大學(xué)生精神衛(wèi)生知識(shí)調(diào)查及探討

閆璐穎 謝玉誠(chéng)

摘 ? ?要： 為調(diào)查和了解大學(xué)生對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)的知曉情況及對(duì)心理咨詢的看法，考查在校生精神衛(wèi)生知識(shí)的知曉率是否已經(jīng)達(dá)到《中國(guó)精神衛(wèi)生規(guī)劃（2011-2020年）》中提出的到2015年在校生的心理保健知識(shí)知曉率應(yīng)達(dá)到70%的標(biāo)準(zhǔn)，分析原因比較差距為高校心理健康教育提供依據(jù)。作者采用調(diào)查問(wèn)卷的方法，隨機(jī)選取中國(guó)藥科大學(xué)不同年級(jí)400名大學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，采用考查精神衛(wèi)生知識(shí)知曉情況的常用調(diào)查問(wèn)卷并自行設(shè)計(jì)相關(guān)題目了解大學(xué)生對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)知曉情況及不同年級(jí)學(xué)生對(duì)心理咨詢的相關(guān)看法。調(diào)查的大學(xué)生的精神衛(wèi)生知識(shí)知曉率為65.47%，高年級(jí)的知曉率較低年級(jí)的知曉率高。得出結(jié)論：學(xué)校教育促進(jìn)了大學(xué)生對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)的了解，但到目前為止還沒(méi)有達(dá)到衛(wèi)生部提出的到2015年心理保健知識(shí)知曉率達(dá)到70%的要求，調(diào)查結(jié)果顯示大學(xué)生尤其對(duì)精神疾病及相關(guān)癥狀的認(rèn)識(shí)不夠，需要進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生宣傳和教育及提高心理健康服務(wù)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞： 大學(xué)生 ? ?精神衛(wèi)生 ? ?調(diào)查

隨著高等教育精英化向大眾化轉(zhuǎn)變及教育體制改革的深入和互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的到來(lái)，大學(xué)生面臨的學(xué)習(xí)壓力、社交壓力、生活壓力與發(fā)展壓力越來(lái)越大，嚴(yán)峻的形勢(shì)致使他們經(jīng)常處于應(yīng)激狀態(tài)之中，如果這種狀態(tài)得不到及時(shí)干預(yù)和引導(dǎo)則極易引發(fā)心理行為問(wèn)題甚至精神類疾病。預(yù)防和干預(yù)心理行為問(wèn)題首先要做到的就是提高大學(xué)生的精神衛(wèi)生知識(shí)水平，在《中國(guó)精神衛(wèi)生規(guī)劃（2002-2010年）》和《中國(guó)精神衛(wèi)生規(guī)劃（2011-2020年）》中，衛(wèi)生部已經(jīng)明確提出到2010年在校學(xué)生心理保健知識(shí)知曉率應(yīng)達(dá)到60%，2015年達(dá)到70%，2020年達(dá)到80%的總體要求。文獻(xiàn)中對(duì)2002～2010年在校生心理保健知識(shí)知曉率的調(diào)查研究較多，從結(jié)果上看基本已達(dá)到規(guī)劃要求，但針對(duì)2015年達(dá)到70%的這一層次要求是否能夠達(dá)到還未見(jiàn)報(bào)道。因此，為了確保調(diào)查研究的科學(xué)性、適用性、可行性和可比性，我們采用朱紫青[1]等設(shè)計(jì)的《大、中學(xué)生心理健康知識(shí)知曉率調(diào)查問(wèn)卷》調(diào)查不同年級(jí)大學(xué)生精神衛(wèi)生知識(shí)的知曉情況，并自行設(shè)計(jì)一些題目了解大學(xué)生對(duì)心理咨詢的看法，希望為高校心理健康教育提供依據(jù)。

1.對(duì)象與方法

1.1對(duì)象。

調(diào)查對(duì)象為中國(guó)藥科大學(xué)在校本科生，隨機(jī)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷400份，其中低年級(jí)組（一年級(jí)和二年級(jí)）學(xué)生200份，高年級(jí)組（三年級(jí)和四年級(jí)）學(xué)生200份，回收有效問(wèn)卷385份（96.25%）。

