僅僅將患兒的生長速度增加，同時又是一種安全有效的治療方法，有著一定的可行性和安全性，值得臨床推廣。

[關鍵詞] 小兒特發性矮小癥；重組人生長激素；治療；應用價值

[中圖分類號] R725.8 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）12（a）-0030-02

小兒特發性矮小癥是兒童矮小的一種類型，發病原因不明確，同時患者的體重和生長激素水平明顯低于正常兒童，目前，對于小兒特發性矮小癥的治療成為當今臨床醫學研究的熱點之一[1-3]。為探討分析小兒特發性矮小癥治療中重組人生長激素應用的價值，該院2012年11月—2013年12月間通過對小兒特發性矮小癥患者進行重組人生長激素治療，其治療效果尤為顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的100例小兒特發性矮小癥患者為研究對象，隨機的分為對照組和治療組，對照組和治療組各50例，對照組中的50例患者30例（60%）為男性，20例（40%）為女性；最大年齡為12歲，最小年齡為1.8歲，平均年齡為6歲。治療組中的50例患者25例（50%）為男性，25例（50%）為女性；最大年齡為11歲，最小年齡為1.9歲，平均年齡為5歲。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者采取正常的營養治療，并對患者補充鈣和賴氨肌醇維生素B12。

1.2.2 治療組 治療組患者在對照組常規營養治療的基礎上采取重組人生長激素治療，患者晚睡之前進行重組人生長激素（國藥準字S10980102）注射，連續治療1年。對比分析兩組患者治療前后生長速度、骨齡以及身高等情況。

1.3 統計方法

該組資料所有數據均采用軟件SPSS進行13.0進行統計學分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，進行t檢驗。

2 結果

兩組患者治療后各項參數指標比較情況見表1，治療組小兒患者治療后骨齡、生長速度以及成年身高預測等各項存數指標改善程度明顯優于觀察組，兩組間進行比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

表1 兩組患者治療后各項參數指標比較情況（x±s）

3 討論

小兒特發性矮小癥作為一種正常矮小，主要是同樣生活環境下小兒特發性矮小癥患者的身高體重等明顯低于同齡正常者[3-4]。目前對于小兒特發性矮小癥矮小的原因并沒有較為突破的研究結果[6-8]。

特發性矮小癥患者經重組人生長素治療后，均有明顯的改善，甚至可以恢復到正常水平。相關臨床研究[5]證實使用重組人生長素治療特發性矮小癥，患者的年齡越小，療效越明顯。且治療的短期效果較明顯。有研究[6]得出治療第1年，患者的身高可增長10～12 cm以上，而第2年增長8～10 cm，之后逐年下降直至正常水平。另有研究[5-6]證實生活環境、營養供應、鈣及維生素的補充等因素對特發性矮小癥的治療具有一定的影響。特發性矮小癥治療最終目的是改善患者最終身高， 提高患者生活質量， 目前重組人生長激素治療是治療特發性矮小癥公認的方法。臨床研究顯示， 隨著劑量的增加， 兒童升高增加速度越快，該研究表明，對照組中骨齡為（13.7±3.1）歲，生長速度為（6.68±1.21）cm/年，成年身高預測為（166.4±11.5）cm/年，骨齡對應的身高標準分值為（-1.06±0.53）cm/年，而治療組骨齡為（13.7±3.2）歲，生長速度為（13.2±2.4）cm/年，成年身高預測為（170.6±11.7）cm/年，骨齡對應的身高標準分值為（-0.77±0.38）cm/年。對照組和治療組患者治療之后的生長速度、骨齡以及骨齡對應的身高標準差分值等存在明顯差異。

綜上所述，小兒特發性矮小癥治療中重組人生長激素應用價值較高，不僅僅使患兒的生長速度增加，同時又是一種安全有效的治療方法，有著一定的可行性和安全性，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 段艷峰. 河南安陽地區重組人生長激素治療少年兒童特發性矮小癥療效分析[J].中國全科醫學，2011（33）：3857-3858.

[2] 杜曉林. 運脾益腎中藥及綜合干預治療學齡期特發性矮小癥的臨床觀察[D].濟南：山東大學，2013.

[3] 蔣紅宇，黃春香.重組人生長激素治療特發性矮小癥35例臨床療效分析[J].兒科藥學雜志，2014（3）：31-33.

[4] 黨桂娟，裴丹. 重組人生長激素治療兒童特發性矮小癥49例分析[J].中國兒童保健雜志，2014（5）：552-553.

[5] 付淑芳，霍朝華. 國產重組人生長激素治療兒童特發性矮小癥30例分析[J].中國兒童保健雜志，2013（3）：315-316.

[6] 陳桂芬.重組人生長激素治療矮小癥的臨床觀察[J].中華全科醫學，2013（10）：1584，1634.

[7] Su Chengan. Analysis of 50 cases of recombinant human growth hormone in the treatment of prepubertal idiopathic short stature[J].Journal of Hainan Medical University， 2010（8）：1051-1053.

[8] Wang Ruiqin， Song Xiaoping. The recombinant human growth hormone in the treatment of idiopathic short stature to observe the clinical curative effect of[J]. China medical frontier， 2012，16：39.

（收稿日期：2014-08-25）endprint