關于醫院衛生體制改革框架下醫院經濟管理的創新與思考

高淑欣

摘要：在社會經濟發展的進程中，國內醫療衛生事業快速發展起來，醫院的管理水平越來越高。對于醫院而言，經濟管理情況與醫院整體管理狀況密切相關。可是現在醫院經濟管理過程中存在一些需要改進的問題。文章對醫院在經濟管理方面的現狀進行了分析，然后提出了相應的改進措施，望醫院可以在此基礎上實現經濟管理的創新。

關鍵詞：醫院衛生；體制改革；經濟管理；創新；思考

中圖分類號：R197 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）003-0000-01

醫院經濟屬于醫院管理工作中的主要組成部分。建設現代化醫院過程中，經濟所發揮出來的作用不容忽視，所以，經濟管理業就變得更加重要。筆者走訪了我國一些重點醫院，并調查了他們的經濟管理狀況，發現還有很多問題存在于經濟管理中，例如：管理人員的素質不高、機制不完善等，這些問題對醫院的發展都會造成不同程度的影響，需要我們進行進一步完善。對此，筆者進行了如下介紹。

一、醫院現在的經濟管理情況

（一）沒有完善的管理制度

目前大部分醫院都意識到經濟管理對于自身的發展是非常重要的，所以，各個醫院應該根據自身的實際情況制定一套較為完善管理制度，例如：考核制度、醫療制度等。可是有部分醫院卻沒有構建完善的管理制度，不僅如此，與經濟管理有關的制度也非常少。在整個醫院管理中，缺少較為新穎的經濟管理內容，此種經濟管理情況無法使醫院的發展得到滿足，所以，各個醫院必須建立一個完善的管理制度，以促進醫院持續發展。

（二）管理人員沒有較強的管理意識

大部分醫院在經濟管理方面雖然你具有較強的意識，但是沒有對經濟管理加強重視，這樣必定會影響到醫院的經濟管理水平[1]。因為管理人員對經濟管不夠重視，使得醫院眾多資源開發過程中存在這樣或是那樣的問題，從而使醫院資金的實際利用率得不到提高。現在醫院經濟管理這項工作中，有大部分管理人員都不具有較強的管理意識，這種現象的存在將會影響到醫院的發展。

（三）沒有健全的機制

通過調查和走訪眾多醫院后發現，較為普遍存在的一個現象就是醫院沒有健全機制。現在雖然有一部分醫院領導已經了解到醫院發展過程中需要經濟管理的支持。可是很多醫院領導都是由技術人員提升上來的，因此他們自身不具備與經濟管理有關的知識，并且還很少有機會參與經濟管理培訓，致使醫院領導對財務權以及領導權掌握的不夠透徹。不能使審核部以及財務部發揮它們應有的作用，致使醫院經濟管理呈現出一片混亂的局面。

二、創新管理方案

（一）革新管理理念

醫院在進行經濟管理時，必須對經濟管理理念加強重視。在醫院衛生體制變革下，應該積極革新以前所使用的經濟管理方式。最近這些年，我國醫療保險覆蓋率越來越大，此種做法對于普通民眾而講具有極其重大的意義，能夠使就醫患者可以不需再承擔過重的醫療費用，進而使民眾可以放心就醫。與此同時，醫院還應該不斷提高醫療質量，圍繞患者展開個性化的服務，讓患者可以在就醫同時，享受到良好的服務[2]。

（二）建立經濟管理部門

從國內醫院來看，特別是公立醫院，通常都是由醫院專家來對醫院進行管理，不具備經濟管理方面的人才，此種現象的存在阻礙了醫院經濟發展腳步。所以，各個醫院一定要建立專門負責管理經濟的部門，同時還要制定健全的管理制定，對運行程序以及機制進行規范，進而培養一批業務能力強、管理知識豐富、服務技術好的經濟管理團隊，做到勤儉辦院，盡量將經濟成本控制在最低，進而使社會效益以及經濟效益可以大大提高。

（三）對評價標準進行制定

傳統醫院經濟管理過程中，不具備完善的評價標準，把醫護人員和日常開支等當作醫院的主要經濟管理內容。可是在市場經濟的帶動下，醫院早已經是一個單獨的經濟個體。所以，制定科學、完善的評價標準，可以對醫院的實際經濟情況進行客觀的評價。

醫院經濟管理指標有很多種，例如：年人均利潤、醫療利潤實際增長率、收入增加率和年均收入等，通過建立健全的評價標準，可以科學的對經營結果進行衡量[3]。與此同時，醫院管理層還能夠根據經濟評價標準制定合理的管理計劃，進而促進醫院持續發展。

（四）對成本管理責任制進行構建

醫院成本管理過程中，人員資源的管理屬于最重要的管理環節，所以，我們應該對其加強重視。競爭市場中，人可謂是既靈活又重要的一個因素，在提升醫院管理水平時，對人力資源進行重點管理具積極的作用。所以，醫院必須積極的管理人員資源，不斷引進一切專業技能強、綜合素質高的管理人才，進而促進經濟管理人員綜合素質的大幅度提升。同時，還要定期開展培訓活動，組織醫生參加。此外，還應該建立明確的獎罰制度，以督促和監督醫務人員可以積極投入到工作中。分析醫院的情況，之后制定明確的崗位責任制度，簡化管理層次，減少管理費用的使用，對于那些工作不負責的醫護人員進行處罰，嚴重時可以將其開除。

三、結語

總之，因為受到社會經濟體制的強烈影響，國內醫療衛生事業快速向前發展，可是在各個醫院實際發展進程中，有很多種不同的弊端存在其中，特別在經濟管理這方面表現的更加突出，各大醫院未能對其加強重視。為了使醫院的管理水平能夠得到提升，需要對醫院經濟加強管理，進而促進醫院經濟管理水平大大提升。

參考文獻：

[1]鄭淑華.平衡計分卡在醫院經濟管理中的應用研究[J].經濟問題探索，2013（12）：159-163.

[2]朱麗英.內部審計在醫院經濟管理中的作用分析與具體實施辦法[J].財經界，2013（24）：248，250.

[3]甘麗云.基于新時期背景的醫院經濟管理的探討與對策研究[J].中國衛生產業，2014（5）：20，22.