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母嬰同室住院產婦健康教育效果觀察

2016-02-06 05:06:20史麗穎松原市中西醫結合醫院婦產科吉林松原138000
中國衛生產業 2016年4期
關鍵詞:護理效果健康教育

史麗穎松原市中西醫結合醫院婦產科,吉林松原 138000

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母嬰同室住院產婦健康教育效果觀察

史麗穎
松原市中西醫結合醫院婦產科,吉林松原138000

[摘要]目的探究健康教育對母嬰同室住院產婦的影響和護理效果。方法選取2014年4月—2015年10月收治的75例母嬰同室住院產婦進行護理研究,隨機分組,實驗組40例患者接受健康教育的綜合護理,對照組35例患者給予常規護理,比較兩組患者的護理效果以及情緒狀態和母嬰知識的掌握情況。結果實驗組患者護理的總有效率為95.0%,對照組患者護理的總有效率為82.86%,實驗組患者的護理效果更加顯著。兩組患者分娩前SAS和SDS的評分沒有較大差異,分娩護理后,實驗組患者的評分明顯低于對照組,不良情緒得到有效改善,且實驗組患者在相關知識的掌握率、嬰兒沐浴掌握率、母乳喂養率和滿意度上都明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論對母嬰同室的住院產婦給予綜合的產后健康教育,可以消除不良情緒,掌握更多的母嬰護理知識,提高患者護理的滿意度,改善護患關系,效果顯著,可在臨床廣泛推薦。

[關鍵詞]健康教育;母嬰同室;住院產婦;護理效果

產婦在產后接受系統的護理干預,有助于產婦的身體康復,女性從懷孕到分娩為復雜的心理和生理變化過程。特別在分娩過程中要承受巨大疼痛,會對身心產生較大的影響[1]。隨著醫學模式和護理模式的不斷改進,已經以產婦為中心,在產后為患者采取相關的健康教育護理,可以使產婦了解更多自身以及新生兒的注意事項和健康知識,有助于身體護理以及新生兒的健康成長。該次選取2014年4月—2015年10月收治的75例母嬰同室住院產婦進行護理研究,分別給予常規護理和健康教育護理,觀察效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取該院收治的75例母嬰同室住院產婦進行護理研究,實驗組患者40例,最小年齡21歲,最大年齡42歲,平均年齡(28.43±4.32)歲,分娩方式,10例剖宮產,30例為陰道分娩,初產婦29例,經產婦11例。對照組患者35例,最小年齡20歲,最大年齡44歲,平均年齡(28.72±4.16)歲,分娩方式,9例剖宮產,26例為陰道分娩,初產婦25例,經產婦10例。兩組患者在身體資料方面,差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法

對照組患者接受常規的護理措施,實驗組給予綜合健康教育護理,具體措施如下。

1.2.1產前健康教育生產前護理人員就對其進行病房環境以及主任醫生的介紹,告知入院須知,盡可能的消除產婦由于陌生環境造成的不安感。護理人員要和產婦建立良好關系,增加溝通和交流,滿足患者的心理和身體等各方面的需求,消除恐懼、不安、焦慮等不良情緒,叮囑孕婦在室外活動時一定要有人陪護[2]。為其講解圍產期相關的健康知識,包括計數胎動的方法和作用,使其可以及時了解胎心、宮縮的變化情況,攝入富含礦物質和蛋白質的食物,達到均衡營養。

1.2.2產后護理產后母嬰同室,就是說母嬰一天24 h都在同一室內,分離式護理也低于1 h,該種護理模式對護理人員有著更高的護理要求,護理人員要針對產婦情況,給予相應的健康教育[3]。首先護理人員在講解注意事項中,可采用多媒體的方法給予多途徑教育,有助于產婦對健康知識的消化吸收。還要給予產后飲食方面的指導,很多產婦不了解產后的調養知識,護理人員要給予科學的積極引導。告知患者多食用能量高且易消化的食物,提高身體機能。而且對新生兒的行為習慣不了解,一般在換尿不濕和新生兒哭鬧的情況下會手足無措,在健康教育中護理人員要告知產婦嬰兒的每個動作大都表明什么,給予早教知識的宣傳,增強產婦母愛的意識。

