現代醫院感染監控與管理的策略研究

徐向紅 丁 巧

【摘 要】醫院感染是指病人在醫院內因不同途徑而獲得的感染，醫院感染主要包括住院期間內發生的感染，排除入院前感染，由于醫院感染具有易傳染、多變性以及致命性的特征，其成為醫院管理的重點方面。本文主要是從醫院感染監控和管理方面的現狀及不足等方面出發，對現代化醫院感染監控與管理的策略及具體措施進行研究。

【關鍵詞】醫院感染；監控與管理；策略研究

一、醫院感染管理的理論研究

醫院感染是一門重要的學科，是提高醫院醫療質量及醫療安全的重要方面，醫院感染的發展對醫院的發展起到了積極的促進作用。醫院感染是指病人在入住醫院時無感染病癥出現，而在住院后的48小時后發生的感染現象，醫院感染也包括病人出院后繼發的感染。醫院要建立完善的感染管理體系，每季度、每月或者是制定一個時間來召開一次例會，協調并解決關于醫院感染等各方面的問題，醫院在遇到緊急事項時要隨時召開會議。在制定相應的制度規范后，醫護人員要嚴格遵守并按照規范制度執行，明確各方職責，促進管理及監督的提升，對抗感染的藥物要進行有效的監督和管理，加強監測并做好詳細的記錄，對于醫院內使用過的廢棄物，由醫院專門的后勤管理部門進行處理，由專業的醫院管理感染科人員進行技術指導與監督。我國近些年來的醫學事業得到了不斷的進步與發展，醫院的環境清潔以及滅菌效果直接導致了醫院感染的發生，對于臨床的診斷與治療效果來說，要通過臨床的實踐檢驗，找出我國醫院感染在發生的各環節中存在的問題。

二、現代醫院感染管理工作的現狀及其不足

1、醫護管理中存在的問題分析

醫院感染中，手的污染是最為直接、廣泛的傳染途徑，醫護人員在進行雙手操作的過程中，一些不正確的行為會導致污染的傳播。相對于手的傳染這種極具操作行為的傳染方式來說，空氣中的污染也是造成醫院感染的重要途徑。醫院病房內的通風設備不足或者是通風時間不夠，一些通風設備沒有按照國家要求的標準來安裝，人流量增多而鮮少實施有效的通風措施，空氣傳播對于罹患哮喘病及呼吸道感染疾病的患者來說，極容易感染其他住院的病人。一些操作不當消毒行為也會促成感染的發生，給氧裝置不嚴格、無菌操作不合格，都會導致污染的發生。侵入性操作是醫院感染的重要方式和途徑，侵入性操作不僅僅局限于手的污染所引起的感染，器具感染也是重要的感染方式，醫護人員在進行侵入性操作時，要嚴格執行無菌操作，做好清潔及消毒工作，為患者做治療的器具要用后消毒，使用后要進行及時的清洗、消毒及滅菌，從傳染途徑杜絕感染。

2、制度組織的不健全、不完善

我國的各級縣市醫院由于自身條件的限制，使得專門管理醫院感染管理機構并沒有得到很好的設立，即使在一些醫院建立起來，也不能很好的履行其職責，專業人員設置的不合理以及醫院管理制度、管理組織的不完善，使得醫院在感染方面無法實施有效的管理和監督。規章制度的不完善以及醫護人員對已有制度的不遵守，由于地方性條件的限制，對于一些正在使用中的器具設備、消毒劑沒有及時的更換及檢測，導致一些不規范、不合格的消毒劑、滅菌劑投入使用，給患者帶來感染。

三、現代醫院感染監控與管理的策略方法

1、完善感染監控與管理體系

隨著世界范圍內的醫院感染的現象逐漸增多，醫院感染成為醫學研究領域的重要課題。從其學科研究方面來分析，醫院感染是一門或幾門相互間交叉感染且相互滲透的學科領域，一個完善的監控與管理體系能有效的避免感染現象的發生，保證醫院內科室、各領域之間的協調合作與相互之間的發展，這樣不僅可以降低醫院感染的感染率，還能有效的預防并及時控制感染的發生。經過長期的醫療實踐證明，完善的感染監控與管理體系能有效的提高醫院的醫療水平和醫療質量，促進醫院的經濟效益和社會效益的雙重發展。

2、加強對醫院醫護人員的教育

醫院感染的監控與管理越來越受到醫療專業相關人員的關注與重視。加強對醫護人員的教育，可以從醫護人員根本的思想意識上提高整體人員的整體素質和有效管理，進一步提高我國的各級、各地方醫院的整體管理水平和管理地位。醫院的教育不僅僅是面向醫院的感染方面的醫護工作人員、全體的醫護工作人員，還要面向醫學院的在校學生，同時還要加強對患病人員及患病人員家屬相應的宣傳與教育。

3、加強新方法、新技術的發明與應用

隨著人類社會的不斷發展，醫療衛生水平也得到了不斷的強化與發展，近些年來，生物分子技術迅猛發展，醫院的感染管理與控制方面也出現了一系列的新方法和新技術，我國的醫院感染衛生事業經歷了二十多年的發展，在積累了大量的臨床實踐經驗與資料的基礎上，通過系統性的研究和分析的基礎上，充分發揮先進的醫學技術和方法，充分發揮醫學在醫院感染監控中的應用與實踐，新技術、新方法的應用，能有效的促進我國醫院感染的發展與進步，積極的改進工作思路和工作，有效的加強醫院感染的預防與控制。

結語

進一步完善醫院感染監控和管理體系，要從醫院的領導到醫院的全體醫護人員整體方面出發，充分發揮醫院感染監控與管理在醫療衛生、醫療質量中的地位和作用，加強對醫院醫護人員的教育與培訓，促進醫務人員整體素質的提高，勇于探索新技術和新方法的實踐應用，為我國醫院的感染監控與管理工作創作一個新的平臺和發展機會。

參考文獻：

[1]鄒麗華.新形勢下現代醫院感染管理策略研究[D].南方醫科大學，2010

[2]李書章，府偉靈，黃慶.現代醫院感染監控與管理的思路與措施[J].中華醫院感染學雜志，2004，

[3]丁國英，封子秀，劉思新.加強醫院感染控制與環節管理[J].中華醫院感染學雜志，2008，

[4]計寧，耿仁文，汪能平，廖四照，王晉豫.現代醫院感染控制存在的主要問題及改進的思路與措施[J].實用醫學雜志，2006

[5]郭建華，楊桂霞.醫院感染的監控與管理[J].醫學動物防制，2005，