1.2方法。

為了確保調(diào)查研究的科學(xué)性、適用性、可行性和可比性，采用朱紫青等設(shè)計(jì)的《大、中學(xué)生心理健康知識(shí)知曉率調(diào)查問(wèn)卷》調(diào)查大學(xué)生對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)的知曉情況并自行設(shè)計(jì)附加題目了解大學(xué)生對(duì)心理健康教育的一些看法。調(diào)查問(wèn)卷共24題，5道是非題，19道選擇題，前18題為《大、中學(xué)生心理健康知識(shí)知曉率調(diào)查問(wèn)卷》中的內(nèi)容，根據(jù)問(wèn)卷設(shè)計(jì)時(shí)提供的計(jì)分方法計(jì)算精神衛(wèi)生知識(shí)的知曉率，后6題為附加題目依選擇的百分比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2.結(jié)果

2.1精神衛(wèi)生知識(shí)知曉率。

從調(diào)查結(jié)果看，大學(xué)生精神衛(wèi)生知識(shí)的總體知曉率為65.47%，高年級(jí)的知曉率為69.22%，低年級(jí)的知曉率為64.35%。高年級(jí)的知曉率高于低年級(jí)的知曉率，但二者均未達(dá)到衛(wèi)生部提出的心理保健知識(shí)知曉率應(yīng)達(dá)到70%的要求。

2.2精神衛(wèi)生知識(shí)的基本認(rèn)識(shí)情況。

從調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)看，1-7題可以歸類為大學(xué)生對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)的基本認(rèn)識(shí)，調(diào)查結(jié)果顯示，除了對(duì)“世界精神衛(wèi)生日”的知曉率低于70%以外，其他的均高于70%，這說(shuō)明大學(xué)生對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)的常識(shí)掌握基本達(dá)標(biāo)。

2.3心理健康教育及幫助的獲取途徑。

調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生認(rèn)為獲得心理健康教育的主要途徑是電視，其次是學(xué)校教育，再次是聊天，然后是從上輩人傳遞而來(lái)。低年級(jí)和高年級(jí)調(diào)查結(jié)果略有不同，認(rèn)為心理健康教育的主要途徑是電視和學(xué)校教育的低年級(jí)同學(xué)分別占39.66%和22.41%，而高年級(jí)分別占31.88%和42.03%。調(diào)查顯示高年級(jí)和低年級(jí)同學(xué)對(duì)獲取心理問(wèn)題幫助的途徑是相互認(rèn)同的，首選找朋友傾訴，其次是通過(guò)看書學(xué)習(xí)自己幫助自己，想到找心理衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)得到幫助的不足五分之一。

2.4對(duì)精神類疾病的知曉情況和人際關(guān)系的調(diào)查。

問(wèn)卷對(duì)日常生活中常見(jiàn)的精神類疾病（考試焦慮癥、社交焦慮癥和抑郁癥）的知曉情況進(jìn)行考察。其中對(duì)考試焦慮癥回答的正確率為65.94%，但對(duì)社交焦慮癥和抑郁癥的回答的正確率僅為47.56%和27.03%。對(duì)困擾他們的人際關(guān)系更多的學(xué)生選擇同學(xué)之間的關(guān)系占到60%，其次與老師的關(guān)系占到21.08%。

2.5對(duì)心理咨詢情況的調(diào)查。

調(diào)查問(wèn)卷的后6題為自行設(shè)計(jì)的題目調(diào)查大學(xué)生對(duì)心理咨詢的一些看法。認(rèn)為學(xué)校有心理輔導(dǎo)室且經(jīng)常有學(xué)生來(lái)咨詢的占到52.4%，認(rèn)為從來(lái)沒(méi)有人到心理輔導(dǎo)室咨詢的占到32.9%。有38.38%的學(xué)生不知道哪里可以提供心理咨詢服務(wù)，30.27%的學(xué)生會(huì)擔(dān)心由于別人誤解而拒絕去心理中心咨詢，僅有38.4%的學(xué)生認(rèn)為校心理咨詢中心或醫(yī)務(wù)室的咨詢是專業(yè)的。

3.討論

3.1建立有效的心理健康教育模式。

調(diào)查結(jié)果顯示，調(diào)查的大學(xué)生的精神衛(wèi)生知識(shí)知曉率為65.47%，到目前為止還沒(méi)有達(dá)到衛(wèi)生部提出的到2015年心理保健知識(shí)知曉率達(dá)到70%的要求，該調(diào)查結(jié)果與閆芳等[2]在2013年的調(diào)查結(jié)果和王變?cè)频萚3]在2014年的調(diào)查結(jié)果是相一致的。同時(shí)調(diào)查顯示，高年級(jí)大學(xué)生的精神衛(wèi)生知曉情況高于低年級(jí)學(xué)生，且大學(xué)生對(duì)基本精神衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)的了解還是可以的，但是對(duì)于典型的精神類疾病及相關(guān)癥狀的了解還有所欠缺。這說(shuō)明學(xué)校教育在促進(jìn)大學(xué)生心理健康成長(zhǎng)方面起到了一定的積極作用，但在經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)時(shí)代到來(lái)的大背景下，學(xué)校的心理健康教育需要更加完善以適應(yīng)這些思想超前但心智還不夠成熟的“90后”大學(xué)生。筆者認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)心理健康教育是適合時(shí)代發(fā)展需要的較好的教育模式之一[4]。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)大學(xué)生對(duì)門診心理咨詢和網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的傾向是基本持平的。