1.2.3心理護理因為大部分為初產婦,在分娩后沒有足夠的護理經驗,而且因為新生兒不穩定的情緒,經常哭鬧,還會加劇產婦出現情緒波動。護理人員要及時采取心理安撫[4]。為產婦細心講解相關知識,并建立良好的護患關系。詳細準確的解答,并對家屬也進行健康教育,使其可以給予產婦更多的關愛和支持,不要對新生兒的性別特別在意,否則會給產婦造成較大的心理壓力,不利于身體恢復。

1.2.4母乳喂養健康教育產后新生兒的護理中母乳喂養為重中之重,對新生兒健康成長有重要意義,母乳中有豐富蛋白質、脂肪、氨基酸、無機鹽、乳糖、銅等微量元素,可以提高新生兒的免疫力,避免出現腹瀉等,是任何一種奶粉所無法比擬的。針對產婦,對新生兒母乳喂養,可以引起身體反射作用,有助于子宮收縮,抑制產后出血[5]。護理人員要將母乳喂養對產婦和新生兒的重要性講清楚,并指導產婦怎樣正確的哺乳,在喂養中,使嬰兒身體向產婦移近,使嬰兒和身體緊貼,上頜貼在乳房,嘴唇凸起,含入大部分的乳暈。護理人員掌握嬰兒習慣并控制產婦喂養的時間,當嬰兒哭鬧、產婦漲奶時要及時喂奶,避免使用奶頭或者奶瓶喂養,出現乳頭錯覺。

1.2.5新生兒護理對新生兒適當的撫摸以及沐浴可促進身體成長,還有助于食物得到較好的消化、吸收,減少應激反應,提高新生兒身體的綜合免疫力。護理人員要及時調整浴室溫度,在28℃左右,水溫40℃,確保新生兒的身體舒適[6]。護理人員要為產婦講解撫摸的方法、步驟、順序等。在撫摸中還要注重產婦和新生兒的交流。

1.2.6出院前的健康教育順利生產后,護理人員告知產后出院后也要采用母乳喂養的方法,40 d后要回院復查,叮囑其60 d內不可有性生活,還要避免在哺乳期中受孕[7]。告知新生兒預防接種乙肝疫苗和卡介苗,說明接種的重要性和時間,使其能夠按時注射疫苗。指導患者出院后的飲食和休養環境等,使其得到充分的休息。

1.3統計方法

該文數據均采用SPSS 13.0統計學軟件檢驗,計量資料采用均數±差(±s)表示,進行t檢驗,計數資料進行χ2檢驗。

2 結果

2.1護理效果

實驗組患者護理顯效25例(62.5%),護理有效13例(32.5%),護理無效2例(5.0%),護理的總有效率為95.0%。對照組患者護理顯效13例(37.1%),護理有效16例(45.7%),護理無效6例(17.1%),護理的總有效率為82.86%。實驗組患者的護理效果更加顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2 SAS和SDS

實驗組患者分娩前SAS為(16.18±2.52)分,SDS為(17.25±2.65)分,分娩后SAS為(10.22±2.61)分,SDS為(9.32±1.91)分。對照組患者分娩前SAS為(16.25±2.38)分,SDS為(17.26±2.77)分,分娩后SAS為(14.49±3.32)分,SDS為(16.18±2.09)分。兩組患者分娩前SAS和SDS的評分沒有較大差異,分娩護理后,實驗組患者的評分明顯低于對照組,不良情緒得到有效改善,差異有統計學意義(P<0.05)。

2.3知識掌握程度

實驗組患者中37例對相關知識可以熟練掌握,占比為92.5%,36例通過母乳喂養,占比為90.0%,32例掌握嬰兒沐浴的方法,占比為80.0%,39例對護理滿意,滿意度為97.5%。對照組患者中26例對相關知識可以熟練掌握,占比為74.3%,28例通過母乳喂養,占比為80.0%,20例掌握嬰兒沐浴的方法,占比為57.1%,30例對護理滿意,滿意度為85.71%。實驗組患者在相關知識的掌握率、嬰兒沐浴掌握率,母乳喂養率和滿意度上都明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

