卓越醫生計劃背景下全科醫生的培養

常　遠

西安醫學院臨床醫學院，陜西　西安　710021

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卓越醫生計劃背景下全科醫生的培養

常遠*1

西安醫學院臨床醫學院，陜西西安710021

摘要：隨著老齡化的日益嚴重，社會意識形態下的全民運動健身等口號的響起，加強國民整體素質，提高人們日益豐富的文化生活水平，科教、文衛、醫療、住房等領域的改革一浪高過一浪，特別是兒童的教育事業跟老年人群體的醫療衛生事業，永遠都像天平兩邊的兩個砝碼，向我們一再提出了問題，我們的健康由誰來負責？醫生？全科醫生？他們是怎樣的一個群體？

關鍵詞：全科醫生；培養；模式

在新興的社會主義浪潮下，我們的兒童茁壯成長，青年人努力奮斗，年齡大的一代人則在美好的醫療保障制度下，坐擁健康的金盾。一類叫做全科醫生的人群開始站出來了，發揮他們自身的優勢跟價值，來造福于民，服務大眾。一種全新科學的醫療團隊走在了社會的最前沿。

一、全科醫生的概述與特點

最早時期，我們在北京的胡同文化里面有聽聞過“片警”、“片醫”的詞匯，于是警察職業與醫生職業與我們的老百姓生活又近了一分。在許多的小區里面，或是某某社區里面，這兩類人的身影時時閃現，一個是保障我們的人身安全，一個是保障我們的身體健康。都值得我們的擁護跟愛戴。全科醫生也以門診為坐診窗口，能夠醫治人們的各類常見疾病，為我們的二十四小時生活提供了極大的便利。他們通常既專業又快捷，美麗的白衣天使著實為眾多的老年朋友帶來了有效及時的幫助，也是社會進步、人類高度文明化的體現。

二、全科醫生的服務宗旨與責任

通常來說，我們提到的全科醫生都是醫學專業的全才跟精英，他們走出醫院，來到基層與老百姓身邊，熱忱耐心的服務于廣大人們，可謂人文主義的最好詮釋，人性化義診，柵格式工作，為周圍轄區的各年齡段朋友都帶去最簡單貼心的醫療技術服務。不同于專科醫生與通科醫生，他們研究的領域更加寬泛，受眾的群體也更加全面，無論童叟，都悉心對待，是身處小區、社區、轄區的各個角落里面的人們都感到實惠跟安慰。是一顆溫暖的定心丸。

三、培養全科醫生的必要性

作為二十一世紀的當今，我們的人口越來越多，我們的國家老齡化日益凸顯，出生率的持續走低，人們的疾病率卻在逐年攀升起來。所以醫生隊伍亟需壯大跟加強，特別是新興起來的全科醫生職業，更加博人眼球，被視為同領域里面的佼佼者，或是領軍人物。由他們支撐起來的新一輪的社區服務群體，正在朝著我們身邊走來，讓那些走不動路，看不起病的老爺爺、老太太們實實在在感受到社會的溫暖與力量。

四、卓越醫生計劃下全科醫生的培養模式

(一)我國的卓越醫生計劃

我國將把全科醫生的培養逐步規范為“5+3”模式，即先接受5年的臨床醫學本科教育，再接受3年的全科醫生規范化培養。其中3年的全科醫生規范化培養可以實行“畢業后規范化培訓”和“臨床醫學研究生教育”兩種方式，具體方式由各省(區、市)確定。

(二)借鑒國外的培養方法

然而，我國提出的卓越醫生計劃下產生的全科醫生很像西方國家里面的各種家庭醫生、私人醫生之類，是極其先進與科學的醫療制度下的產物，下面我們就實例來借鑒一下那些國家的培養模式：

1.英國的全科醫生培養模式

英國是世界上醫療保障制度的典型代表，而全科醫生是支撐社區衛生服務體系的守護神。他們在整個醫療保障制度中起了支柱的作用。政府采取的是“5+1+3”的醫學教育模式。即不低于5年的醫學院校學習，加上1年大的臨床實踐方可注冊成為醫生，醫生在經過3年的臨床培訓，最后通過皇家全科醫生學院的考試即可成為一名真正的全科醫生。

2.澳大利亞的全科醫生培養模式

遙遠的澳大利亞的全科醫生主要是“5+3+3”模式進行培養。即5年的醫科學院的本科學習階段，3年的臨床實踐為主的住院醫師培養，通過職業醫師的注冊考試才可以注冊行醫，最后3年是繼續醫學教育培訓，實行定期的醫學教育評估與考核。

3.美國的全科醫生培養模式

美國的醫療保險體系中，以家庭醫生聞名，1969年成立了家庭醫師委員會，標志著全科醫生專業的誕生。他們的全科醫生遍布城鎮的各個角落，是以“4+4+3”模式來培養。即4年的大學普通教育，4年的醫學院校教育，從而獲得博士學位，再3年的醫院實習培訓，合格后參加行醫資格考試，合格后再進行科室培訓實習，才能參加全科執業醫師資格考試。

4.德國的全科醫生培養模式

在以嚴謹著稱的德國里面，主要采取“6+5”模式：即6年在校教育培養，包括3年的基礎醫學課程與3年的臨床實習，其中有2次重要的聯邦考試，合格者授予醫學碩士學位證書，下一階段是5年的衛生部門與教育部門的規范化培養，培養結束考核合格者可獲得全科醫生規范化培養合格證書。

縱觀國內外的醫療保障制度，全科醫生已經占了主導地位與重要的角色，這是時代發展與社會進步的需要。無論是怎樣一種模式的培養，都是我們非常重視和亟需的寶貴人才，是我們大家共同努力與奮斗的目標。

[參考文獻]

[1]李明.改革創新培養卓越醫生[J].中國高等教育，2013，07(09)：17-19.

[2]宋國華，王福青，高鳳蘭等.“3+2”助理全科醫生人才培養模式構建探討[J].衛生職業教育，2013，19(01)：5-6.

[3]高力軍，吳群紅，郝艷華等.發達國家全科醫生培養模式對我國的啟示[J].繼續教育，2014，01(06)：58-59.

*作者簡介：常遠(1987-)，女，碩士，西安醫學院臨床醫學院，助教。

中圖分類號：D267.2

文獻標識碼：A

文章編號：1006-0049-(2016)09-0141-01