3.2與精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作，提高心理健康服務(wù)的認(rèn)可度。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有一半以上的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校的心理咨詢中心或醫(yī)務(wù)室的咨詢是不夠?qū)I(yè)的。這確實(shí)在一定程度上反映了我國(guó)高校心理咨詢體系不夠完善的一面。目前在我國(guó)高校中從事心理咨詢工作的大多是具有心理學(xué)教育背景的專業(yè)課教師、校醫(yī)務(wù)室工作人員、輔導(dǎo)員、班主任，大都以兼職為主，專職人員匱乏。一方面他們的個(gè)人精力有限，另一方面確實(shí)存在理論基礎(chǔ)不扎實(shí)，缺乏培訓(xùn)及咨詢技術(shù)欠缺的情況。因此，筆者認(rèn)為高校如果能夠建立與精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作的機(jī)制，則不但能夠提高心理健康服務(wù)的認(rèn)可度而且可以輔助高校鑒別、診斷學(xué)生患有的精神類疾病，還可以在一定程度上規(guī)避學(xué)校處理此類問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。

3.3關(guān)注教師心理健康，提高教育工作者素質(zhì)。

從對(duì)困擾學(xué)生的人際關(guān)系的調(diào)查可以看出，與教師的關(guān)系已經(jīng)成為困擾大學(xué)生的主要人際關(guān)系之一。因此，心理健康教育不僅是心理健康教育工作者的職責(zé)，更是所有教育工作者的責(zé)任。從“幼兒園教師暴力虐童事件”到“教師性侵學(xué)生事件”等的報(bào)道都表明了“校園的冷暴力”——“師源性傷害”[5]已經(jīng)成為學(xué)校心理健康教育工作中不可忽視的問(wèn)題。因此，筆者認(rèn)為學(xué)校的心理健康教育不應(yīng)僅僅針對(duì)學(xué)生，教師的心理健康應(yīng)該是關(guān)注的重點(diǎn)。教師的心理健康不僅是反映教師素質(zhì)的指標(biāo)之一，對(duì)學(xué)生心理健康發(fā)展和社會(huì)發(fā)展都具有重要意義。因此，關(guān)注教師心理健康，提高教育工作者素質(zhì)顯得尤為重要。從學(xué)校管理層面上講要關(guān)愛(ài)教師，給教師減壓，提高教師的職業(yè)道德素質(zhì)，對(duì)全體教師進(jìn)行心理健康教育培訓(xùn);對(duì)教師來(lái)說(shuō)更要提高自身素質(zhì)，愛(ài)崗敬業(yè)，與時(shí)俱進(jìn);最終成為學(xué)生尊重、家長(zhǎng)滿意、社會(huì)稱贊的教師。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱紫青，張明園.重點(diǎn)人群心理衛(wèi)生知識(shí)知曉率基線調(diào)查的問(wèn)卷設(shè)計(jì)[J].上海精神醫(yī)學(xué)，2005，17，5-11.

[2]閆芳，李文秀，靳偉國(guó)，等.北京市高校大學(xué)生精神衛(wèi)生知曉率及對(duì)精神疾病態(tài)度[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2013，21（6）：822-825.

[3]王變?cè)疲鞎宰?寧波市大學(xué)生精神衛(wèi)生知曉率及對(duì)精神疾病態(tài)度[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2014，12（3）：70-72.

[4]姜巧玲，胡凱.大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)心理健康教育研究進(jìn)展與趨勢(shì)[J].現(xiàn)代大學(xué)教育，2011，（6）：81-86.

[5]劉愛(ài)萍.高等教育師源性傷害限項(xiàng)剖析[J].江蘇建筑職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，13（1）：84-87.

基金項(xiàng)目：本論文為江蘇省高校哲學(xué)社會(huì)科學(xué)研究基金項(xiàng)目指導(dǎo)項(xiàng)目《高等學(xué)校精神疾病類學(xué)生救濟(jì)體系研究》研究成果，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：閆璐穎，項(xiàng)目批準(zhǔn)號(hào)：2013SJDFDY114。