淺談醫(yī)院績效管理存在的問題與對策

鄭家貴

摘 要：隨著我國市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，越來越多的行業(yè)都開始注重績效管理，醫(yī)院的績效管理也取得前所未有的提高。績效管理可以科學(xué)的對醫(yī)院的發(fā)展成果、醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療行為等進行評價和規(guī)范。但是，績效管理仍存在一些問題，本文對醫(yī)院績效管理存在的問題與對策進行探討和分析，為醫(yī)院績效管理提供借鑒。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；績效管理；問題與對策

隨著我國市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，我國醫(yī)院的績效工作也取得了空前的發(fā)展。增強和完善醫(yī)院績效管理工作有利于我國醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的進步和發(fā)展。然而，我國目前的醫(yī)院績效管理還存在很多的問題，如何解決這些問題，讓醫(yī)院效益管理高效順利的開展工作是目前醫(yī)院面臨的主要問題。

一、醫(yī)院績效管理的意義

目前我國醫(yī)院事業(yè)的主要收入有醫(yī)院的服務(wù)經(jīng)濟收入以及醫(yī)院的診斷藥物收入。醫(yī)院績效管理工作的順利開展，不僅能夠使醫(yī)院的管理運行方法更顯人性化，同時也能提高醫(yī)院職工的綜合素質(zhì)水平，這樣從側(cè)面上提高了醫(yī)院的經(jīng)濟收入。績效管理是一個完整的系統(tǒng)，適應(yīng)社會的發(fā)展需求，對于醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展有著十分重要的促進作用。

二、醫(yī)院績效管理存在的問題

1.對績效管理認識不到位。我國推行醫(yī)院績效管理的時間還很短，很多醫(yī)院的醫(yī)院職工對于績效的認識還不到位，這樣不但影響了他們?nèi)粘５墓ぷ餍枰灿绊懥酸t(yī)院績效目標的完成。有的醫(yī)院職工認為績效管理只是針對個人而設(shè)的管理，對于整個部門和整個醫(yī)院的績效管理認識不到位，這種認識認為醫(yī)院績效管理只是對他們工作上的一種獎勵方式，使得醫(yī)院的績效管理只存在于形式上，不利于醫(yī)院績效管理的發(fā)展，不能積極的調(diào)動醫(yī)院員工的工作熱情和積極性。

2.各部門間合作不和諧。績效管理是一個具體到部門、個人的小目標，同時也是醫(yī)院的一個整體目標。而對于績效管理的認識不當，則會出現(xiàn)個人和部門的績效目標很容易完成，而整個醫(yī)院的績效目標卻出現(xiàn)偏差，出現(xiàn)這種問題的根本原因在于各部門僅僅從自身的利益去考慮，沒有考慮到整個醫(yī)院的績效目標，認識完成自己的績效目標就可以了。醫(yī)院整體的績效目標不明確，管理人員在進行績效管理的時候，出現(xiàn)了整體目標的偏差。而且在醫(yī)院管理部門和員工在績效管理中的職責并不是很明確，這樣也會導(dǎo)致醫(yī)院整體的績效目標出現(xiàn)偏差，醫(yī)院整體的績效管理得不到很好的發(fā)展，會影響整體醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

3.績效管理的標準不客觀。績效考核關(guān)系到每個員工的福利，所以績效考核是醫(yī)院員工廣泛關(guān)注的問題。目前我國醫(yī)院的績效考核標準不客觀，績效考核的程序較多，考核的指標較少，這樣很難營造一個公平公正的考核環(huán)境。績效考核的本質(zhì)就是對員工進行公平公正的考察，保證每個員工的勞動成果，而醫(yī)院的績效考核標準不客觀，沒有針對性，這不利于績效考核的完美發(fā)揮。績效考核不能針對醫(yī)院不同部門，不同員工的工作職責來制定相應(yīng)的標準，影響了績效考核的效果。

4.醫(yī)院績效管理工作的制度不完善。由于醫(yī)院管理者對醫(yī)院績效管理的認識不足，導(dǎo)致我國現(xiàn)階段的醫(yī)院績效管理工作制度還處于一個初級階段，很多制度得不到完善，這樣影響了醫(yī)院績效管理工作的順利開展，在開展工作時往往顯得力不從心。醫(yī)院績效管理的工作很多都處在形式上，既沒有相關(guān)的規(guī)定保證實施，沒有相應(yīng)的監(jiān)督部門進行有效的監(jiān)管，績效管理工作的制度不完善會影響醫(yī)院的健康發(fā)展和經(jīng)濟效益。

三、醫(yī)院績效管理的對策

1.注重宣傳和溝通。對于醫(yī)院員工對績效管理的認識不足，可以加強績效管理的宣傳和溝通。醫(yī)院在進行績效管理宣傳時可以通過網(wǎng)絡(luò)進行宣傳，更有效更及時的幫助醫(yī)院員工對績效管理的認識。由科室負責人對獎勵辦法實施并溝通，讓每個醫(yī)院員工充分正確認識個人、部門乃至整個醫(yī)院的績效管理。在績效管理出現(xiàn)問題的時候，要充分和員工進行溝通，考慮員工的心情和利益，在溝通中解決問題，讓員工認可其價值取向，保證績效管理工作的有效進行。

2.明確各崗位的職責。醫(yī)院的績效管理目標符合每個員工的利益要求，員工是很樂于接受的，在進行績效崗位職責明確的時候，可以通過簽訂責任書來明確崗位職責，一個部門簽一份或者一個人簽一份，因人而異、因部門而異，根據(jù)季度或者年底的績效考核和目標責任的達成率來明確獎罰，保證績效崗位目標的實現(xiàn)。醫(yī)院可以完善崗位分類分級體系，明確人員的聘用條件、資歷資質(zhì)要求、工作任務(wù)、工作職責等，并充分考核其各方面的素質(zhì)，積極完善醫(yī)院內(nèi)部的管理機制，保證績效管理工作的順利進行。

3.合理分解考核指標。醫(yī)院應(yīng)該簡化績效管理和考核程序，考核內(nèi)容應(yīng)當具體，將績效管理充分的落實。根據(jù)醫(yī)院的實際情況，盡可能的進行量化轉(zhuǎn)化，通過針對性的、操作性的標準進行績效考核，保證考核的公平公正，促進醫(yī)院員工的工作積極性和主觀能動性，提高執(zhí)業(yè)能力和工作業(yè)績。醫(yī)院可以將考核的結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院日常的管理活動中，引導(dǎo)醫(yī)院員工和管理人員在工作中不斷改進，全面提高醫(yī)院的運行效率和經(jīng)濟效益，最終實現(xiàn)醫(yī)院績效管理的目標。

4.建立有效的反饋機制。績效管理中的重要環(huán)節(jié)就是員工的反饋，將考核的結(jié)果及時反饋，指出考核中的不足及時做出改正，讓員工形成反饋理念，同時考核人員也要認真聽取員工的意見，對于錯誤的必須及時進行改正，鼓勵員工積極參與績效反饋過程及把績效反饋的重點放在解決問題上，這樣既有利于管理者進行績效反饋也有利于員工抓住工作中的重點。只有績效管理機制的不斷完善才能保證績效管理的落實。

四、結(jié)語

績效管理作為一種先進的管理模式，我們只有不斷加強與完善醫(yī)院績效管理工作，才能保障我國醫(yī)院管理工作順利進行。當前我們過的績效管理水平還處于初級階段，難免存在一些問題，本文針對這些問題進行有效的探討和分析，并提出了相應(yīng)的措施，希望對醫(yī)院績效管理問題的解決有所幫助。

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