目前我國在護理學方面得到良好的發展,產后母嬰同室就是一種進步,可以使產婦在心理上盡快進入到母親的角色,消除因身體不適導致的不良情緒,還可將注意力轉移到新生兒身上[8]。護理人員還可為產婦講解照顧新生兒的健康教育知識,既有助于產婦的身體恢復,還有助于新生兒的健康成長,減少并發癥的出現。實驗組產婦在常規護理的基礎上采取綜合的健康教育,其中包括:產前健康教育、產后健康教育護理、心理護理、母乳喂養健康教育、新生兒健康護理以及出院前的健康教育,既有助于產婦的身體恢復,還促進新生兒的健康成長,大大減少了產后并發癥的出現,縮短住院時間。實驗組患者護理的總有效率為95.0%,對照組患者護理的總有效率為82.86%,實驗組患者的護理效果更加顯著。兩組患者分娩前SAS和SDS的評分沒有較大差異,分娩護理后,實驗組患者的評分明顯低于對照組,不良情緒得到有效改善,且實驗組患者在相關知識的掌握率、嬰兒沐浴掌握率、母乳喂養率和滿意度上都明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述,對母嬰同室的住院產婦給予綜合的產后健康教育,可以消除不良情緒,掌握更多的母嬰護理知識,提高患者護理的滿意度,改善護患關系,效果顯著,可在臨床廣泛推薦。

[參考文獻]

[1]王玉翠.探討健康教育對母嬰同室產婦產后護理的影響[J].中國衛生產業,2014,15(12):50-51,53.

[2]饒小艷.健康教育對24例母嬰同室產婦產后護理的影響[J].中國民族民間醫藥,2014,14(10):114,116.

[3]徐海寧,李敏香,林望.健康教育對母嬰同室產婦產后的效果[J].廣東醫學,2014,12(5):1973-1975.

[4]曾蘭玉,嚴銀花,陳裕梅,等.健康教育對母嬰同室產婦產后護理的影響效果綜合探究[J].吉林醫學,2014,27(15):6175-6176.

[5]姚培琴.健康教育對母嬰同室產婦產后心理狀況的影響[J].中國婦幼保健,2011,34(26):5297-5298.

[6]肖琳.健康教育對母嬰同室產婦產后護理的影響[J].中外醫學研究,2013,15(11):99-100.

[7]鐘芳紅.健康教育對母嬰同室產婦產后護理的影響[J].現代醫藥衛生,2015,23(15):3642-3644.

[8]劉艷玲.產科母嬰同室產婦和陪護手衛生的重要性及健康教育有效途徑[J].中國當代醫藥,2015,21(3):180-182.

Rooming Hospital Maternal Health Education Observation

SHI Li-ying
Department of Obstetrics and Gynecology,the Integrated traditional Chinese and Western Medicine Hospital of Songyuan City,Songyuan,Jilin Province,138000 China

[Abstract]Objective To explore the effect of maternal health education and nursing effect of rooming in hospital. Methods A total of 2014 April 2015 October were 75 cases of rooming in maternal hospitalization of nursing research,were randomly divided into two groups,the experimental group 40 cases of patients were treated with comprehensive nursing care of health education,and the control group(35 cases)were treated with routine nursing,the nursing effects were compared between the two groups,and emotional state and maternal knowledge master. Results The total effective rate of the experimental group was 95%,the total effective rate of the control group was 82.86%,and the nursing effect of the experimental group was more significant. Two groups of delivery in patients with SAS and SDS score no differences,the score after childbirth care,the patients in experimental group were significantly lower than those of the control group,the negative emotions get effective improvement and rate of the patients in the experimental group in the mastery of relevant knowledge,bathing the baby grasp rate,breast feeding rate and satisfaction degree were significantly higher than that of the control group,significant difference,statistical significance(P<0.05). Conclusion For rooming hospital maternal give comprehensive postpartum health education can eliminate the bad mood,master more knowledge of maternal and child care,improve patient care satisfaction and improve the nurse patient relationship,the effect is remarkable,in clinical widely recommended.

[Key words]Health education;Rooming;Maternity Hospital;Nursing effect

[中圖分類號]R47

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-5654(2016)02(a)-0088-03

DOI:10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.04.088

[作者簡介]史麗穎(1974.11-),女,吉林遼源人,主治醫師,主要從事婦產科臨床工作。

收稿日期:(2015-11-05)

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